我们临床上的感冒其实是中医病名，西医称之为急性上呼吸道感染，简称上感，就感染范畴而言，它保护鼻咽部及喉部的感染，所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的，是被称为下呼吸道感染。

病源而言，常见的有病毒、细菌，病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等，细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感，所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如：发热、怕冷、咳嗽、流涕（清涕、黄涕）、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等，但主要以鼻咽部的卡他症状为主，像发热、身痛等全身症状不重。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

了解骨密度测试（三）

低骨量与骨质疏松症

骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

如果你的骨量很低，没有低到可以被诊断为骨质疏松症，这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多，例如:

• 遗传。
• 低体重。
• 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症，但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

作为一个骨量较低的人，你可以采取一些措施来减缓骨质流失，预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯，比如吃富含钙和维生素 D 的食物，做负重运动，如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下，你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症，这些健康的习惯会有帮助，但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症，你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

乳腺癌患者，能吃豆制品吗？比如豆浆等。

发热的定义，许多文献略有差异。腋下温度高于 37.3 度，我们称之为发热。发热时大多会出现明显的全身症状，例如，头痛、头晕、乏力，四肢肌肉酸痛、畏寒等。生活中常见的可引起的发热的疾病有普通感冒，急性咽扁桃体炎，急性胃肠炎、肺部感染等。

发热我们可以分为感染性发热和非感染性发热。在感染性发热的众多疾病中，按照病原体主要包括病毒、细菌的感染，也包括立克次体、支原体、衣原体、以及真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等寄生虫的感染。非感染性发热多见于变态反应性疾病，结缔组织病、各种系统的恶性肿瘤，同时也见于物理化学性损伤，例如热射病，大面积的烧伤等。也见于神经元性的发热，例如脑出血、自主神经功能紊乱…在这里我们要说的是，发热并不一定就是坏事情，发热对于激活人体免疫功能有促进作用，人体适度的体温升高可杀灭入侵人体的病毒、细菌。因此出现发热以后，我们不需要慌乱，需要淡定，密切关注体温的变化，密切关注伴随症状的出现，因为伴随症状对于我们寻找引起发热的原因有很大的帮助作用。例如伴有咽痛的患者我们一定要注意是否有扁桃体的化脓；伴有腹痛腹泻的患者我们要注意急性胃肠炎的可能，很可能有不洁饮食史或腹部受凉史。对于伴有咳嗽咳痰的患者我们要注意尽量检查胸片或胸部 CT，需要排除肺部器质性病变，避免出现误诊。

发热对于人体消耗很大，重要的是给患者带来很多的痛苦，例如流感引起的全身症状，反复的高热，全身肌肉酸痛，只有生病的人才能深切体会。当然也有部分患者虽有发热并没有明显的不舒服。为了避免出现并发症，因此需要尽早找出病因，及时给予对症治疗，改善患者的舒适度。因为大多发热出现在夜间，所以在这里强烈建议家中需要备用小药箱，准备我们平时所需的感冒、拉肚、磕磕碰碰引起的创可贴、酒精、敷料、绷带棉签等小东东。下面我们就来说说，出现发热我们如何应对。

首先 一般处理卧床休息，补充能量，纠正水与电解质平衡，鼓励多吃水果或多饮汤水。

其次 物理降温用冰水或冰块湿敷前额及大血管处（腹股沟、腋窝等），或头下置冰袋，也可用 75%酒精兑些温水擦浴。必要时我们也可以冲热水澡，但要防止避免受凉加重症状。此方法仅适用于孕妇或备孕的人群，因为可操作性不强，效果也不可靠。

