肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉，也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说：“此物补而不峻，故有从容之号。从容，和缓之貌。”也就是说，肉苁蓉是平补药，温而不热、暖而不燥，不容易补过头。自己使用肉苁蓉，可采用以下几种方法。

泡茶：取15克用水煮开当茶喝，可加少许蜂蜜调节口味。煮粥：取15克煎后用水煮粥，或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒：每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤，泡15天后饮用，每次10～30毫升。直接煎水饮服，每天15克左右。

虽然现在早期肺癌发现的比较多，但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期，做不了手术。如果病理是肺腺癌，基因检测是非常有意义的，在基因检测结果出来之前，是单纯等待这个结果还是先化疗？

 

有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲今年64岁，因为咳嗽，痰中带血丝到当地医院就诊，发现了肺部有占位，并且病情比较晚，手术没法切干净，当地医院给做了穿刺，病理显示为肺腺癌，还伴有鳞癌的成分，已经安排做了基因检测，但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次？

 

我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料，确实病情比较晚，手术是没有机会了，需要进行系统治疗，我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前，还是给一次化疗，然后等待这个结果，如果能对上靶向药，后面直接吃靶向药就可以了。

 

 

 

足跟痛

有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我，她前段时间在附近医院拍胸部CT，发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识，越看越害怕，于是联系我，让我看看她的肺结节的性质，需不需要手术。

 

我仔细阅读她递交过来的片子，她的肺结节比较靠近外周，属于实性肺结节，从形态来看，首先考虑良性结节，可以继续观察，不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好？我回答她说：“如果肺结节考虑恶性的，那肯定是挨着胸膜的要严重一些，如果这个肺结节是良性的，就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节，挨着胸膜有可能会侵及胸膜，造成肺癌分期上升，有可能引起恶性胸腔积液，良性肺结节就不存在这个问题。

 

如果您和这位女士一样，自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛，不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子，听听专业的意见。

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说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

1.医师评估与沟通：指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行，在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险，确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木，患者在该区域将失去触觉和疼痛感，出现有异常不适要及时跟医师沟通。

2.不添加肾上腺素：指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分，其具有收缩血管的作用，容易导致组织缺血、坏死等情况。

3.避免自我伤害：指根神经阻滞麻醉后因麻木，患者无法感受到疼痛或受伤的情况，要避免自我伤害，指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

4.麻醉后观察：指根神经阻滞麻醉效果消退后，患者可能在注射部位感受到疼痛或不适，此时要多注意休息，出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多，具体的可以咨询专业的医生去了解。

急性左心衰竭指左心室功能突然受损，导致心脏无法有效泵血到全身，患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

1.呼吸困难：急性左心衰竭导致心脏泵血不足，血液回流到肺部增加，导致肺淤血和肺水肿，患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒，感到窒息感和恐惧感，并伴有胸闷，静坐一段时间后可缓解。

2.咳嗽和咳痰：由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽，并咳出粉红色的泡沫痰液，其中含有血液。

3.心悸和心动过速：由于心脏负荷增加，患者可能感到心悸和心跳加快，心率和脉搏每分钟超过100次/分。

4.水肿：急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中，可能导致水肿，水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险，要及时就医和治疗，减少对身体的影响。

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子，上至八九十岁的老人，都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

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我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于肾炎能否吃良附丸的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和症状，然后给出了专业的建议。医生首先确认了我的病情，然后建议我可以考虑吃一些良附丸来改善胃寒的症状。同时，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我对医生的服务非常满意，感觉得到了医生的专业和贴心。我决定按照医生的建议去尝试良附丸，同时也感到很安心。如果我需要再次诊疗，我会考虑在互联网医院发起复诊。

我是一名患有肾炎的患者，最近在互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了沟通。医生在诊疗前提醒我必须完整查看病例，为6岁以下儿童开处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品处方的规定。问诊开始后，我描述了我的症状，询问了是否能打新冠疫苗，医生询问了我的用药情况，建议我继续使用肾炎康复片。

在交流中，我对激素类药物产生了疑惑，医生解释了激素类药物的概念。我还询问了肌酐值是否高，医生给出了安抚性的回答。医生建议我注意生活习惯，不要过度补充营养品，保持作息规律。最后，医生告诉我可以继续使用肾炎康复片，不需要额外的药物治疗。

在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗应前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和耐心的回答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

昨天下午，我在家里突然发现自己的大腿有些水肿，感觉很不舒服，于是我决定向医生咨询。我打开了互联网医院的平台，开始了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我按压一下水肿的部位，然后告诉我这可能是由于受伤引起的淤血所致，建议我不要担心，可以涂抹一些红花油来缓解。

我对医生的建议感到非常满意，医生不仅专业且细心，给了我很大的安慰。我按照医生的建议行动，一周后水肿逐渐减轻，症状也有所改善。在这段时间里，我不断向医生咨询，医生总是及时回复，让我感受到了医生的关怀与专业。

