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耳鼻咽喉科患者评价
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耳鼻咽喉科科普文章
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    十岁儿童咳嗽一个月,可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长,应该积极寻找病因,如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现,应尽快就医,遵医嘱给予有效治疗。

    1、大叶性肺炎:临床上多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至三十九到四十摄氏度。可伴有咳嗽,痰不多,可带血或呈铁锈色。治疗上可遵医嘱选用注射用盐酸头孢替安、头孢克肠颗粒、注射用头孢曲松钠等药物;
    2、支气管哮喘:由于自身免疫的失衡,导致 IgE 的过度分泌,从而出现支气管痉挛,支气管壁炎症性肿,胀粘液栓形成,气道重塑等表现。临床上表现为反复发作的喘息气促、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼吸相延长。支气管舒张剂对本病有显著疗效,治疗上可遵医嘱雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用布地奈德混悬液,静脉可给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、氨茶碱注射液等;
    3、支气管异物:孩子往往有异物吸入史,病程初期表现为刺激性的干咳,病程后期出现咳痰。肺部可闻及高调的哨鸣音以及支气管拍击音。对于本病的确诊,胸部 CT 三维重建是可靠的辅助检查。应遵医嘱尽快行硬支气管镜下异物取出术;

    4其他,如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘,或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等,都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

    从中医角度考虑,十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起,除咳嗽外,还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

  • 骨折六周内需要抗炎镇痛。无论是外伤以后还是做完手术,有创伤性治疗以后,抗炎镇痛药是需要用够六周。如果前期急性疼痛期和急性炎症反应期没有控制好,后续就形成慢性疼痛,慢性疼痛发生率几乎是百分之百。创伤治疗后都要给患者足够的抗炎镇痛治疗,手术后告诉病人最少要用6周以上的抗炎镇痛药,6周以上有利于康复、炎症控制和水肿的消除。

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    牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况,可采用正畸治疗的方式,但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

    1.乳牙列牙齿拥挤:现象较少见,一般不需要特殊处理。

    2.恒牙列牙齿拥挤:拥挤程度较轻,可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿,一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重,需要通过拔牙后进行正畸治疗,拔牙后第2天就可以开始矫正,如果伤口不出血,甚至可以当天进行正畸。在拔牙后,可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

    3.多生牙引起牙齿拥挤:牙齿拥挤是由多生牙所引起的,需要先拔除多生牙,然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐,可暂不进行正畸治疗,牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重,则需进行正畸矫正,改善牙齿拥挤的情况。

    针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时,需要认真听取医生的治疗建议,并配合医生的治疗方案进行治疗。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

  • 退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎,半月板水肿变硬走多了又肿,是退行性骨关节病也是老年的骨关节病,老年骨关节病到了一定年龄以后,人的结构发生了老化,造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期,如果对分期不了解,治疗是非常盲目。

  • 椎间盘脱出6个月,症状没有缓解,腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛,但是走路没问题,直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响,而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是,如果椎间盘突出有明显的症状,比如疼痛、麻、不舒服,如果是排除其他问题,这个情况建议可能需要手术治疗。

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    血尿,顾名思义,尿里面有血,很多病友会问各种各样关于血尿的问题,血尿,我们首先要了解什么叫血尿,哪些才是真正意义上的血尿,血尿包括看不见通过尿检查才能发现的镜下血尿和肉眼就能发现的叫肉眼血尿。尿沉渣显微镜检查都可以看到每高倍镜视野有3个以上红细胞,超过正常范围,外观上看尿可能很混浊,呈洗肉水样或血色,有些严重血尿还伴有血丝或者血块。   