最后 药物降温对于发热我们可能口服解热镇痛药，解热镇痛药我们首选对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。儿童我们使用相应的混悬液制剂就可以。对于二个月以上的宝宝，我们选择对乙酰氨基酚。对于六个月以上的宝宝我们选择布洛芬。对于二个月以下的宝宝，我们禁用任何的解热镇痛药。对于我们成人来说，布洛芬缓释胶囊一日可以最多使用四次，布洛芬要较对乙酰氨基酚维持退热的效果更持久些。在这里我们也不推荐两种解热镇痛药交替使用来退热，更不推荐使用激素的药物来退热，例如地塞米松。以前临床上许多的大白片例如安乃近、去痛片、克感敏等，都不推荐使用，因为是复方制剂，含有氨基比林等，所以副作用很大。如果家中没有单一的解热镇痛药，我们也可以使用复方感冒药，在正常用量下都是安全的。如复方氨酚烷胺胶囊、我们平时听到的快克、感康、白加黑、臣功再欣等这些药物基本成分大致相当，主要含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏片、布洛芬、金刚烷胺等，无非就是解热镇痛药、抗过敏的药物，和抗病毒的药物。别的药物都好理解，抗过敏的药物主要作用就是减缓流涕的发生，但是有嗜睡的不良反应，所以不建议高空作业者和驾驶操作者使用。如果家中没有上面所说的药物，但是有中成药，也是可以临时对付。风寒感冒和风热感冒是我们中医特有的一种称谓，是用中医理论来辨证施治普通感冒的，两者最明显的区别是咽喉肿痛。如果有咽喉肿痛，我们称之为风热感冒，是需要给予清热解毒类的中成药来治疗的，例如连花清瘟胶囊、双黄连口服液、蓝芩口服液等。反之我们称之为风寒感冒，需要给予辛温解表的药物，例如感冒清热颗粒，风寒感冒颗粒等。虽然两者都是感冒，都有发热，但症状是有区别的，治疗也是有所区别的。如果有明确的扁桃体化脓，也就是有白色的分泌物，这个时侯是需要给予抗生素来病因治疗的，这个时侯单纯的退热是解决不了根本问题的。反复发热也是势不可挡的。因此及时给予抗生素是当务之急，我们首选二代头孢或大环内脂类抗生素。对于大多数的发热，病毒感染是大部分的，而且有一定的自限性，因此不必急于使用抗生素，否则很有可能造成抗生素的滥用。在这里强烈建议在医院查血常规后，根据炎症指标的变化，再酌情使用。最后强调一下，口服药物治疗是最安全的，也是可以和静脉输液治疗达到同等效果的。许多患者一看发热都急于输液治疗，殊不知输液治疗也是有适应症的。对于反复发热一定要有思想准备，我们用药的目的是缓解患者全身的不适，重在改善患者的舒适度，不可能打破事物存在的规律，疾病不可能无端停止正常演变，但经过我们的干预完全可以缩短病程，早日痊愈。、经过我们积极家庭治疗后的反复发热，建议及时就医新冠核酸检测，进一步检查明确病因，避免误诊，贻误治疗时机。最后祝大家身体健康，开心每一天！

草酸中毒是指人体摄入或接触了草酸而引起的中毒症状。草酸是一种有毒的化学物质，主要存在于某些植物和一些清洁产品中。

草酸中毒可能出现以下症状：

• 胃肠道症状：草酸中毒常导致胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状可能会持续一段时间。
• 呼吸系统症状：在严重的中毒情况下，草酸可能对呼吸系统造成损害，导致呼吸困难、咳嗽和气促。
• 肾脏症状：草酸中毒可引起肾脏损伤，导致尿量减少、尿液变色（可能呈红色或棕色），以及尿中可能出现血尿。
• 中枢神经系统症状：严重中毒时，草酸可能对中枢神经系统产生影响，导致头痛、眩晕、昏迷、抽搐和神经功能障碍。
• 心血管症状：草酸中毒可能导致心律失常、低血压和心脏功能障碍。

如果草酸中毒，应及时就医，医生会根据症状进行治疗，对于严重中毒的情况，可能需要进行洗胃、输液、血液透析等治疗措施。

通常情况下，肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞，可能需要长期服药；如果是其他原因导致的，可能不需要长期服药。

肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病，大多数（大于 95%）肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

对于这部分患者，一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物，比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发，并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的，这种情况一般不需要长期服药，一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞，可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗，如有咳嗽咳痰等症状，应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

