湘潭市第三人民医院

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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 昨天,有位粉丝问我:孩子三岁了,晚上容易出汗,而且平时不爱吃饭,这是什么原因,平时可以如何调理?

    孩子夜间出汗可能是正常的!

    首先我们要知道,孩子的新陈代谢比较旺盛,神经系统调节功能尚不完善,所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的,但不会大汗淋漓,多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

    如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话,这在中医来说叫做盗汗,大人多数是阴虚引起的,而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

    脾虚积食的孩子不爱吃饭。

    孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实,孩子不吃饭的原因有很多,比如:

    • 吃多了零食,已经不能再吃更多的饭。
    • 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜,于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的,寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
    • 积食,这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤,运化能力下降,所以导致积食。除了不爱吃饭以外,积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

    如何解决孩子出汗的问题的呢?

    我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法:

    1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处,它可以镇惊安神,帮助睡眠,我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
    2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗,而莲子可以补心,帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪,小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
    3. 我们平时要注意孩子的饮食,不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物,它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

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      前一段时间和尖锐湿疣患者共用一个茶杯,最近被查出患了尖锐湿疣。目前正在积极配合医生治疗中,关于尖锐湿疣开始是什么样的问题?你是否了解呢?今天让我来和大家说一说尖锐湿疣开始是什么样。

    尖锐湿疣开始是什么样

    • 症状一:本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。尖锐湿疣病变部位会出现小的淡红色丘疹,后逐渐长大,表面呈凹凸不平,有的呈菜花状,根部可有蒂。
    • 症状二:疣体的形态多样,常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。
    • 症状三:患者初次感染疱疹病毒,并不立即表现出症状,首先有一段潜伏期,发病部位有灼热感,随后患者的皮肤出现丘疹,脓疱,一段时间后,脓疱发生溃烂,这时期的患者往往疼痛难忍,最后皮损处干结、结痂。

      注意事项

      尖锐湿疣的发病会产生瘙痒,给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处,如不注意卫生,搔抓后接触自己的其他部位,会造成自行接种感染.建议到正规医院检查和治疗。尖锐湿疣的治疗分二步。步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。

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    1.慢性左心衰竭

    • 临床特点:肺循环淤血,心排量降低
    • 肺部表现:呼吸困难出现较早,劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,急性肺水肿,咳白色泡沫痰,严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液,双肺湿罗音。
    • 心脏表现:左心室扩大,可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。
    • 脉率:交替脉。
    • 其他表现:头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。

    2.慢性右心衰竭

    • 临床特点:体循环淤血。
    • 肺部表现:单纯右心衰竭时肺部表现不明显,合并左心衰竭时可出现。
    • 心脏表现:右房.右室大,可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。
    • 脉率:奇脉
    • 其他表现:腹胀.恶心.呕吐.少尿,肝脏淤血性肿大,胸腔积液,肝颈静脉回流征阳性。

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    脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变,多急性起病,以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。

    脊髓炎患者如无严重并发症,多于 3-6 个月内基本恢复,生活自理;如为完全性截瘫,脊髓损害广泛,且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者,其生存期会受到影响;如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎,患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭,具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

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    随着人们生活水平的升高,很多人对于生活的追求越来越多,尤其是性生活,很多人平时不注意性生活,经常的花天酒地容易导致他们感染到性病,这几个星期以后,患者就会开始后会感觉到生活难,就会感觉到非常痛苦,那么平时患有性病的种类非常的多,产生尖锐湿疣这种疾病都是常见之一,这种疾病的发生的原因到底是什么现在就让我们来看看。

    尖锐湿疣怎么回事?

    第一:导致出现尖锐湿疣这种疾病的原因只通过不良的性生活进行性交传播。这种疾病是由人乳头瘤病毒感染引起的。刚开始发病的时候,在我们体内会有三个月的潜伏期,通常不会有明显症状。

    第二:出现了尖锐湿疣这种疾病,要积极的去治疗这种疾病治疗病程比较长,平时主要通过抗病毒药物来治疗,大概需要治疗一年左右才能康复,在这个过程当中,患者一定要多放松心态,一定要有耐心。

