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  • 孕妇能喝吗?您好,我是主治医师高瑞雪,很高兴由我为您提供咨询服务。您好,感谢您的信任!!!您好,感谢您的信任!!!1、(男性)为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病
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    患者:女 0
  • 出院时开口服药需要挂号费吗您好您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。住院期间,如果是住院部有的药,是不需要再挂号的医保患者出院时只允许带1周的药。如果想多带点,那

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    患者:女 89岁
  • 心里觉得很累你近期有没有高兴不起来,对什么事都提不起兴趣,反应迟钝,注意力难以集中,记忆力下降,容易疲劳,烦躁易怒,失眠等症状?你先做个心理测试吧,如果打不开就把链接复制或手动输入到浏览器再打开,做完
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    患者:女 14岁
  • 怎么预约您好您想预约什么?
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    患者:男 45岁
  • 男性的阴茎头有hpv病毒吗您好,请问这种情况出现多久了?有哪些症状呢?没有请问有过高危性行为吗?

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    患者:男 20岁
  • 流清鼻涕,打喷嚏您好,我是王医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?请问宝宝有没有发热也不咳嗽吧清鼻涕还是考虑受凉了没有鼻炎病史吧已经吃药了吗清水鼻涕考虑受凉属于****已经三天了,建议还是应该吃一些药

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    患者:女 1岁7个月
  • 多大宝宝可以吃*****您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。2岁以上 就可以的不客气 这是我应该做的!请问您是否还有其他医药问题需要咨询?希望我的建议能够帮助到

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  • 您好,问一下我咳嗽有2个月了,咳嗽不勤,但几乎天天有咳,咳得时候咳一阵,好像连着咳,不咳的时候大半天都好好的。您好,我是中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问咳嗽是白天还是晚上剧烈呢,咳嗽
    您好,问一下我咳嗽有2个月了,咳嗽不勤,但几乎天天有咳,咳得时候咳一阵,好像连着咳,不咳的时候大半天都好好的。咳嗽 气阴两伤证
    您好,问一下我咳嗽有2个月了,咳嗽不勤,但几乎天天有咳,咳得时候咳一阵,好像连着咳,不咳的时候大半天都好好的。中成药对症治疗,建议用药7天后复诊,不适随诊。药物使用前请详细阅读说明书,排除禁忌以及注意

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    患者:女 46岁
  • 胃胀,消化不好,没有胃口您好您出现这些症状有多久了?有没有做过什么检查 用过什么药物治疗过?检查和治疗过吗?症状有没有改善?您现在的症状与胃食管反流病比较符合也不排除存在幽门螺杆菌感染可能 如果有

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    患者:女 43岁
  • 手臂鸡皮肤考虑是毛周角化病又称毛发苔藓或毛发角化病,是一种慢性毛囊角化性皮肤病,有一定遗传倾向,好发于上臂外侧及大腿前侧,也可发生于面颊部和臀部。本病一般不需要治疗。症状明显或有治疗要求,可涂抹一些外
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    患者:男 25岁

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手外科科普文章
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  • 作者:六层妖塔,第十一诊室

