徐立斌,男,1999年毕业于上海医科大学,临床医学专业,获学士学位。同年以“临床直博生”身份被保送入中国协和医科大学学习,2005年获肿瘤学博士学位。2005年留中国医学科学院肿瘤医院从事骨科专业至今。
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毕业于上海交通大学医学院,浙江大学医学院硕士,第二军医大学长征医院骨肿瘤博士。曾经在瑞金医院、浙江大学附属第二医院、长征医院工作多年,目前工作于复旦大学骨软组织外科,主治医师、讲师。集多家医学院之所长。 长期从事脊柱外科、骨肿瘤外科临床工作,成功实施脊柱及骨肿瘤手术500余例次,在脊柱肿瘤、四肢骨肿瘤、软组织肿瘤、脊柱退变性疾病、创伤及相关疑难病症的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。擅长脊柱及四肢骨与软组织肿瘤的外科手术治疗,以脊柱转移癌微创诊疗为特长。 获奖荣誉 曾获上海市优秀住院医师 上海市优秀毕业生 浙江大学优秀毕业生 获得上海市星光计划三等奖,并获得创新之星提名 获得上海市抗癌协会青年医生“雏鹰”计划资助 获得肿瘤医院院级科研基金资助 科研成果 以第一或通讯作者在《Medicine》、《Clinical Neurology and Neurosurgery》、《脊柱外科杂志》等国内外权威杂志发表论著7篇,其中SCI收录5篇,参编学术专著1部。
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2004年毕业于北京大学医学部临床医学专业,2009年毕业于北京协和医学院获骨科临床博士学位。目前担任北京协和医院骨科主治医师。擅长软组织肿瘤,骨肿瘤,脊柱肿瘤,肢体肿物的手术治疗,癌症骨转移的综合治疗,以及骨质疏松症、腰腿痛、颈肩痛、肢体骨折和关节炎等常见骨科疾病的诊治。任北京医学会骨科学分会第12届骨肿瘤学组委员。
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刘佳勇,男,医学博士,毕业于北京大学医学部,主任医师,北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任。北京肿瘤医院骨科最年轻的副主任医师、主任医师。
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主任医师,医学硕士。湖南省抗癌协会肉瘤专业委员会秘书,湖南省抗癌协会皮肤肿瘤专业委员会员。2001年中南大学湘雅医学院临床医学毕业,2008年2009年中南大学湘雅:二医院脊柱外科进修培训,2014年中南大学MPH硕士毕业。擅长原发性骨肿瘤的外科、综合治疗,骨肉瘤的新辅助化疗,恶性骨肿瘤的保肢治疗,侵袭性骨肿瘤的热疗及保肢治疗,各种良性骨肿瘤的保肢的治疗,各部位软组织肿瘤的切除、修复、重建及整形,骨转移癌的外科治疗,骨、软组织肿瘤的化疗,恶性艷素瘤的免疫治疗,熟悉脊柱原发和继发肿瘤的切除、微创骨水泥填塞及后路钉棒系统内固定,骶骨脊索瘤的骶骨肿瘤切除及腰、骶重建术,盆I区、I区、I +IV区的肿瘤切除及腰骶、盆重建术。曾发表多篇学术论文。
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姬涛,医学博士、主任医师,副教授,硕士生导师,主要从事骨与软组织肿瘤外科治疗及相关研究,主要方向为儿童恶性骨肿瘤保肢治疗,骨盆肿瘤切除后功能重建,肉瘤分子诊断及治疗。2006年毕业于北京大学医学部临床医学(七年制);2009年获北京大学医学博士学位;2011-2013年在美国加州大学尔湾分校医学中心骨科博士后,主要从事Wnt通路在骨肉瘤肺转移中相关机制研究,抗肿瘤药物筛选及临床前研究,二代测序在骨肿瘤中应用研究等方面。参与编写中文学术书籍5部,英文书籍6部。参与发表论文122篇,SCI收录39篇;其中第一作者论文35篇,SCI收录18篇。先后承担国家自然科学基金青年项目、面上项目,科技部国家重点研发计划子课题,首发专项基金,教育部博士点基金等课题。参与获得国家科技进步二等奖,中华医学科技奖一等奖等奖项。获得ISOLS青年学者奖,北京大学人民医院科技新星,首都创新转化大赛一等奖等奖项。
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孙伟,肿瘤学博士,复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科主治医师,2011年毕业于武汉大学临床医学专业,获得学士学位。2014年毕业于天津医科大学肿瘤医院肿瘤学专业,获得硕士学位。2017年毕业于复旦大学附属肿瘤医院,获得肿瘤学博士学位。曾获得美国AACR青年医师奖学金,以第一或共一作者在Cell Death & Disease, Biomaterials,International Journal of Cancer等杂志发表SCI文章十余篇,中华期刊文章1篇,主持国家自然科学基金两项,省部级课题一项,累计课题经费300余万。
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冯和林,副主任医师,医学博士,美国坎贝尔骨科中心博士后。承担及参与国家、省部级课题4项;发表SCI论文35篇,参编著作2部;发明骨活检针、皮肤牵张器专利2项。
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昨天,有位粉丝问我:孩子三岁了,晚上容易出汗,而且平时不爱吃饭,这是什么原因,平时可以如何调理?
