泌尿外科推荐医生
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贾国金
贾国金

硕士研究生学历,副主任医师,复旦大学附属金山医院泌尿外科

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擅长擅长对泌尿系肿瘤(如:肾癌,膀胱癌),泌尿系结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石),前列腺炎,前列腺增生诊断和治疗。对腹腔镜下肾上腺肿瘤,肾癌根治术。经皮肾镜碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术有丰富的经验。
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  • *兰艳
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泌尿外科问诊记录
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泌尿外科科普文章
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  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 妊娠期腹痛――急性胆囊炎

    急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后,初始治疗采取保守治疗,需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时,应尽快手术,孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

    急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚(大于 4 毫米),囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊(箭头所示),囊壁增厚,粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

  • 近些年来,癫痫的患病率有些让人发慌,无论是大人小孩,还是男性女性,都难逃其魔爪,这给当今社会的人们带来了很大的困扰。

    炎炎夏日对于癫痫患者来说是一个要加倍注意的季节,由于温度高、水分蒸发快加上燥热等因素,致使大脑常常得不到高质量的休息,这样就会极大程度的降低大脑的抵抗力和控制力,从而诱发癫痫的发作。

    癫痫患者夏季应该注意哪些事项?

    1、保持良好的作息习惯

    夏季天气炎热,癫痫患者容易出现失眠、疲劳等症状,这些症状会导致大脑神经的功能异常,容易诱发癫痫。癫痫患者在夏季需要保持一个好的作息和行为习惯不要经常熬夜,保持充足的睡眠。

    2、避免暴晒和高温环境

    夏季阳光强烈,紫外线较多,癫痫患者容易因为过度暴晒而引起癫痫发作。此外,高温环境也会对神经系统产生影响,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要避免暴晒和高温环境,尽量待在室内或阴凉处,避免在烈日下长时间活动。

    3、合理饮食

    夏季气温高,癫痫患者容易出现食欲不振、口渴等症状,这些症状会影响身体的营养摄入和水分平衡,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要合理饮食,多喝水、多吃水果和蔬菜。

    4、不要过度刺激大脑

    夏季是旅游、游泳、野外露营等活动的高峰期,这些活动会带来很多刺激,容易引起癫痫发作。因此,癫痫患者需要避免过度刺激,尽量避免参加过于激烈的活动,避免过度兴奋和紧张。

    5、按时服药

    癫痫患者需要按时服药,遵医嘱进行治疗。夏季气温高,容易影响药物的稳定性和吸收率,因此,癫痫患者需要咨询医生,调整药物剂量和用药时间,确保药物的疗效和安全性。

    总之,夏季是癫痫患者容易发作的季节,癫痫患者需要注意保持良好的作息习惯、避免暴晒和高温环境、合理饮食、避免过度刺激和按时服药,以减少癫痫发作的风险,保障身体健康。

  • 昨天,有位粉丝问我:孩子三岁了,晚上容易出汗,而且平时不爱吃饭,这是什么原因,平时可以如何调理?

    孩子夜间出汗可能是正常的!

    首先我们要知道,孩子的新陈代谢比较旺盛,神经系统调节功能尚不完善,所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的,但不会大汗淋漓,多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

    如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话,这在中医来说叫做盗汗,大人多数是阴虚引起的,而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

    脾虚积食的孩子不爱吃饭。

    孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实,孩子不吃饭的原因有很多,比如:

    • 吃多了零食,已经不能再吃更多的饭。
    • 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜,于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的,寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
    • 积食,这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤,运化能力下降,所以导致积食。除了不爱吃饭以外,积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

    如何解决孩子出汗的问题的呢?

