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自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

甲减患者常常出现水肿和肥胖问题，那么应该怎样缓解呢

良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障，在门诊上，我们经常能听到患者说自己失眠，那么具体问到您的失眠是什么表现呢？部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠，我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差，睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡，白天精神也累”，同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

《黄帝内经》中有句话说：“阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一夜一日五十周于身，昼日行于阳二十五周，周于五脏。夜行于阴二十五周，周于五藏。”它的意思呢指阳主动，阴主静，在夜间的时候我们的阳气潜藏，阴气偏盛，卫气属于阳，至夜则行于阴而得潜，得潜则人才能寐。书中又说：“黄帝曰：病不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳跷盛，不得入于阴则阴气盛，故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质，乃为阳盛而阴虚，卫不得入于阴，阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交，阳不于阴，阴不潜阳，两者平衡状态被打破，所以出现了失眠。

那么我们为什么要说这个“阴阳”呢，随着社会的发展，生活节奏越来越快，我们的作息规律慢慢在改变，“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等，这些方式正在破坏着阴阳平衡状态，所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧，使我们的阴阳保持中和状态，阴平阳秘，精神内守。

 

痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关，建议注意患处护理，必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

1.外伤：痣是皮肤上的一种局限性皮损，分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激，导致皮下毛细血管破裂，痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激，随着时间推移，血液会被逐渐吸收。

2.感染：受到外界作用导致痣的表面损伤，病原体感染发生炎症反应，导致痣的质地变软。建议明确诊断，如果是细菌感染所导致，遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

3.黑色素瘤：黑色素细胞发生恶变，可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断，必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

综上所述，导致痣变软的原因比较多，建议到医院皮肤科就诊，配合医生完善相关检查，结合医生的意见给予治疗。

男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈，勃起正常，性交也能正常射精，只是精液中没有精子。因此，不要认为性功能正常，精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育，也要考虑到可能是男性的问题，及时就医。

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虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现，并且及时手术的患者有很多，但不可否认的是，绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。

 

有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太，半个月前出现了咳嗽憋气的症状，到当地医院检查发现了肺部有一个占位，她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看，考虑肺癌可能性比较大，我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期，已经出现了全身其他部位的转移。

 

对于自己母亲现在的病情，她的孩子们都难以接受，在他们眼里看来，母亲一个月之前就跟好人一样，没有任何的不舒服，没想到现在是晚期肺癌了，已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性，但长期吸烟，之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。

 

在自己的家庭成员诊断为肺癌之前，大家都觉得肺癌离自己的亲人很远，那都是别人家的事儿，等一旦轮到自己家庭成员身上，就开始后悔，责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示？

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红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒，可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病，采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应，引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱，外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗，可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹：主要和身体各内外因素有关，可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状，所以也会出现红疹。可在医生指导下，外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈，皮损泛发，还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗，如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎：是皮肤接触某些外源性的物质后，导致接触部位出现炎症性反应，表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱，外用糖皮质激素药物进行缓解，如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原，也可减轻症状。此外，荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等，都可导致红疹的出现，需要尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

我是一名半月板缝合手术后的康复患者，在京东互联网医院找到了康复医学科的医生进行线上问诊。我在手术后的第8周出现了一些症状，包括走路不稳、股四头肌萎缩等情况。通过和医生的沟通，我得知了半月板损伤的一些常见症状和治疗方法。医生耐心地给我解释了半月板的作用和康复训练的重要性，还为我提供了一些康复方法和建议。经过医生的指导，我开始了cpm仪器的训练，并且医生还给我提供了一些康复训练的链接，让我可以更深入了解康复训练的方法和注意事项。医生还给我开具了药品处方，并对我的康复训练提出了一些建议。通过医生的指导，我对自己的康复训练有了更清晰的认识，也对治疗效果更加有信心。

我有一个十几岁的小孩，最近经常抱怨一只脚骨头里面痛，不是表面的疼痛，而是深处的疼痛。我很担心，于是通过互联网医院进行了咨询。

医生非常耐心地询问了孩子的症状和疼痛情况，经过详细的交流，医生建议进行核磁检查，因为这种疼痛可能和骨密度或维生素D缺乏有关。医生还提醒我，如果维生素D缺乏就需要及时补充，否则会影响骨代谢，导致疼痛。

我感到非常感激医生的细心和专业，他不仅给予了建议，还耐心解答了我的疑惑。在医生的指导下，我带着孩子做了核磁检查，确认了疼痛的原因。在接受了医生的治疗建议后，孩子的疼痛得到了有效缓解。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心，他们不仅有丰富的医疗知识，更重要的是关注患者的每一个细节，给予他们最贴心的关怀和支持。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们的辛勤付出，让我们感受到了温暖和专业。

