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陈曙光
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擅长常见皮肤性病科疾病的诊治,皮肤肿物切除,美容整形等
刘文炬
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王砚宁
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皮肤科科普文章
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  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

  • 孩子#扁平足 、#罗圈腿 居然是妈妈选的鞋有问题?#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略

  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

  • 中性浆液性视网膜炎一般可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

    1.一般治疗:中性浆液性视网膜属于自限性疾病,所以对于部分症状轻微的患者,可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况,同时避免或减少可能引起或加重病情的因素,如压力、焦虑等。

    2.药物治疗:对于慢性或复发性的患者,可采用激素药物进行治疗,如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等,可以减轻炎症反应,减少视网膜下液体的积聚。

    3.物理治疗:如激光治疗,可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点,减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法,可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

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    平足症:又称扁平足,是指先天性或者姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
    早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。
    治疗:预防为主,当合并有疼痛症状时才需要治疗。非手术治疗:平足矫形鞋、石膏靴。手法矫正失败或者畸形严重可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等。
    引起平足的病因:先天性或后天性原因。先天性:1.足舟骨结节过大;2.足副舟骨或副骺未融合;3.跟骨外翻;4.垂直距骨;5.先天性足部韧带松弛。后天性因素:1.长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳;2.长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱;3.穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,足纵弓遭到破坏;4.足部骨病,如类风湿,骨关节结核等;5.脊髓灰质炎遗留的后遗症。
    诊断依据
      1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
      2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
      3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
     

  • 在日常生活中,可能很多人都听说过尖锐湿疣,但对它的病因病理、临床表现、治疗方法等并不了解。这也就导致了不少患者在治疗期间出现复发时,心里十分恐慌,甚至在多次复发后误以为这是一种治不好的病。其实,并非如此,绝大多数的尖锐湿疣患者都是可以经过正确治疗和门诊随访达到根除的。有的初发患者在出现该病以后没有及时到医院就诊,而是想要自己购买一些药物使用,希望自己在家就能把疣体去除。那么,尖锐湿疣擦什么药可以去除疣体呢?

    一般来说,感染者的局部皮损不严重,疣体少且小的情况下,要去除局部疣体的药物是有的,比较常见的包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素等。可以通过购买,再按照说明书上的要求正确使用,通常在一两个月内能够见效,疣体少且小的或许能去除。当然,也有的人可能需要使用四个月左右才能去除疣体。每个人的病情和体质有所不同,去除疣体的时间长短也不一样。另外,自己用药还可能出现正常皮肤组织的损伤,往往复发几率也比在医院治疗更高。因此,作为临床医生来说,并不推荐大家自己用药,而是要及早积极到正规医院皮肤科就诊,在医生的指导下进行用药和治疗。

    临床上,除了外用药物以外,还有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术切除、光动力、中医中药等方法。其中,以中医中药为有效且安全的治疗方式,一方面给药方式温和,痛苦小。另一方面,与其他方法相比复发率也更低,更容易去疣清毒不复发。

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    HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?

    根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。

    目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。

  • 一天,小明发现自己的脚上时不时会长出一个水泡,不挤掉又很痒。他觉得很不舒服,但是由于工作繁忙,他没有时间去医院,所以决定在网上咨询一下。于峻杰医生助手很快与他取得联系,询问了他的症状和情况。经过详细询问后,医生建议小明拍下脚趾头和指甲的照片。小明按照医生的建议拍好照片,并发送给了医生助手。

    于峻杰医生看到照片后,询问小明是否查过真菌、用过什么药物治疗。小明回答称没有查过真菌,本来想去买达克宁,但是不确定是否合适。于峻杰医生经过分析后,判断小明可能患有足癣,给出了详细的治疗方案和生活注意事项,并发送了处方给药师审核。