    我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法:

    1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处,它可以镇惊安神,帮助睡眠,我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
    2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗,而莲子可以补心,帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪,小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
    3. 我们平时要注意孩子的饮食,不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物,它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

  • 为何中医药会成为糖尿病治疗的研究热点?化学降糖药和胰岛素都是针对人体血糖升高的直接因素,直接作用于调节血糖的各个点具有作用强,降糖快等明显的优势。是糖尿病治疗不可缺少的手段,但也面临不能撤药,需终身服用,药物继发性失效,依赖毒副作用较大等目前还无法有效解决的缺陷。

    祖国医学把糖尿病称为消渴症,按照病程分为三个阶段,脾瘅、消渴、消瘅。分别对应糖尿病前期、糖耐量受损、糖尿病期并发症期。脾瘅期则重在早期治疗及预防,提倡治未病。消渴期及消瘅期则重在治疗并发症的发生。

    中医药治疗消渴症至今已有超过 2500 年的宝贵经验积累。包括各种并发症的辨证施治,中药的优势还在于:

    • 多途径,多靶点多缓解作用,讲究通过机体的内在功能调节抗病区病,不单纯针对血糖升高的作用位点起作用,而是针对导致血糖升高的人体。各器官功能进行综合调理,最后血糖的降低是器官功能好转的结果,而非中医药治疗的直接作用。与化学降糖药,只针对降糖,不针对器官功能修复的目标是不一样的。
    • 疗效可靠,副作用小,患者容易接受,能够撤药,可避免终身服药的痛苦,在历史文献与临床治疗上具有很大很好的控制消咳症的报道,对糖尿病进行多靶点,多途径,多缓解,多环节干预治疗发展安全高效的糖尿病治疗药物,是未来的主流与方向都是中药在糖尿病领域无可比拟的优势随着现代理论与技术在中药基础与临床研究领域的应用。将给中医药防治糖尿病带来更加广阔的前景。

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    脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变,多急性起病,以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。

    脊髓炎患者如无严重并发症,多于 3-6 个月内基本恢复,生活自理;如为完全性截瘫,脊髓损害广泛,且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者,其生存期会受到影响;如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎,患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭,具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。

  • 患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

    免疫治疗

    病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。

    化学治疗

    化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。

    物理治疗

    常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。

    手术治疗

    若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。

    相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。

  • 精索静脉曲张分为原发性和继发性。

    如果站立时曲张,平躺后消失或明显缓解,一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起,平躺后一般不缓解,需行有关检查来排除。

    如果有精索静脉曲张引起的相关症状,原发性的可能性大时,可查一下精液常规,如果精子密度低、活率下降、活力低等,应考虑手术。至于采取何种手术方式,需根据具体病情而定,并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言,手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

    精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

    病变多发生于左侧。不明原因者为原发性,如有肾肿瘤、肾积水等病变所致,为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适,有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊,冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合,引流精索静脉血液,疗效更好。

  • 亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中,我们一起学习了胆总管结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等,今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

    胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法:

    • 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管,一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后 7-9 天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染,下肢静脉血栓形成等并发症。
    • 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置 T 管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
    • 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置 T 管引流,便于患者自行护理。

    以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎您关注我,可以给我留言,我们随时交流。

  • 误区一 盲目相信广告

    广告中,关于各种补品的“神奇”、“灵验” “包治百病”功效的宣传,往往夸大其词。

    保健品不同于食品,也不同于药品。在国外,对这类保健品称为“功能食品”,它既不能针对某一种疾病有效,也不能使你在原有健康的基础上更加强壮。它仅能使你的亚健康状态恢复到正常的健康状态。

    误区二 进补等同于养生保健

    只有身体出现问题的人才需要进补,营养充足、无病无痛的人,就不必吃补药了。这好比衣服残破要修补,不残、不短、不破、不洞穿的衣服,无需缝补。过去许多长寿者,居于深山老林,粗茶淡饭,照样身强体健。反过来看,自秦始皇统一中国后到清代,酷爱进补的短命天子倒不少。