                                                                     了解血尿,我们要知道哪些才是真正的血尿,也需要与血红蛋白尿和肌红蛋白尿相区别,平常所见的血红蛋白尿可能是血管内溶血所引起,主要的病因有血型不合的输血、感染性疾病(如恶性疟疾、伤寒、药物、毒物、损伤和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所引起的蚕豆病;也有少数血红蛋白尿因肾实质内溶血或肾后溶血所致,肌红蛋白尿多因横纹肌溶解,肌炎及其他引起横纹肌心肌损伤的疾病。血红、肌红蛋白尿表现为均匀不混浊,放置后无红色沉淀、镜检无红细胞或仅见少数红细胞,隐血检查则为阳性,外观可呈酱油色。                                               
                                                                     血尿需要与摄入某些食物或药物如甜菜根、氨替比林、酚磺酞、利福平等引起的红色尿相区别,这样的尿从外观看可呈红色,但放置后,看不到红色沉淀,漂浮物,看不到尿和沉淀物的分界线。

    血尿还需要和因月经、子宫、阴道或肛门出血污染尿液导致的假性血尿等情况进行鉴别。

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

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    耳朵里不会长虫。怀疑长虫可能是耵聍栓塞或耳道异物等情况。1.耵聍栓塞:耳朵里要是有形似虫子的东西可能是耵聍腺所分泌的耵聍堆积成条状而被误以为是虫子。此时用耵聍钩或枪状镊将其取出即可。2.耳道异物:若耳朵里真存在有虫子需怀疑是在夏季户外休息时虫子爬进外耳道内。该类患者多有耳痒、耳痛,甚至耳道出血等表现。此时需用双氧水或碳酸氢钠溶液滴入外耳道,浸泡一会儿再利用枪状镊将虫子取出。当怀疑耳朵里有虫子的时候,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据电耳镜或纤维耳镜加以鉴别后处理。

  • 最近我有点不舒服,耳朵总是翁翁响,有时持续半天,有时几个小时,家人看了下,里面有点红。我有点担心,于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。

    医生非常耐心地询问了我的症状,询问了听力测试结果和耳镜检查结果,给了我一些关于耳鸣的建议。我很感激医生的细心和专业,他给了我很多帮助和支持。最后,医生还为我开具了处方,我可以在网上直接预约药品,非常方便。

    我觉得这次在线问诊非常方便和及时,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,我会按照医生的建议用药,并及时复诊。希望自己早日康复!

  • 我最近总是感觉头晕目眩,每次躺下或者起来都会眩晕,让我感到非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医生建议。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问了我的症状和情况。医生告诉我,根据我的症状,很可能是耳石症引起的眩晕,需要到医院耳鼻喉科进行手法复位治疗。同时,医生还告诉我可以口服甲磺酸倍他司汀按说明书服用,这样我就可以逐渐恢复健康了。

    我对治疗过程和药物有一些担忧,但医生给了我非常耐心的解释,让我对治疗和药物有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议前往医院就诊,接受专业的治疗。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我很快就能摆脱眩晕的困扰,恢复健康。

  • 我最近带着宝宝到互联网医院咨询,宝宝最近感冒频繁,睡觉时还会打呼噜,我很担心。医生很耐心地与我沟通,详细询问了宝宝的症状并给出了专业的建议。

    医生提醒我,为了宝宝的健康,一定要完整查看患者病例后开始诊疗行为。在为6岁以下儿童开具处方时,也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我更加放心。

    在咨询过程中,医生很友善地和我交流,我感到很舒服。我提到想开内舒拿,但医生很耐心地解释了实名制的重要性,让我明白了相关规定。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,一定要前往医院就诊。

    整个咨询过程让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 昨天上午,我发现自己的右侧腭扁桃体出现了溃疡,感到非常不舒服,于是在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。

    我描述了我的症状,医生要求我拍照片以便诊断,但我无法自己拍照,于是向医生请教了能否口服蒲地蓝消炎口服液。医生告诉我如果溃疡周围有红肿可以口服抗生素,并为我详细说明了口服克拉霉素片和局部用药的方法。

    我想了解是否是因为上火导致的,医生耐心地为我解释了溃疡的原因,并建议我注意饮食习惯。最后,医生建议我口腔问题需要看口腔科专家,并在结束问诊后提醒我如果需要诊疗应前往医院就诊。