  • 作者:六滴滴,第十一诊室

  • 1 前天,我的几个老乡一起包车来找我,说是被市区某某医院专车接送去做“宫颈癌筛查”,去就医的人有十之七八被诊断所谓“癌前病变”并且被要求当场手术治疗。这几个老乡还算机智,都说自己没带钱,改日再去。好不容易从“手术台”上逃脱。 于是她们每人给我出示了一张阴道镜检查单,上面只有一个宫颈的图片,没有常规的醋酸染色和碘染图片,更没有任何诊断。“宫颈刮片结果是什么?”我问。“就只有这一个检查。”“哪个大牌医生给你做的,凭借一张宫颈图片,检查就能判断你有宫颈癌前病变。” 我看后只能无语苦笑。 “如果真是宫颈癌前病变,也需要根据活检病理结果,个人年龄和生育要求采用个性化处理方案,而不是一刀切呀!。” 随后,我给她们都做了宫颈刮片(细胞学检查)和人乳头瘤病毒(HPV)检查,均无异常。2由于宫颈癌是女性健康的第二大杀手,近年来逐渐有年轻化趋势。世界卫生组织提出了对宫颈癌的防控措施:第一,宫颈癌疫苗(Hpv)第二,宫颈癌筛查两者是防控宫颈癌两架齐驱马车,缺一不可即不能因为接种疫苗而不重视筛查。 虽说宫颈癌疫苗已经于2017年在中国大陆上市。但在二线以下城市,普通老百姓基本购买不到。对宫颈癌的防控措施还需要倚重宫颈癌的规范化筛查。 我国是发展中大国,经济发展还不平衡,农村地区经济还比较差,再加上农村妇女的自我保健意识不强。因此我国政府从实际情况出发,从2010年起在全国范围内的农村地区健康育龄已婚妇女中,开展免费“两癌筛查”项目工程,宫颈癌是之一。 3我们县辖区约70万人口,2018年符合国家免费“两癌筛查”项目的(年龄35-64岁)已婚妇女人数达8000人。 于2018年7月26日我们县进行一年一度的“两癌筛查的技术培训班”。 宫颈癌规范筛查一般分为二步: 第一步,细胞学检查,包括传统巴式刮片和液基细胞学检查(TCT)和或联合HPV联合筛查。 第二步,阴道镜检查,当细胞学检查出现异常即巴式法≥Ⅲ级,TCT 法≥ASCUS,HPV16和18型阳性时进行阴道镜检查。 对以上可疑病例,在阴道镜下经过醋酸白试验:用3%的醋酸棉球浸湿宫颈表面,数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白、呈葡萄状改变,鳞-柱交界处更清楚。上皮内癌时,细胞内含蛋白质较多,涂醋酸后蛋白质凝固,上皮发白。低度病变醋酸反应慢,消失快。相反,高度病变醋酸反应快,持续时间长约2-4分钟。 碘试验:用复方碘溶液棉球浸湿宫颈,富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色,称为碘试验阳性。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,碘涂后不着色,称为碘试验阴性。 对醋酸实验阳性和碘实验阴性者进行活检,病理结果证实有癌前期病变(CIN)才进行干预治疗。 这些参检的育龄妇女都是平时没有任何自觉症状,通过筛查,找出癌前病变,采取相应医学措施进行干预和治疗。把癌症扼杀在萌芽状态,可见筛查意义之大。 4通过以上流程大家可以看出,那些所谓当场阴道镜图片一张就可以诊断癌前病变,当场就要手术治疗是多么可怕和可笑! 亲爱的您也被这样忽悠过吗?(听说现在美容院里也有阴道镜妇科病查治)。 亲爱的,您的万尊之躯敢轻易交给连医学常识都没有的人去“宰割”吗? 亲爱的读者,当您读到此处,也恰恰属于我们辖区内适龄人群,请您到您所在乡镇或者社区医院进行免费筛查。 而如果您不属于这类人群,建议亲到正规医院妇科进行每年一次的TCT和或每三年一次TCT联合HPV筛查。(敲黑板,划重点是正规医院) 最后祝愿所有女性朋友健康美丽!徐成英医生,专注妇科临床30年点击下图即可问诊

  • 克罗恩病患者也常发生肛周病变,可表现为肛门失禁、排脓性分泌物、排便疼痛及肛门瘙痒等症状。检查时可见肛周皮肤浸渍、糜烂,大的痔疮性皮赘、肛裂、肛瘘、肛门狭窄或肛周脓肿等。 约1/3的克罗恩病患者可能出现肛周病变,尤其是结肠病变者,但一般需追问病史才能发现。有时往往是克罗恩病的最早表现。 如未认识到因克罗恩病所致,而行手术治疗,可引起局部愈合不良。肛门直肠瘘往往是克罗恩病结肠炎的最早症状,但并非所有肛瘘患者行内镜检查时都可观察到有明显的结肠病变。    肛周克罗恩病的治疗依病情的不同而不同,总的原则是以保守治疗为主。                         痔    克罗恩病患者的肠道黏膜较常人不同,更容易水肿、充血、糜烂,若做手术,伤口很可能不愈合,所以尽量采取栓剂纳肛或中药外洗等保守治疗的方法来治疗。如遇急症,比如出血、坏死等方可行手术治疗。                         肛裂 肛裂疼痛剧烈,但肛周克罗恩病之肛裂不要轻易手术, 最好中西药联用,内服外洗配合。如内服甲硝哩,每次0.2克,每日3次,配合服泼尼松龙,每次10毫克,每日3次,同时中药坐浴,每日1次。如此治疗,大多数患者都能有效。                 肛瘘和肛周脓肿   由于体质的特殊性,一般克罗恩病患者的 肛瘘即便手术后,伤口也不易愈合,且肛瘘极易复发。一般都建议患者带瘘生存或者病情缓解后行手术治疗。脓肿则予以对症治疗,消炎补液,必要时切开引流。                    肛门狭窄 很多克罗恩病患者存在轻度的肛门狭窄,一方面长期慢性腹泻,炎症刺激导致肛门狭窄,另一方面肛管溃疡,瘢痕增生, 导致肛门狭窄。轻度肛门狭窄者,可用热水或中药(活血化瘀药)坐浴以加强局部血液循环,消炎消肿,软化瘢痕,使症状减轻;严重肛门狭窄者,可在局部麻醉下行扩肛术,后用中药坐浴。    