    误区三 不辩证进补

    即使你身体虚,也不能盲目进补。身体虚有许多种,每一种虚证,都有针对性的补方补药,不对证,不但无效无益,有时反有副作用。

    老一辈中医师的用药是十分严谨的,即使是现成的补药或补膏,也要观其处方成分然后辨证使用。因此,如何根据各人的身体体质和机能状况进补、调理,服用哪一类补品更为合适、收效更大,应当在医生诊断和指导下进行。

    误区四 用补品代替一日三餐

    *对营养的摄取,主要是靠一日三餐,而绝不能仅仅依靠营养补剂。《皇帝内经》就明确指出:补品只能用于调养虚弱的体质,机体的营养供给,还得让位于五谷、五果、五畜、五菜等日常生活所必需的饮食。现代营养学证明,只有一日三餐饮食均衡,才能使你的营养均衡。

    误区五 用进补代替锻炼

    医学家对人们提出忠告:“生命需要运动,只有配以必要的体育锻炼,营养补剂才能更好地发挥作用”。

    因为无论是正常营养的摄取,还是营养补品的吸收和利用,都必须依赖于*健全的消化、吸收和利用的功能。有些人缺乏运动,体质虚弱,胃肠消化功能差,代谢利用率低,吃下了营养补品,也不能很好地消化吸收,甚至会因体质虚弱或进补不当而产生副作用或反作用。

    误区六 认为补品越贵越有功效

    高价补品大多是加了一些价格昂贵的中药材,如龟板、鳖甲、藏红花、虫草等。然而,没有针对性的用药,一般不会显出特殊效果。况且,补药中能有几两鳖甲?所以说,药价高低并不完全代表疗效的优劣。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流与医生进行了详细的病情描述和咨询。医生助理很快就回复了我的消息,询问了我的病情情况和需要咨询的主要问题,并告知我主任医生会在24小时内给我答复。接诊的医生是一位公立三甲医院在职医生,非常忙碌,但助理很负责地收集了我的病史并转交给了主任医生。

    后来,主任医生上线了,他很友善地和我进行了沟通,并询问了我的病情持续时间和症状。我向他描述了我的情况,包括前列腺液多、小便灼痛等症状。主任医生很耐心地给我解释了病情并建议了综合药物治疗的方法,并告诉我一些日常生活习惯的建议。

    最后,主任医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。他还建议我在用药到第10天时来复诊,给他反馈具体情况。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我感到很放心。

  • 我是一名患有前列腺炎的患者,最近在网上咨询了医生关于治疗方案。与医生的沟通非常顺畅,医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,并为我提供了专业的建议。医生建议我在每天晚上临睡前服用一半片他达拉非,并配合其他中西医结合的治疗方案,同时调理前列腺炎。医生还给我提供了日常生活习惯的建议,让我养成一个良好的生活习惯,让我放心恢复。我非常感谢医生的耐心指导和专业建议,相信在医生的治疗下,我会很快康复的。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,我很担心自己的健康问题。医生非常耐心地询问我的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生告诉我,我的情况可以先观察一段时间,继续服用药物,同时建议搭配一种清利湿热的中成药和盐酸坦索罗辛缓释胶囊一起调理,效果会更好。我很感激医生的细心和耐心,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议继续观察,如果情况没有好转,我会预约医生进行手术治疗。

  • 我是一名33岁的患者,9月30日做了输尿管碎石水术,放置了双J管。最近几天,我的尿液中明显带有血丝,并且偶尔感到腰部和膀胱有异物感觉,有些酸酸的。我每天喝水正常,约3000毫升,打算在忙完这两天后去拔管。我很担心这种情况是否需要用药来改善,希望得到医生的建议和支持。

  • 我在互联网医院上线问诊,向医生咨询了尿频尿急、轻微疼痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,然后给出了专业建议和治疗方案。医生提醒我要禁饮酒、少坐久坐、注意作息规律和饮食健康,这些都是我平时需要注意的。医生不仅关注我的症状,还给我提供了预约药品和复诊的便捷方式,让我感到很贴心和方便。

