盐城市妇幼保健院

小儿免疫科

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小儿免疫科问诊记录
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  • 我记录的是昨天是排卵期 昨天中午开始 左边小腹就坠痛 腰也有点酸 就跟来事 血下不来的感觉是的
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  • 一岁的宝宝可以吃这个吗
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  • 脂溢性脱发可以吗
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  • 两周岁,**三段,有吗
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  • 我的指大拇指甲前边空了一点
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  • 胆襄40x6是什么意思
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  • 你好,我孩子六个月,我应该买哪一款面霜呢
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  • 小儿感冒,麻烦开
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  • 左脚大脚趾头麻到小腿肚子麻是怎么回事
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小儿免疫科科普文章
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  • 腹膜假黏液瘤,是一个以不断的分泌胶胨黏一样腹水为特征的疾病,90%都是来源于阑尾。黏液瘤是小众的疾病,也是罕见病,它的发病率非常罕见、非常低,所以导致很多基层医院不知道该病。该病最终的特点就是在阑尾分泌黏液,破了浆膜之后,不断在腹腔里面的黏液再分布。包括右半结肠、肝脏周围还有盆腔、结肠旁沟、小肠系膜等等,整个腹腔里面只要有生长空间,它都会去生长。其最大的特点,一般不发生远处转移,腹胀、腹痛往往不容易认为是腹膜黏液瘤。

  • 大家一定要理解一下,骨化性肌炎肯定是受伤了,受伤了以后,不应该受伤的时候又反复受伤,使应该长肉的地方长成了骨头,活动一定受限制的。贴膏药只能减少疼痛,贴的时候有用,不贴就没用,所以叫局部的缓解症状,要对症处理,不能说多少天能够愈合或者缓解。

  • 髋关节置换的费用,主要取决于不同的地方不一样,医保也不一样,用的材料也是有差别。用进口、国的,陶对陶或者金属、有聚乙烯等等情况,费用都是不太一样。具体要根据手术医生、具体的家庭条件来选择使用,差别可能和材料有一定的关系。

  • 妈妈做了肺叶切除有点呼吸不畅可以去做常规复查。做了肺叶切除后如果真的有呼吸不畅的情况,可以去做常规复查,但不需要太密集。如果出现不舒服的情况,一定要及时地做个CT检查。

  • 类风湿因子305IU/ml是高的,而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎,要看是否有小关节的受累,对身体表现是否有炎症指标高等等,包括辅助检查,所以结合症状体征、临床其他特征,确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体,对于类风湿关节炎,单独的指向特征还是比较明显的,但是类风湿因子确实在很多其他情况下,也可以出现包括正常人的一定比例,还有老年人比例大概5%,以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子,要跟风湿科大夫联络,评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病,是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

  • 苔有裂纹,每天饭后肚子咕咕叫,有糜烂性胃炎伴有幽门螺杆菌,四联药已经停了20天,但是胃肠不好。像有咕咕叫,苔又是白色,表明脾虚的问题,这种情况建议可以用参苓白术散进行调理,因为参苓白术散有健脾、渗湿的作用。四联药是比较苦寒的药,用了下去以后肚子咕咕响,表明脾虚跟湿困,舌苔是白色更加证明是湿困在里的特点。如是苔比较薄瘦又没血色的,重用党参还有配合当归在一起,才能够起到比较好的扶正作用,再在该基础上,用平缓化湿的药,才能把白白的舌苔慢慢去掉。

  • 单侧多发的结节良性的可能性大。如果是单侧多发的结节,风险等级有可能会低一点,良性的可能性大。单侧多发的结节的形态比较规则的、边界比较清楚和清晰的、是直立性生长的、不伴有微小的钙化并且血流信号也比较弱。单侧多发的结节生长速度比较慢的,总体来讲良性的可能性偏大。

  • 有一位家住浙江的肺癌患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年60多岁,在当地医院做的肺结节手术。手术以后的病理显示是IB期肺腺癌,术后三个月复查的时候,报告里写了一些局部感染和纤维增殖灶。我看过他递交过来的资料,觉得这些病灶都是良性的,有些是术后的改变,可以继续观察。
     
    家属问我三个月之后复查的时候能不能做PET-CT?我觉得没有必要吧,但如果特别紧张,可以做一个。家属说现在家里面特别紧张,总担心复发了,以前也没有做过PET-CT。如果是这样的形态,那三个月之后也可以考虑做PET-CT。在我这里做肺结节手术的患者,术后需要做PET-CT复查的很少很少。
     
     

     

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    2019年11月中山大学附属肿瘤医院(中肿)神经外科门诊轮椅推入一位千里迢迢来就医的患者。该患者来自中国西部,因颅内肿瘤位置深、手术难度大等原因辗转多家医院,经亲朋好友推荐及网络查询,来到我院神经外科门诊。此时,患者颅内高压症状明显,随时有呼吸心跳停止可能,危机生命。
    以最快的途径安排了患者入院和术前检查。科室讨论后一致认为:手术指征明显,但手术难度大,风险高。按照急诊流程为患者安排了手术,术中发现肿瘤血供异常丰富,与周围重要神经结构黏连紧密,经过约4小时手术,顺利结束。患者很快清醒,术前症状明显改善,恢复过程顺利,数天后患者便可下床独立活动。
     
    术前MR示:四脑室肿瘤,脑干受压明显,脑积水。
     
     
    术后MR示:肿瘤全切,脑积水消失。
    术后病理为孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤( HPC) (血管外皮瘤)。孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤,是一种间叶源性肿瘤SFT/HPC两者有很多交叉重叠,尤其HPC可能不再是一个独立的肿瘤类型。该病误诊率高,易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。该肿瘤年龄跨度大,无明显性别差异; SFT/HPC 大部分为良性,但其生物学行为难以预测,当肿瘤细胞密度增高、异型、出现肿瘤性坏死、核分裂时,提示恶性;大约10% ~ 15%的病例具有侵袭性行为,因此必须长期随访。

     

     

  • 女性23踝关节已经被扭伤了,没有骨折没有制动,目前走路下楼梯是正常的,但是发现没办法跑步、跳跃,深蹲都有点嘎嘎声错位的感觉。 对于上述情况,首先要做核磁共振,目的是看一看韧带损伤的程度,如果损伤程度比较高,就要进一步做检查,看看是不是踝关节不稳,确认之后再做下一步的治疗。如果没有踝关节不稳,就不要紧,过段时间让它慢慢的好。

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