    小明按照医生的处方预约了药品,并在用药期间出现不适时,及时就诊。这次线上问诊让小明感受到了医生的耐心和细心,也解决了他的疑惑。

  • 我最近下巴总是长痘痘,很是苦恼。于是我决定在网上问诊,京东互联网医院的医生给了我很多专业的建议,让我感到很安心。

    医生首先问了我痘痘长了多久,以及我的面部是否容易出油,痘痘能否挤出东西,是否有痘印,以及背部、臀部是否有类似情况。医生的细致提问让我感到很贴心,让我觉得他是一个非常专业的医生。

    我配合医生拍了照片,医生还询问了我是否使用过任何药物。我告诉医生我在使用克林霉素涂抹,医生建议我继续配合拍照。我告诉医生这个情况已经有一个半月了,并且描述了更多的症状。

    医生根据我的情况给出了详细的治疗方案,并且建议我注意休息,清淡饮食,少吃刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,少熬夜,少抽烟喝酒,尽量不玩电脑游戏。

    医生还解答了我有关口服优思悦和体内激素的问题,以及我之前的流产手术是否与痘痘有关。医生的回答让我对自己的情况有了更清晰的认识,同时也让我对医生的专业水平充满信心。

    最后,医生给了我详细的处方,并且嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊。我感到很满意,也很感激医生的耐心和细心。

  • 我是一位有着多年医疗行业经验的专业人员,在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,各种疾病也随之而来。在这样的环境下,线上问诊成为了人们解决健康问题的一种新方式,方便快捷的同时也能得到专业的医疗建议。近日,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一位患者,她主诉脸上长了一些斑。

    患者提到,这些斑已经有好几年了,主要集中在鼻子上面和眼睛下面。通过患者提供的清晰图片,我判断这是雀斑,同时给予了患者一些防晒和保湿的建议。在了解到患者没有药物过敏史和肝肾功能正常后,我为她开具了外用氢醌乳膏的处方,并告知她可以在京东互联网医院一键预约药品。患者对我的建议表示了感谢,整个问诊过程非常顺利,最终以问诊结束的方式结束了本次线上问诊。

    在这次线上问诊中,我充分发挥了自己的医疗知识和沟通能力,客观评估了患者的病情并给予了专业的建议。同时,我也严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。希望通过这样的线上问诊方式,能够帮助更多有需求的患者,让他们能够在家就能得到专业的医疗建议和指导。

    总的来说,线上问诊作为一种新型的医疗服务方式,为患者提供了更加便捷的健康解决方案,同时也为医疗行业的发展带来了新的机遇和挑战。希望在未来的发展中,线上问诊能够更加完善和便利,为更多的患者带来健康和福祉。

  • 我是一名26岁的患者,最近出现了脱发的问题,这让我感到非常焦虑和困扰。我在网上进行了问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生对我的家族遗传情况、头皮出油情况、头发细软程度以及精神压力等方面进行了详细的询问。我诚实地回答了医生的问题,告诉他我感觉头发出油比较多,偶尔有点痒头皮,最近掉的头发明显增多,发量比以前少了四分之一。

    医生非常耐心地听我描述症状,并提出建议让我在家进行头发脱落测试。他还警告我不要随意服用药物,建议我进行进一步的检查,包括甲状腺功能、25羟维生素D、微量元素、性激素和铁蛋白等方面的检查。

    我对医生的建议表示理解和感激,决定在疫情结束后前往体检中心进行进一步的检查。医生还提醒我要注意月经第一天的痛经情况,可能与脱发有一定关联。

    在整个问诊过程中,医生表现出了非常专业和细心的态度,他的耐心和关怀让我感到非常舒心和安心。

  • 我今天在京东互联网医院上线上问诊了一位医生,他非常耐心和细心地听取了我的主诉,并对我的皮肤问题进行了仔细的评估和诊断。医生非常专业地给出了治疗建议,对我的病情进行了详细的了解,并向我解释了病情的原因和治疗的方法。我对他的服务非常满意,感到非常放心和安心。

    这次线上问诊的体验非常愉快,医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。希望大家在遇到健康问题时,能够及时向医生咨询,获得专业的建议和治疗方案。

