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  • 如果是单发的亚实性结节,就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分,如果是<6mm的结节,每年复查一次就可以了,如果是≥6mm的结节,3-6个月要复查一下CT,确认实性的成分有没有增大或者进展,然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节<6mm,3-6个月要复查一下CT,如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查,如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的,要根据结节的性质来判断。

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    什么是难治性高血压?

    难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

    据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

    难治性高血压的原因有哪些?

    部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。

    假性难治性高血压的常见原因包括:

    1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

    2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。

    3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。

    4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

    5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

    6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

    7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

    8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。

    尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

    继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

    在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

    难治性高血压怎么治?

    如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。

    对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。

    目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。

    非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。

    此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。

  • 你能做到这个动作吗? 你能做到这个动作吗,如果能,那可能有关节松弛,脚容易疼,详细的讲解看看我以前的视频吧#关节松弛 #脚疼 #柔韧性

  • 已经开始HRD还可以进行精子冷冻。停了药之后还能不能正常的勃起,用了药之后精子的质量可能会受到影响,如果真的想要冷冻精子可以先咨询一下有没有医疗的处理,找到了之后停药在指导下去取精子。

  • 尿道管发痒有点痛,考虑是有感染,比如支原体、衣原体还有细菌感染。当然,毒性应该没那么强,如果很强,就不止有点痒、有点痛,可能会有脓了。所以应该毒性不是特别强的,细菌或者微生物存在,一般用点药就可以解决问题。

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    尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。

    男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

    也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

  • 我最近因为颈椎压迫神经,睡眠时手短暂失去知觉麻不能动。平时手脚发软没力,所以特意到互联网医院进行线上问诊。

    医生很专业地提醒了我一些事项:医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    接诊后,医生详细地解释了我可能患有的疾病类型和治疗方案。医生告诉我颈椎病有不同表现,可以细分为6种类型,检查可以做:颈椎正侧双斜位X线,磁共振检查。医生还为我介绍了一些治疗方法,包括药物治疗和预防措施。

    在医生的指导下,我了解到了颈椎病的预防措施,包括避免长期低头做事和枕头太高,以及注意颈部姿势和枕头高度。医生还给我提供了一些心理调节的建议,帮助我缓解精神上的压力。

    最后,医生为我总结了一些改善睡眠的方法,包括作息规律、治疗导致痛痒和咳嗽的病、创建安静和黑暗的睡眠环境等。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业建议。

    问诊已结束,服务已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在某一个晴朗的下午,我迫不及待地打开了***互联网医院的在线咨询平台,希望能够得到医生的帮助。前几天我按照医生的建议调整了药物的用量,但却出现了身体虚弱、说话无力、腿无力、头痛头晕等症状,让我感到非常焦虑和困扰。

    与医生的在线问诊开始后,医生询问了我的症状和药物用量情况。我如实地描述了自己的症状和药物调整情况,希望医生能够给予合适的建议。医生非常耐心地听取了我的描述,然后仔细分析了我的病情和药物调整可能导致的不良反应。

    医生在询问了我的用药历史后,建议我暂时维持原来的药物用量,观察一段时间再做进一步调整。医生还提醒我,如果症状没有好转或者出现其他不适,及时与医生取得联系。

    通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅在医疗知识上给予了我准确的指导,还在沟通中展现出了关怀和责任。我对***互联网医院的服务印象非常深刻,感谢他们为患者提供了这样便捷且贴心的在线医疗服务。

  • 我一直在京东互联网医院神经内科就诊,这次因为感冒引发了一点癫痫发作的症状,有些担心。我咨询了医生关于药物剂量的问题,医生很耐心地解答了我的疑惑,并建议我多注意休息,避免劳累和感冒。医生的专业知识和细心关怀让我感到很安心,我会按医生的建议调整药物剂量,好好恢复。感谢医生的帮助!