    第三:患有尖锐湿疣以后的患者禁止性生活,而且一定要注意不要把这种疾病传染给家人,平时自己的生活用品毛巾都应该与他人隔离进行使用。

    注意事项

    患有尖锐湿疣以后的患者,应该要加强对饮食上的护理,多吃一些有营养的食物,平时少吃辛辣刺激的食物,容易造成患者无法及时康复,总是出现反复。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

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    急性腹膜炎是常见的一个急腹症,病理基础是腹膜的壁层或者是脏层,因为各种原因受到刺激或者损害,而发生了急性的炎性的改变反应。

    各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起,大多数都为继发性的腹膜炎,源于腹腔内的器官感染,如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。

    典型的临床表现有三联征,腹痛、压痛、肌紧张,以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高,查血会发现白细胞和中性粒细胞增高,严重的可以导致感染性休克,所以急性腹膜炎也是非常严重的,一定要在发生的时候及时就医查明原因,及时用药。

  • 昨天晚上,孩子突然发高烧,我们非常着急。经朋友介绍,我来到了***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病情,了解到孩子发烧18个小时左右,已经去医院验血并开了美林、小儿鼓翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒。医生根据详细的病情评估,给出了专业的建议和处方。孩子的发烧超过了39度,医生建议在这种情况下喂退烧药,还告诉我一般会有3-5天的过程。我立刻按医生的建议给孩子喂了退烧药,孩子的体温得到了控制,我非常感谢医生的耐心和专业。

  • 我家孩子今年四岁半,最近出现了一些特别让人担心的症状。五月份开始她就特别使劲的吸气,然后再呼气,运动的时候频率高,躺着睡觉的时候基本没有。问她说是喘不上气。后来有一天早起直接憋住了,我急忙带她到医院检查,各项检查都做了,但是没找出问题,但是监控器上看孩子心率一直挺高的。这让我很担心,不知道这到底是怎么回事,孩子还需要做什么其他的检查吗?

    我通过互联网医院咨询了一位小儿心脏科的医生,医生非常耐心地和我沟通,询问了孩子的详细情况。医生告诉我,孩子的心率虽然快,但是是窦性心律,不是心脏病,这种情况很多,一般找不到原因,有的时候和孩子性格有关。医生建议孩子可以吃果糖二磷酸钠口服液,因为这对保护心脏有好处。我很感激医生的专业建议,同时也对孩子的情况有了更清楚的了解。我很庆幸通过互联网医院得到了这样及时的帮助。

    虽然医生说看着问题不大,但我还是时刻关注着孩子的情况。医生告诉我,这种窦性心律,快点一般没啥影响,孩子不会因此晕倒,也不会对身体有什么不好的影响。听完医生的解释,我放下了心来,我会继续关注孩子的情况,也会按医生的建议给孩子进行调理。

  • 我是一位刚刚在网上问诊了一个小儿心脏科医生的妈妈。在这次线上问诊中,我发现医生非常耐心细致地询问了我宝宝的情况,尤其是对于她食物过敏的问题,医生给出了很好的建议。

    医生告诉我,如果宝宝对蛋白质过敏,可以尝试换适度水解奶粉,将蛋白质分解成小分子促进吸收。医生还提醒我要注意宝宝的营养均衡,可以尝试给宝宝吃蛋黄等食物来补充营养。

    在问诊结束时,医生还特别提醒我要注意宝宝的饮食,尽量避免食用过敏源,以免引起不良反应。我感到很感激医生的细心关怀和专业建议,让我对宝宝的健康更加有信心。

  • 我家孩子最近出现了室性早搏的情况,作为一个急于寻找解决方案的家长,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,医生展现出了专业且耐心的品质。医生首先详细了解了孩子的病史和症状,给出了详细的诊断和治疗建议。通过交流,我了解到孩子目前的情况并不严重,只需注意规律复查和正常生活即可。医生还建议每半年复查一次动态心电图,以及避免剧烈运动。我还向医生询问了关于果糖的问题,医生耐心地解答并给出了专业建议。最后,医生还解答了我关于新冠疫苗接种的问题,让我感到非常安心。

  • 在一个普通的周末下午,***在家里发现孩子突然不吃肉,心生疑虑,于是决定在线上问诊平台寻求专业医生的建议。医生通过沟通了解到孩子曾经做过心脏支架手术,但目前没有任何症状,医生耐心解释并安抚了***的担忧,指出这种情况可能是孩子的本身发育问题,与手术无关,并建议***不用过于担心。***感慨地表示“好的麻烦了”,医生也礼貌地告别,为***提供了专业建议和支持。