肺栓塞患者避免长期卧床，避免久坐，遵医嘱用药，定期复查，如出现不适症状，建议及时就医检查，避免延误疾病。

体温超过 37.5℃；

有腋下或淋巴结肿大，查明原因治愈后再接种；

宝宝严重营养不良，或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷；

正在腹泻的儿童，不宜服用小儿麻痹滴剂；

皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单；

过敏体质及患哮喘病、荨麻疹；

患有神经系统病患，例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等；

患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

○接种后留院观察 30 分钟，宝宝无不良反应再回家；

○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡，特别是接种部位；

○接种后注意多喝水，多休息，不要剧烈运动；

○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

肝脓肿相对而言并不严重，但如果不及时处理可能会引起严重并发症危害自身安全。

肝脓肿是一种感染性疾病，确诊后早期及时采取头孢噻肟、头孢他啶等抗生素可以有效控制感染，如果脓肿较大，需要联合介入治疗。通过规范治疗，一般来说并不严重。

如果没有及时治疗，可能会出现多种并发症，如胸膜炎、败血症等，其中脓毒症是影响肝脓肿预后的重要并发症，并发病脓毒症的患者病死率较高，情况较为严重。

肝脓肿是否严重无法一概而论，一旦确诊需积极治疗，避免延误病情。

而身体平卧时，血液重力几乎消失，血行通畅，周流全身，则血压平稳，所以血液循环不通畅者容易出现这种情况，身体下部静脉就成了所谓的“血管池”，而气血通畅者则不存在，站位或坐位时，血液也会周流全身。

中医而言，就是气血运行不通畅，多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食，或多卧少动，经常受风受寒者，所以平时应保持规律健康的生活方式，情绪稳定，饮食少吃，忌口生冷，多活动，避免熬夜，保暖避风等等，以促进机体气血通畅，如此就不存在所谓的血管池，血压也会平稳，坐位和卧位血压值也不会相差很多。

我在网上看到了一个很不错的互联网医院，便捷又省时，于是决定尝试一下。我在网上进行了问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，听完我的主诉后，医生详细解释了我的病情和治疗方案，并开具了处方。我按照医生的建议，在网上购买了药品，并在用药期间有任何不适都可以线下就诊。

我很担心药品的真实性和质量，医生向我保证，网上购买的药品是正品，让我放心购买。医生还提醒我，如果有任何关于发货物流、运费、商品价格等问题，需要咨询客服。

我非常满意这次的问诊服务，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊结束后，我感到非常满意，准备在问诊记录中发起复诊。

今天上午我在家感到左下腹部出现按压疼痛，特别是在髋骨凸起的那块地方。我决定通过互联网医院进行线上问诊，与医生沟通我的症状并得到专业建议。

医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状，通过友善的沟通方式让我感到很舒服。医生细心地评估了我的病情，并给出了合适的治疗建议，建议我如果明天还疼就去医院做进一步的检查。我对医生的服务感到非常满意，感谢医生的专业建议。

我决定根据医生的建议，明天去医院做进一步的检查，希望可以早日解决我的疼痛问题。

昨天下午，我在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直感觉颈部淋巴结有些肿大，于是决定通过网上医生进行咨询。

医生询问了我的症状和病史，并建议我进行颈部淋巴彩超检查。检查结果显示我有一颗3厘米大小的淋巴结肿大，医生表示这种情况需要引起重视。

医生建议我进行穿刺活检以明确淋巴结肿大的原因，并排除其他疾病。我对医生的专业建议感到非常满意，并决定尽快进行进一步检查。

通过血常规、尿常规、生化、凝血、肿瘤标记物检查，医生还发现我可能存在肝脏功能障碍和轻度营养不良的情况。医生建议我做全身PET检查以排除全身各个部位的小肿瘤情况。

我对医生的认真负责和专业水平非常满意，感谢医生给予我的建议和关怀。

我最近在网上咨询了一位医生，他的助理很快就联系了我。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，他的助理很认真地询问了我关于病情的详细情况，并告诉我主任会在24小时内给我答复。这让我感到很放心，知道自己的病情会受到重视。

接诊医生刘柳洪大夫很快就和我联系了，他很认真地询问了我的病情，并告诉我他正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的基本信息和就诊情况，让我感到他对我的病情非常关注。