    经过这次问诊,我对互联网医院的印象非常好。医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够耐心细致地与患者沟通,给予专业建议,让我对自己的病情有了更清晰的了解。我对医生的服务非常满意,有了更多的信心和依赖感。

  • 我是一名36岁的女性,最近因为鼻炎病史再次复发,导致白天流鼻涕,早上起床严重打喷嚏,甚至连带着眼镜都感到不舒服,出现了畏光和眼镜疼痛的症状。于是我选择了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,通过问诊了解到我在家呆了一个月,眼睛不舒服可能与鼻炎有关。医生给出了专业的建议,让我购买了一些药物进行治疗,并提醒我可以考虑去看眼科。

    医生的回答非常及时和专业,让我对线上问诊有了更多信心,同时也对医生的专业素养和耐心沟通给予了充分肯定。

  • 我最近因为鼻子堵、有浓鼻涕、前额疼痛以及眼睛疼痛的情况去了线上问诊,医生看了我的病历和CT片后,询问了我的症状及时间诱因,然后建议我换个医院检查,以排除淋巴瘤。我有些担心,但医生安慰我说从CT看不太像淋巴瘤,建议我换家医院看一下,自己安心。他还解释说淋巴瘤常会合并反复发热、鼻塞、特异性鼻臭、脓血涕等症状,但是我的症状不典型,所以需要换家医院检查一下。医生的耐心和专业让我感到很安心,我决定听从医生的建议,换家医院再次进行检查。

    在和医生的沟通中,他耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。他对我的病情进行了客观评价,并给予了最合适的治疗方案。虽然我有些担心和焦虑,但医生的耐心和细心让我感到很温暖。他还详细解释了病情的可能性,并建议我换家医院进行进一步的检查,让我感到很放心。

  • 在医生助理的引导下,医生开始了问诊,患者反映冬天咳嗽治不好,去做喉镜发现有息肉;半年后,咳嗽减轻,但息肉依然存在。患者询问是否有必要进行活检。

    医生耐心倾听患者的描述,客观评价患者的病情,并建议进行活检以明确病情。

    通过细致的沟通和专业的建议,医生为患者提供了合适的治疗方案,体现了医生的专业素养和关心患者的细节。

    服务已结束。

  • 我突然发现右耳听力下降,之前还有些异样的情况。我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了一名医生的帮助。

    医生询问了我的病史和症状,并根据我的描述给出了专业的建议。他耐心地解释了可能的原因,并建议我使用双氧水滴耳液来处理。我向医生询问了在家无法外出购药的情况,他也给出了解决方案。

    这位医生对我的问题非常细心地进行了分析和解答,让我感到很安心。我对他的服务感到非常满意,也打算在问诊记录中发起复诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己鼻腔长了一个肉球的症状,不时堵住鼻孔,但过一段时间又会缩小。医生通过问诊了解到患者症状的持续时间和变化情况,并建议患者做进一步的检查,如鼻内镜和CT。医生为患者开具了药方,并解释了药物的使用方法和可能需要手术治疗的情况。通过问诊,医生对患者的病情有了更清晰的了解,为患者提供了有效的治疗建议。

  • 我是一位关心儿童健康的家长,最近发现我的孩子腺样体比较大,于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。我收到了医生的提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    王医生接诊了我,询问了孩子的症状。我告诉他,孩子晚上睡觉有张嘴呼吸,但打呼噜并不明显,也没有浓鼻涕或中耳炎等症状。王医生告诉我,腺样体比较大的问题不大,可以观察观察,不需要手术。他还建议我最好带孩子去医院做个睡眠监测,但并不需要特别的药物治疗。

    王医生的建议让我感到很放心,他非常耐心地解答了我的问题,并且给予了专业的建议,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。结束后,王医生还祝愿我的宝宝健康成长,让我觉得非常温暖。我对他的服务非常满意,觉得这次线上问诊是一次愉快的经历。

    在结束后,我收到了医生的提醒,他表示他的回复仅为建议,如需诊疗还需要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,决定给王医生一个好评,并感谢他的专业建议。

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