  • 古人云:“民以食为天”。 营养主要来自于每天的饮食,没有食物就没有营养。 食物,作为营养的物质载体,在维系生命和健康的过程中起着举足轻重的作用。获取食物是所有生物的第一生存目标。从远古时期人类祖先获取食物的艰辛和食物来源的单一,到现代食物的五花八门和应有尽有,人类食物来源结构发生翻天覆地的变化。 同样,人类的疾病谱也发生不小的变化,比如食物缺乏时发生的营养不良到现在的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生。而疾病谱的改变又驱动人类饮食的改变,比如低碳饮食的出现。 低碳饮食,顾名思义就是低碳水化合物饮食,主要注重严格限制碳水化合物的消耗量,增加蛋白质和脂肪的摄入量。由美国人阿特金斯医生在1972年写的《阿特金斯医生的新饮食革命》第一次提出的。低碳饮食并没有一个明确的定义或概念,一般认为入门级别是40%的热量来自碳水化合物,比较标准的吃法是每日摄入20-60g碳水化合物低于每日总热量的20%。 低碳饮食如果每日碳水化合物的摄入量降到20g(大约400ml牛奶的含糖量)以下,就是传说中的生酮饮食。低碳水化合物饮食许多不同的类型。 流行的低碳水化合物饮食方式主要有六种,包括典型的低碳饮食、生酮饮食、低碳高脂肪饮食、阿特金斯饮食、古式饮食、零碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食已经流行了几十年。它们曾经引起很大争议,但现在已经获得了主流认可。 在短期内,低碳水化合物饮食往往比低脂肪饮食更容易减轻体重,同时还可以改善血糖、血脂和血压。 低碳饮食目前在国内外无论是科研学术还是商业市场都异常火爆,各大网络媒体公众号平台都争相报道低碳饮食这个概念。甚至有临床医生和营养师都并且开始搞相关培训、低碳减肥门诊等等。但是,一些主流医学社团如美国心脏病协会、美国肾脏基金会反对低碳饮食,称这种饮食方式有害健康;同样,美国医学研究院推荐每日最低的碳水化合物摄入量为130g美国医学研究院、联合国粮农组织、世界卫生组织及我国的众多学会均推荐:“膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~65%。” 有学者认为不存在完美的健康饮食解决方案。但我们能做的是,尽量做到找到饮食和健康的综合平衡点。就像医生给病人治病的过程中,不仅仅要遵循指南,而且还要坚持个体化的原则。 对于不同的人群,不同的种族,给与不同的饮食解决方案,目前很多研究已经提示,主食依然要吃,而且要摄入正常量,即每天从主食中摄入的淀粉和果蔬中的天然果糖总量约为200-300克,减肥时不低于120克。 更多地选择消化慢、高膳食纤维、低血糖反应的主食,比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种杂粮,再配合大量蔬菜和少量的鱼肉蛋奶。这种饮食结构,既能避免吃大米白面过度升高血糖的麻烦以及过多摄入麸质的问题,又能减轻肝脏和肾脏的负担。大量研究证明,这种饮食方案有利于减低肥胖、糖尿病、老年认知退化、心脑血管疾病和多种癌症的风险。也正是中国居民膳食指南中所推荐的饮食方式。本文作者余杰博士点击下图即可问诊

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大部分肺结节都需要观察,在观察的过程中,有一少部分肺结节发生了改变,需要进行手术切除。   很多朋友会关心自己的肺结节应该去什么医院复查?是到家门口的医院?还是到比较权威的医院?理论上,到每一家正规的医院复查都是可以的。但有时大家也会发现这样的问题,随便找了一家医院复查肺结节,结果拿到另一家医院找医生看,医生说看不清,又得重新再做CT,无形中增加了辐射,本来想着省事,反而倒费事了。从临床实际出发,我自己的体会是假设自己的这个肺结节将来真的有一天增大了,需要做手术,您打算到哪家医院做这个手术,在时间和交通方面的前提下,现在就到这家医院复查。这样不论是外科医生,还是放射科医生都可以尽早的看到您肺结节的片子,并且从连续的观察过程中,发现其细微的变化,这是最不走弯路的选择。      

  • 这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快,术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐! 

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