在交流中，医生给了我一些用药建议，并询问了我的过敏史和身体状况，让我感到他很关心我的健康。

在交流中，医生给了我一些建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，这让我感到很放心。

医生给了我一些关于定期复查的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，这让我感到很放心。

在交流中，医生给了我一些建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，这让我感到很放心。

我对医生的建议和指导感到很满意，他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我对医生的建议和指导感到很满意，他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在和医生的交流中，我感到他的耐心和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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我对医生的建议和指导感到很满意，他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在和医生的交流中，我感到他的耐心和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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我对医生的建议和指导感到很满意，他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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今天下午，我在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了膝盖擦破皮的问题。医生在完整查看我的病例后，给予了专业的诊疗建议。

医生非常耐心地与我沟通，提醒我在更换药物时要注意湿透纱布，用盐水或碘伏轻轻撕纱布，保持切口干燥。他还详细告诉我如何正确处理伤口，以及接下来几天应该如何更换药物。

在医生的建议下，我对伤口进行了正确的处理，并且非常感谢医生的专业指导。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这也提醒我应该及时到医院进行进一步的治疗。

在某一天，一位患者来到线上问诊平台，向医生咨询右上臂肿物的情况。患者描述了肿物的特征和症状，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生助理在问诊开始时向患者说明了问诊流程，并要求患者提供相关信息，以便医生更好地了解病情并给出诊疗方案。

经过医生的仔细观察和评估，最终给出了针对患者肿物的治疗建议。医生建议患者根据具体情况考虑手术或动态观察，同时提供了药物和注意事项。

患者在与医生的沟通中表现出对治疗方案的信任和理解，同时也对自己的病情有了更清晰的认识。最终，患者得到了满意的答复，对医生的专业和耐心表示感谢。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，医生的专业素养和细心态度也得到了充分展现。

我是一位淋巴结肿大两周的患者，长2.34cm，宽1.19cm，按压痛，现在整个半边脖子都酸胀痛。我在一个普通外科医生的线上问诊中得到了专业的建议。医生通过询问我的症状并查看我的B超结果，认为我可能是淋巴结炎。他建议我增强免疫力，多吃蔬菜水果和高蛋白食物，多锻炼锻炼，规律作息，这样可以增强免疫力。医生还强调了淋巴结肿大的可能是病毒性引起，需要等待一周左右自己能够好转。他提醒我不要急，多加注意休息和饮食，给予了我很大的安慰和信心。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。医生在询问我的症状时，始终保持友善的态度，让我感到很舒心。他还详细解释了淋巴结肿大可能的原因和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最重要的是，医生的建议让我对自己的病情有了更积极的态度，我相信通过医生的指导和自己的努力，我一定能够早日康复。

我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。前段时间，我爸爸做了腹腔镜微创手术，手术后出现了左侧腹股沟疝的情况。他感到胀痛，我很担心，所以决定给他找一个专业的医生进行咨询。

我进入了互联网医院的平台，进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我爸爸的症状并要求查看超声结果。由于超声结果不够清晰，医生很贴心地要求我再发一遍原图。经过医生的细心观察，他认为可能是积血或者积液，建议我爸爸进行治疗，包括吃药或者打针。

我有些担心，因为我爸爸有抽烟和长期咳嗽的情况，但医生很耐心地给予了建议，提醒我爸爸不要抽烟，并询问有无其他不适。我爸爸对医生的建议非常信任，而且医生也很细心地回答了我的问题，让我们感到很放心。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要还是需要去医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和细心给了我们很大的帮助。

总的来说，这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的良好品质，他的专业知识和细心的态度让我感到很温暖。如果有需要，我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状，听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下，我得知了自己体检指标异常的原因，并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

在医生的建议下，我决定再次进行详细的检查，并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢，也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。

我在网上咨询了一位医生，因为最近额头磕伤后出现了红印，感到很不舒服。医生非常耐心地听取了我的情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，磕伤后红印需要注意防晒，不要刺激它，并且要等待炎症反应期过去后再使用祛疤凝胶。医生还提醒我，炎症反应期一般需要大约2周左右的时间才能过去，所以要耐心等待。最后，医生还为我指明了使用硅酮敷料的方法和用量。非常感谢医生的专业指导，让我对自己的状况更加有信心，也让我对互联网医院的服务印象深刻。