孩子夜间出汗可能是正常的!
首先我们要知道,孩子的新陈代谢比较旺盛,神经系统调节功能尚不完善,所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的,但不会大汗淋漓,多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。
如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话,这在中医来说叫做盗汗,大人多数是阴虚引起的,而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。
脾虚积食的孩子不爱吃饭。
孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实,孩子不吃饭的原因有很多,比如:
如何解决孩子出汗的问题的呢?
我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法:
肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。
这些“广谱”标记物,主要包括:
这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。
相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:
这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。
总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。
患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。
另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。
不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害,如果不及时的治疗,就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道,癫痫疾病病发作具有突发性,所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?
专家介绍说,很多患者都是因为在半夜发作病情,因为没有及时的发现其发作,而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作,所以会给患者带来非常大的困扰,因此,患者要在平时的生活中做好相应的预防工作:患者除了要注意服药外,更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。
【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害,尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗,做好生活中的预防和护理。
如果明确是面肌痉挛,热敷是没有用的。面肌痉挛由于面神经出脑干处受到血管压迫引起,常发生于老年人,由于血管硬化导致神经脱髓鞘病变。
面肌痉挛治疗包括药物治疗,例如卡马西平、奥卡西平、安定类药物。面肌痉挛治疗可以进行局部注射肉毒素,降低面神经兴奋性起到治疗效果。目前最常用的面肌痉挛治疗方法是手术治疗,即将压迫血管和神经分开,起到永久性治疗。发病机理可以明确,局部热敷对面肌痉挛无治疗效果,无明确疗效。
面肌痉挛常起源于眼睑跳动,眼睑跳动经常发生,跳动以后可能短时间跳动,长时间不跳动,一段时间又复发。
所以,面肌痉挛有一定间歇期,患者面肌发生痉挛进行热敷,可能随后会发生一定缓解,但无理论依据。
注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状,其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量,部分可维持几个月。
但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等,多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。
当出现疗效下降或严重不良反应时,应停止使用或慎用。
目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术,它是针对面肌痉挛的病因进行治疗,并且能够保留神经的结构完整和功能完整,具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。
男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,形状大小不一。
可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣,而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。
初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。
医生提醒:尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强,应提高警惕加强防范,远离传染源。一旦怀疑自己被感染时,要及早到正规医院确诊,不可乱就医、乱用药,以避免出现久治不愈的后果。
概述:
在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。
围手术期注意事项:
饮食注意:
腰椎间盘突出症患者大多是 20-40 岁之间的青壮年,近年来,随着生活方式的多样化改变,患者呈现出增多的趋势,严重影响他们的正常工作和日常生活。患上此病后虽需药物或手术治疗,但平时的护理更加重要。下面就给大家综合介绍一些日常康复注意事项,希望有助于大家早日恢复健康。
饮食安排
腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充,但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。
抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦
原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江
近期流感肆虐,抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦,那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。
Baloxavir Marboxil
玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发,2018 年在日本和美国先后批准上市,2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国,玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前,玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。
作用机制
玛巴洛沙韦是一种前体药物,口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶,抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂,阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下,玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。
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临床疗效
在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中,玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面,总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组,与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言,玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。
用法用量
在症状出现后 48 小时内单次服用,可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药(如硫酸镁)、抗酸药(如 xx 拉唑等质子泵抑制剂)或口服补充剂(如钙、铁、镁、硒或锌)同时服用。
不同国家批准的适应人群有所不同,区别见下表:
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*轻中度肝功能损害、肌酐清除率(CrCl)≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。
*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足,安全性情况未知,建议避免使用。
常见不良反应
服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应,因仅需单次服用,患者的总体耐受性良好。
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