  • 在这个忙碌的时代,很多人因为工作压力大、生活节奏快等原因导致睡眠不好,甚至出现一些身体不适的症状。就拿我自己来说吧,最近总是晚上睡觉的时候手会麻木,有时候还会肿起来,让我十分不舒服。

    于是我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式联系上了一位神经内科的医生。我描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的情况,还让我拍了一些照片进行查看。

    经过详细的问诊和分析,医生怀疑是颈椎问题导致的手部麻木和肿胀。他建议我做一下颈椎CT和上肢动静脉彩超检查,以便做出准确的诊断。

    医生还给我开了一些药物,包括维生素B1和甲钴胺片,帮助营养神经,缓解症状。他还提醒我要坚持使用药物,同时调整睡姿、减轻焦虑等措施。

    最终,我按照医生的建议购买了药品,开始了治疗。经过一个月的用药,我的症状有了明显的改善,手部不再麻木肿胀。我感激医生的耐心和专业,也感谢互联网医院给予了我这样便捷的服务。

  • 我是一名58岁的患者,最近因为癫痫问题在网上向医生咨询。之前我吃过拉莫三嗪片,但感觉效果一般。医生建议我明天去大型三甲医院检查,可能需要排除自身免疫性脑炎的可能性。我打算明天去看看,谢谢医生的建议。

  • 我一直都有睡眠问题,不是睡不着就是半夜总醒来再也无法入眠。这让我倍感焦虑,影响了我的生活质量。经过多次尝试各种助眠方法,效果并不明显,让我感到很困扰。

    在一次线上问诊中,我遇到了一位神经内科医生,他名叫王医生。王医生非常耐心地倾听了我的主诉,详细了解了我的病情。他给我提供了一些助眠药物的建议,包括氯硝西泮和甜梦胶囊。虽然我之前有吃过安定片,但效果并不理想。王医生告诉我,氯硝西泮是一种比较强效的安定药物,可能会有一些乏力的副作用,但可以改善睡眠质量。

    此外,王医生还建议我可以尝试一些中成药,比如甜梦胶囊和百乐眠。他说这些药物可以长期使用,对改善睡眠质量有一定的帮助。虽然我对中成药有些顾虑,但听了王医生的建议,我决定试一试。

    在接下来的治疗过程中,我逐渐改善了睡眠质量,不再频繁醒来,感觉精神状态也有所好转。王医生的耐心和专业给了我很大的信心,让我对治疗的效果充满了期待。我感激王医生的治疗建议,也感谢互联网医院给我带来了这次宝贵的医疗咨询。

  • 我是一名患者,最近出现了头晕、四肢无力、言语不清、行走困难等症状,当地医院怀疑是脑白塞,但一直没有确诊。

    我通过线上问诊向神经内科医生求助,医生非常耐心地询问我的病史,包括曾经的治疗方案和效果。医生还建议我去本省医科大学附属医院进行进一步检查,以便尽快确诊病因。

    我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意,我决定按照医生的建议去医科大学附属医院就诊,希望能够早日康复。

  • 我来到了这个地方,回忆起去年在***确诊的抑郁症,一周内,抑郁症发作,头疼,易怒,浑身无力,易哭。药物忘带,只能去医院买。医生建议服用度洛西汀,三片一次。回来后建议进行心理咨询。问诊结束,医生的建议仅供参考,如需进一步诊疗,请前往医院就诊。

  • 最近,我总是躺着起来就会感到头晕,但持续的时间很短,大概只有10秒左右。我去了医院检查,但并没有发现什么明显的问题。我很担心,所以我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到一些专业的建议。

    在问诊过程中,医生助理非常友好地告诉我,医生会在空闲时间及时上线回复我,让我稍等一下。问诊开始后,医生询问了我的病史和相关症状,并建议我进行耳鼻喉科的筛查和检查,以明确诊断。医生还给了我一些关于头晕发作时的处理建议,让我觉得很贴心。

    我对医生的建议感到很满意,决定按照医生的指导去进行进一步的检查和治疗。我觉得在互联网医院进行线上问诊真的很方便,并且得到了专业的帮助和指导,让我对自己的症状有了更清楚的认识。

    在经过医生的指导后,我感觉自己对病情有了更深入的了解,也更加放心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康有了更多的保障。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细心地询问了我的病情和生活作息,他还提醒我注意了一些医疗行业的相关事项,让我感到很安心。

    医生询问了我的睡眠情况,我向他描述了我近期的睡眠情况,医生非常细心地了解了我的生活作息,对我的作息时间进行了详细的询问,并给予了专业的建议。

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    医生询问了我的睡眠情况,我向他描述了我近期的睡眠情况,医生非常细心地了解了我的生活作息,对我的作息时间进行了详细的询问,并给予了专业的建议。

    在医生的指导下,我决定尝试医生给予的治疗方案,并对自己的生活作息进行了一些调整,希望能够改善我的睡眠质量。

    我对这次线上问诊的经历非常满意,感谢医生的耐心和细心,也感谢互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

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