    在结束问诊后,医生再次提醒***,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。***对医生的服务表示满意,并表示可能会发起复诊。最终,问诊结束,服务也顺利结束。

  • 最近几天,我发现孩子有点不舒服,心跳有点快。昨天晚上睡觉的时候,她突然说胸口痛,以前从来没有过这种症状。我和她说话,她也说有点痛。我很担心,于是决定带她去***互联网医院问诊。

    今天早上,医生接诊了我们,她告诉医生最近心情不太好,前几天还感冒了一下,但第二天就好了。她还说她最近有点紧张,不知道是学习还是看了一部恐怖的电影。

    医生很细心地询问了孩子的病史,并进行了一系列的检查,包括心电图和彩超。经过详细的观察和分析,医生告诉我,孩子的心电图显示有一些异常,可能是由于精神紧张造成的,建议先休息两天,再复查心电图。她还告诉我,如果孩子没有不适症状,可以半年复查一次。她还提醒我,如果孩子有疼痛厉害的情况,需要及时就诊。

    医生非常耐心地解答了我的各种疑问,并给予了详细的建议。在结束问诊时,她还关心地嘱咐孩子要多注意休息,避免劳累,放松心情。

    我对***互联网医院的医生服务感到非常满意,我相信在医生的指导下,孩子一定能够健康快乐地成长。

  • 我是一个担心孩子健康的妈妈,最近带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。

    医生非常细心地询问孩子的病情,了解到孩子有高血压的情况。医生建议我们每天监控孩子的血压,并做心脏彩超检查,同时要注意清淡饮食和多运动。

    医生还告诉我,高尿酸可能与饮食有关,尤其是经常吃动物肝脏或肉类,过咸也会引起高血压。医生的耐心和细心让我感到非常放心,我决定按照医生的建议好好照顾孩子的健康。

    我对孩子的健康充满信心,感谢医生的专业建议和关心。

  • 在一个晚上,孩子突然出现了拔气、胸闷和憋气的症状,家长带着孩子来到医院求诊。医生耐心询问孩子的病史和症状,了解到孩子在之前曾有过淋巴肿大住院治疗的经历。医生建议先做心脏彩超、动态心电图和超敏肌钙蛋白检查,以排除心脏问题。在沟通中,医生还询问孩子的平时生活和性格特点,考虑到孩子可能受到了学业压力的影响,建议家长关注孩子的心理健康。在医生的指导下,家长决定先回家观察孩子的症状,如果有加重或出现其他症状,将立即就医。

    这次求诊过程中,医生始终以患者为中心,耐心倾听家长的描述,提出合理的诊疗建议,充分尊重家长的选择。医生还向家长解释了检查结果和可能的诊断情况,让家长更加了解孩子的病情和治疗方案。最终,医生在不确定病因的情况下,给予了家长详细的观察指导,让家长在孩子出现症状时能够及时就医。

  • 最近,小明的孩子一直咳嗽不好,最开始流鼻涕,打喷嚏,咳嗽有痰。一开始,小明给孩子吃了消炎药,症状有所好转,但咳嗽仍然持续了半个月。孩子还有浓鼻涕,这让小明很担心。于是,小明决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊中,医生询问了孩子的病情,建议小明尽快带孩子去拍胸片,明确有没有支气管炎或肺炎,同时要检查鼻子是否有鼻炎。尽管疫情管控严格,但医生还是建议尽快完善检查,特别是如果痰很多的话。

    医生开出了一份详细的处方,包括消炎药、孟鲁斯特和西替利嗪口服液等药物。医生还特别强调要按照药物使用说明,不要擅自更改用药方式。

    经过医生的指导,小明对孩子的治疗感到更有信心了。虽然疫情期间就诊有些麻烦,但为了孩子的健康,小明愿意尽一切努力。

  • 昨天下午,我带着孩子去了互联网医院,因为孩子一直在发烧,感觉特别不舒服。在问诊时,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并详细解释了病情的可能原因。医生给孩子开了一些药物,并建议我们观察孩子的病情变化。今天,孩子的病情有所好转,我非常感谢医生的专业和贴心。

    在这次问诊过程中,我深切感受到医生的专业素养和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识。希望孩子能够早日康复,感谢医生的关心和指导。

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