    感谢医生的专业服务,让我对互联网医院的服务充满信心,也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

  • 我21岁了,最近发现自己头发掉得越来越多,真的很着急。尝试了一些治疗方法,但效果都不太理想。于是我决定尝试线上问诊,找到了一位皮肤科副主任医师。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了详细的治疗方案。经过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。

    医生告诉我,这种情况可能需要进行一些检查,包括肝功能、肾功能、微量元素、性激素、血脂等项目,以便找出具体原因。医生还给我开了一些药物,并详细解释了用药方法和注意事项。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗效果更加期待。

    结束了问诊,我深深地感谢医生的帮助,也对自己做出了一些承诺。我会按照医生的建议进行治疗,也会注意作息规律,保持心情愉快。相信通过医生的治疗,我的病情会有所好转。

  • 我今天早上在京东互联网医院做了激光治疗,刚刚上了厕所发现排出了大量血,感到非常害怕和担忧。我赶紧联系了医生进行咨询,医生非常耐心地询问我的情况,并给予了专业的建议和指导。医生表示可以明天早上来医院复诊,以确保我的健康状况。在医生的关心和指导下,我感到非常放心和安心,对明天的复诊充满了信心。

    今天的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够给予患者温暖和关怀。在互联网医院线上问诊的过程中,医生的细心和耐心让我感受到了家人般的温暖,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

  • 最近,我孩子身上突然起了一些红包,一开始我以为是因为孩子在外面玩耽误回家洗澡,过敏了,但是越来越多,我开始担心起来。由于孩子不在身边,我只能通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    经过和医生的沟通,医生要求我提供了更清晰的照片和当地医院就诊的病历,医生认为可能是丘疹性荨麻疹,但需要进一步确认。通过医生的耐心询问,我提供了更详细的症状描述和照片,医生最终建议了合适的治疗方案,并告诉我需要使用什么药物。

    我很感激医生的耐心和专业,医生不仅及时回复了我的问题,还给我提供了详细的治疗方案和建议。通过互联网医院,我得到了专业的帮助,让我对孩子的病情更加放心。

  • 我最近头皮局部发痒,头皮屑很厚,持续了两年多,一直没有找医生治疗过。最近在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便就试着进行了线上问诊。

    开始我有些担心,毕竟是第一次在网上问诊,不知道医生是否能够准确诊断我的病情。但是通过和医生的沟通,我感受到了医生的专业和耐心。医生很细心地询问了我的症状和病史,并且要求我发送了头皮的照片进行评估。在医生的指导下,我很快就找到了合适的治疗方案。

    医生告诉我应该每天晚上十一点之前睡觉,不要吃甜食、油炸食物和牛奶,少吃辛辣刺激的食物,这样可以减少皮质分泌。同时,医生还为我开具了外用药物的处方,告诉我疗程需要至少两到四周,并要求我两周后复诊。

    在医生的建议下,我已经按时使用药物,并且预约了复诊。我觉得这次线上问诊非常方便,医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信心。

  • 在这个医疗科技日新月异的时代,越来越多的人开始选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。近日,我有幸体验了一次在线问诊,让我对医生们的专业素养有了更深的了解。

    记得那天,我因为脸部长期出现红肿、痒、热的症状,不时还会冒出红豆豆,让我十分困扰。在网上搜索了一番后,我决定尝试京东互联网医院的在线问诊服务。通过一系列问题的询问,医生了解了我的病情和病史,给出了详细的治疗方案。

    医生建议我口服盐酸米诺环素胶囊,并擦夫西地酸乳膏,同时避免辛辣食物、刺激食物等诱发因素。虽然疫情让我无法前往医院就诊,但医生的耐心解答和专业建议让我感到十分安心。

    通过这次在线问诊,我深刻体会到医生们的专业与细心,他们不仅关注病情,更注重患者的心理和情绪。我对医疗行业的信心更加坚定,也更加珍惜自己的健康。

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