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头颈外科科普文章
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  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

  • #甲状腺相关疾病不要频繁按摩挤压!#甲状腺结节 #动画演示 #医学科普 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

  • “医生,早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗?”


    今天去查房的时候,有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康,所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的,因此就问了我文章开头的那个疑问。


    我们都知道,体内的水分充足了,人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生,晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体,这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢?今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗?


    口臭


    现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯,而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西,第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此,第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味,甚至口苦、口臭。


    虽然人在睡觉时间刷牙了,并且也没有吃东西,但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究,人类的口腔中已经发现了700多种细菌,而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。


    细菌


    虽然口腔中的细菌数量和种类比较多,但是里面并不全是致病菌,也有一些益生菌。正常情况下,致病菌和有益菌是处于平衡的,只要这种平衡不被打破,一般来说都不会致病。


    估计很多朋友会在想,既然口腔里的细菌这么多,那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗?虽然说口腔中有不少有益菌,但是致病菌的数量也不少,如果喝进去了有害菌,那岂不是危害健康吗?


    我们需要注意一点,口腔里的细菌种类和数量多不假,但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌,它们进入胃内以后,大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年,既然能一直存在,肯定也是有存在的原因的。


    龋齿


    在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质,它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说,牙菌斑就相当于细菌的社区,里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在,本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。


    一般来说,牙菌斑是看不见的,但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候,如果能感觉到明显的摩擦感,那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候,能感觉到滑溜溜的,基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。


    去除牙菌斑的主要方式就是刷牙,虽然很多人每天都在坚持刷牙,但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话,大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿,如果能感觉到牙齿滑溜溜的,那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。


    综合以上,我们早晨喝水的时候,牙菌斑很难被人喝进去,虽然可能会有一些细菌进入胃肠道,但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

     


    2.早晨起来是先喝水还是先刷牙?早晨喝水有啥好处?


    很多人认为早晨起来应该先刷牙,因为这样可以清除一部分细菌,减少细菌进入胃肠道的数量。


    我们首先应该弄清楚,口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说,无论你刷牙刷得有多么干净,总是会有一些地方你刷不到,刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外,人体分泌的唾液里面含有唾液酶,本身就可以杀死一部分细菌。


    早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量,但是需要注意,我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用,那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此,早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。


    晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的,具体的可以总结为以下4点:


    补充水分:我们都知道,人在进行了一夜的呼吸后,会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水,那就可以补充丢失的水分。


    大家不要小看补充水分的重要性,晨起由于相对来说人处于缺水的状态,所以这个时候血液的粘稠度也是增加的,这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。


    预防便秘:晨起后,人体相对来说是缺水的,直肠的大便相对来说也是干燥的,如果在这个时候能喝点温开水,就能起到软化大便的作用,这样就更有利于排出大便。


    与此同时,晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动,从而起到预防便秘的作用。


    保护胃:我们都知道,睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后,胃内的食物就会减少很多,胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#


    晨起的时候喝一杯温开水,可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后,对于胃的刺激性就会减弱,从而起到保护胃的作用。


    这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉,但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。


    有利于促进代谢废物的排出:我们都知道,人在进行了一夜的睡眠后,就会产生一些代谢废物。


    如果在这个时候能喝一杯温开水,那就会促进尿液的生成,一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

  • 子时养胆经法:

    二三到一点,子时开一天。当令经为胆,阴阳开始转换。千万莫熬夜,最好熟睡眠。胆清精神足,脾胃才舒服。且看少白头,无非胆不足。呼吸小归根,睡眠大归根。此辰睡一觉,胜似至宝药。

    子时养生照顾好胆经

    子时是指晚上23点到第二天凌晨1点,是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出"夜半为阴陇,夜半后而为阴衰。"即是指子时阴气极盛,过了子时,阴气转衰而阳气始生,此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静,睡眠的效果也是最好的,所以,最好在子时前就入睡,第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

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    “肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节,你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反,影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

    一、肩痛的常见原因有哪些?

    一般来说,肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而,左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读,了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

    二、肩痛原因内容如下:

    1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

    肩袖是一组肌肉和肌腱,使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝(关节盂)。例如,由于过度使用或损伤,肩袖的组织可能会患病,并可能导致:

    (1)肌腱炎,肩袖肌腱炎症。

    (2) 滑囊炎,滑囊(囊内充满液体,可以帮助你的肩袖肌腱自由移动)出现发炎。

    (3) 肩撞击,肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦,导致肿胀和疼痛。

     

    2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

    这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的,也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤,但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

     

    3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

    肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

     

    4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

    锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

     

    5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

    这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样,这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

     

    6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

    冻结肩是指你的肩膀在不明原因(炎症被认为是其中的一个主要原因)的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬,这种情况通常会逐渐自行缓解。

     

    7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

    钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况,导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

     

    8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

    当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上,扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

    当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis)

    骨关节炎是指关节软骨磨损,通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见,但对那些有肩关节炎的人来说,肩关节功能还是受很大的影响。

     

    11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

      风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

     

    12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

     

    13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

    臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

     

    14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

    臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时,这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

     

    15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

    胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

     

    16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

    你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而,根据美国心脏协会的可信来源,心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

      如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛,并伴有以下任何症状(持续数分钟以上的胸痛或压迫感;下颌部、颈部或背部疼痛;呼吸急促;眩晕;出冷汗;恶心或呕吐),请立刻拨打120。

     

    17. 胆 结 石、胆 囊 炎

    胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外,也常常表现为右肩部不适。

     

    18. 癌 症

    肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候,也可能会出现肩部的疼痛。

     

    三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉?

    本文章浅谈了肩痛的18种常见原因,请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

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          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

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          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

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          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

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          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

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