我在网上找到了一家医院进行了线上问诊，提供了我的主诉。医生非常专业地对我的症状进行了评估，并给出了详细的建议。医生首先提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，并确认了本次问诊可持续2天。我描述了我的情况，说在健身的时候左肩总是疼痛。我还上传了左肩的照片，医生看完照片后询问了具体疼痛部位，并给出了诊疗建议。在和医生的交流中，我提到了自己的体态问题可能导致了肩疼，医生给了我相关的锻炼建议，并让我加强背部肌肉的练习。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地解答了我的问题，给了我很多实用的建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我最近因为颈椎受损的问题，在互联网医院进行了线上问诊。我非常感谢姜医生，她非常耐心地与我沟通，并给予了我很多专业的建议。在问诊过程中，她详细了解了我的病情，给出了很多专业的指导，并且提醒我需要持续进行康复治疗。姜医生对我的问题进行了全面的评估，给出了非常有针对性的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

姜医生一直非常关心我的身体状况，她在问诊过程中给了我很多帮助，让我感到非常温暖。我非常感激姜医生的专业素养和耐心，她的热情服务让我对互联网医院的治疗方式充满信心。我相信在姜医生的指导下，我会尽快康复。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，姜医生给了我很多帮助和支持。我会继续按照她的建议进行治疗，相信自己很快就会恢复健康。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也越来越突出。有时候，一场意外就可能改变一个人的生活。就像我一样，因为一次脊柱骨折导致了瘫痪，整整一年都无法自由行走。但是，在这段艰难的康复过程中，我遇到了一位康复医学科的医生，他给了我很多帮助和支持。

医生不仅仅是一个医务工作者，更是一个充满爱心和耐心的人。他不仅给予我专业的治疗建议，还在生活上给予我很多关心和帮助。在他的指导下，我学会了如何在家自己做康复训练，如何使用辅助器具来解决生活中的困难。他还教导我如何减少并发症，如何规律呼吸训练，增加肺活量。

通过医生的指导，我逐渐恢复了一部分生活功能，虽然现在依然需要轮椅和辅助器具的帮助，但是我对未来充满了希望。在这个过程中，我深深感受到医生的责任和爱心，他的专业和耐心让我感到无比感激。

我在网上问诊，向医生咨询了我左侧上背部的问题。医生在和我沟通的过程中，给出了专业的建议，让我觉得很放心。医生很细心地询问我的症状，并根据我的描述进行了分析和判断，最后给出了合理的治疗建议。在这个过程中，医生给我的感觉非常友善，让我感受到了医生的关怀和专业素养。通过网上问诊，我得到了很好的帮助和指导，让我对医生的专业水平和服务质量非常满意。

我家82岁老妈妈在6月16日突发脑梗，因为错过了窗口期无法溶栓，导致左脑损伤1/3+，右侧偏瘫，右腿比左腿稍逊。大臂经过一段时间的恢复已经有一定的力量。上周五做了心脏起搏器植入术，考虑找一个好的康复医院，以便继续治疗并尽量提高生活质量。

目前在郫都区人民医院就诊，希望得到更好的建议。医生建议华西医院温江院区康复中心可能是一个不错的选择，尽管费用不便宜，但医保报销有限。医生提到华西医院温江院区的康复中心在芙蓉大道三段363号。

医生还询问患者是否有语言障碍和吞咽困难，患者回答称只有名词的语言障碍，没有吞咽困难。患者表示食量尚可，但下午情绪较低落，希望能得到更多的康复治疗。

最后，医生建议可以考虑入住华西医院温江院区的康复中心，肢体障碍和语言障碍都可以进行康复治疗，预计一周左右可以安排入院。

在某天的晚上，一位患者在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于脑梗和持续拉肚子的问题。医生通过专业的评估和建议，为患者提供了详细的治疗方案和对症处理方法。患者在医生的指导下逐步改善，虽然效果不如预期，但医生仍耐心解答患者的疑问，并提供了更多的治疗选择。最终，问诊结束，服务也告一段落。

这段互联网医院的线上问诊，展现了医生丰富的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了及时有效的医疗服务，体现了医生对患者健康的关心和责任心。

5月12号，北京大兴区的一位患者因脑梗死接受了取栓手术，至今已经过去了3个多月，却依然不能走路，说话不清楚，听不懂。她的病情让家人十分焦虑和无助。

在这个过程中，患者家属通过互联网医院寻求医生的帮助。医生在与患者家属的沟通中，展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。他详细询问了患者的病史、症状及治疗情况，并给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，患者家属决定前往医院进行进一步的康复治疗。医生耐心地解答了他们的疑虑，并提供了详细的就诊指引。患者家属感到非常感激，他们决定按照医生的建议前往医院就诊。

通过医生的专业指导和关心，患者家属对治疗有了更多的信心和希望。他们期待着在医生的帮助下，患者能够早日康复。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和蔼可亲。我向医生描述了我的病情，包括脑出血后的后遗症和脑梗死病变，以及最近频繁发作的惊厥症状。医生认真地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情和症状。医生给了我很多专业的建议，包括针对脑梗死病变和惊厥的治疗方案和药物，以及康复治疗的建议。

医生还耐心地解释了癫痫和惊厥的区别，以及相关药物的作用和注意事项。在医生的建议下，我对我的病情有了更清晰的认识，并知道了如何进行治疗和康复。医生还提醒我需要长期服药，并定期复诊，以确保病情稳定。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的指导和关心，让我对治疗和康复充满信心。