    在问诊结束后,我感到很满意,医生的建议对我的症状有很大帮助。我对互联网医院的服务印象非常好,方便快捷又专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我最近在网上做了一次线上问诊,向医生咨询了一些关于勃起弯曲、短小阴茎、手淫射精快等方面的问题。医生非常专业,回复速度也很快,给了我很多专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生助理非常细心地了解我的病情,并帮助医生更快地给出诊疗建议。医生还提醒我要注意卫生饮食,不要喝酒、熬夜,要多喝水,加强运动,不要手淫过多,并给了我一些补肾的饮食建议。我对医生的专业素养和耐心态度非常满意,感谢医生为我解决了疑惑。

  • 我在网上医院进行了问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我需要保护个人隐私信息,并且遵守医疗行业的法规和道德规范,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生详细了解了我的病情,给出了恰当的治疗方案,并为我开具了药品处方。我非常感激医生对我的细心关怀和专业指导。

    通过网上医院的便捷服务,我快速获得了药品处方并进行了在线预约。医生还提醒我在用药期间如有不适及时就诊,让我感到十分贴心。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我更加信任和依赖医生的治疗建议。我对互联网医院的服务体验非常满意。

  • 我最近在网上看了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位医生,我很惊喜地发现,医生对我的病情非常耐心细致地询问,给了我很多专业的建议和治疗方案。医生助理也很负责任地协助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。经过医生的询问,我详细描述了我的病情,包括发病原因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。医生非常关心我的病情,询问了我的症状是否存在多久,是否有尿痛、尿道灼热、尿频等症状。在得知我的病情后,医生很快给出了诊断,认为我可能是尿道炎尿路感染导致的问题,并对我的生活习惯进行了询问,帮助我找到了病因。

    医生给我开了约30天的药物治疗方案,并嘱咐我注意生活习惯,避免过度手淫,并及时复诊。医生还特别关注了我的药物过敏情况,为了用药安全,给我开了10天左右的药物,以便观察我的用药情况。最后,医生还特意赠送了追问包,让我在用药期间有问题可以随时追问医生。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常详细的诊疗建议和药物治疗方案,让我对互联网医院的问诊服务印象非常好。在结束问诊后,医生还给我送达了处方,并提醒我及时预约医生复诊,非常周到。我觉得通过互联网医院的问诊服务,我得到了非常好的医疗服务,也感受到了医生的专业素养和耐心关怀。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也变得越来越普遍。近年来,随着互联网的发展,线上问诊成为了人们解决健康问题的新途径。我是一位在广东深圳市的患者,最近出现了一些尴尬的症状,于是我选择了在线问诊。

    通过京东互联网医院,我得到了专业的医疗服务。助理医生张晓耐心地询问我的病情,细致地记录我的病史,并在24小时内得到了主任医生的诊疗建议。医生建议我患有淋菌性尿道炎,为我开具了处方,并提供了详细的用药指导。我顺利预约了药品,同时也意识到了自己在生活中需要更多的健康维护。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也意识到了健康的重要性。在未来,我会更加注重自己的健康,定期进行体检,避免不良的生活习惯。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的诊疗建议。

  • 晚上频繁夜尿让人烦恼,不知道怎么办才好。在网上搜索了很多资料,终于找到了一家线上医院,希望能够得到专业的建议。

    经过简单的注册和填写个人信息,我很快就进入了问诊环节。助理医生很亲切地向我介绍了问诊的流程,并耐心地收集我的病史。接诊医生来自公立三甲医院,在职医生,让我对他的专业能力有了很高的期待。

    聊天中,医生问到了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等问题。我详细描述了我的症状,包括夜尿频繁,手脚冰凉,腰膝酸软等情况。医生耐心地听取我的描述,并给出了针对性的建议。

    最后,医生为我开具了用药处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次的问诊体验,感谢医生为我解决了困扰已久的问题。

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