通过线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也学到了很多医疗知识。感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的就医方式，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。

在这个快节奏的社会中，很多人由于工作压力大、生活规律不好等原因，导致身体出现各种不适症状。近日，小王因为长期腰部疼痛和大便稀溏的问题，通过互联网医院找到了一位中医肾病科的医生进行线上问诊。

小王描述了自己的症状，医生耐心地询问了小王的病史、生活习惯等情况，并细致地分析了可能的病因。通过交流，医生初步判断小王可能是脾虚湿盛为主的情况，建议小王服用参苓白术散进行调理。

小王对医生的建议表示认同，医生也详细告知了药品的使用方法和注意事项。小王决定试一试，医生建议先服用两周，观察效果再做调整。

通过这次线上问诊，小王感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。他决定按照医生的建议进行调理，同时保持良好的生活习惯，希望能早日恢复健康。

我最近腰部总是酸痛，有时甚至影响到了腿部，让我非常不舒服。经过朋友的介绍，我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后，医生要求我详细描述了我的问题，并耐心地询问了我的病情持续时间。在我描述完症状后，医生建议我做腰部核磁检查，以排除腰椎间盘突出或腰肌劳损的可能。并且医生还提醒我避免久坐久立和腰部负重，注意腰部保暖，以及睡眠姿势的选择。

尽管我之前吃了补肾的药感觉有所好转，但是还是出现了腰两边酸痛的情况。医生建议我做针灸康复理疗治疗，并且推荐了中医康复科。最终，我决定按照医生的建议去中医康复科接受治疗。

整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心的态度对待我的问题，给予了我很多专业的建议。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

医生的回复仅为建议，但对我来说却是非常有价值的。如果您也有类似的情况，不妨尝试一下互联网医院的线上问诊服务，或许会给您带来意想不到的帮助。

在互联网医院进行线上问诊是一种非常方便的方式，患者可以在家里就能得到专业的医疗建议。我最近在网上咨询了一位中医肾病科的医生，向他咨询了我的身体不适情况。我感觉自己腿脚时常发冷，浑身出油，舌苔也白腻，让我感到很困扰。医生很耐心地听取了我的主诉，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，因为我上焦有热。他还建议我多注意身体的保暖，尤其是四肢要保持温暖，以改善腿脚发冷的情况。对于舌苔白腻的问题，医生认为可能是脾虚引起的，建议我继续吃中药调理。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他对我的病情给予了认真的分析和建议。通过在线问诊，我得到了及时的医疗指导，也更加了解了自己身体的状况。我对这种便捷的医疗方式感到非常满意。

我是一名患有慢性肾脏病3B期的患者，同时伴有高血压，长期服药导致贫血。最近身体消瘦，想在互联网医院咨询一下医生的建议。

经过医生的详细阅读和询问，我得到了专业的建议。医生告诉我，肾脏病是一个慢性进展性的疾病，现在所有的治疗都是延缓肾功能进展。医生建议我采取低盐饮食，每天摄取适量的蛋白质，可以适量吃些红薯、山药、南瓜等，但要尽量避免肥肉、动物内脏、豆制品等食物。医生还提醒我，不能完全素食，应该保证每天蛋白摄取量每公斤0.6-0.8g。此外，医生还建议我尽量不使用有肾毒性的药物。

通过这次咨询，我对自己的饮食和生活方式有了更清晰的认识，也更加了解了自己疾病的特点。非常感谢医生的专业建议和耐心解答，希望我的健康状况能够得到改善。

在一次线上问诊中，患者通过***互联网医院平台向医生咨询关于肾功能不全的问题。医生在完整查看患者病例后，与患者进行了沟通，并向患者提醒了一些注意事项。患者表达了购买百令胶囊的需求，医生耐心询问了患者的用药情况，并向患者解释了用药的范围和原则。在经过沟通后，医生给患者开了符合用药期限的处方，患者表示感谢。在这次问诊中，医生用心倾听患者的需求，客观评估患者的病情，给予了专业的建议，并严格遵循了相关规定，展现出了医生的专业素养和耐心细致的品质。

我之前在线下体检的时候，发现尿红细胞偏高，这让我有些担心。我找到了***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，要求我进行尿常规检查并将结果发送给他。医生还详细解释了尿红细胞偏高可能的原因，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还询问了我的工作习惯和身体状况，并给出了相应的调理建议。我对这次的线上问诊感到非常满意，医生的专业和耐心让我对自己的病情更加有信心。

今天早上，我在京东互联网医院进行了在线问诊，与医生进行了详细的沟通和咨询。医生针对我的主诉进行了专业的评估和建议，让我感到非常放心和满意。

医生首先提醒我，需要在诊疗行为开始前完整查看患者病例，对6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别指出，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生很快开始对我的病情进行详细的了解，询问了我最近的检查结果，并关注了肾功能和尿酸值。在沟通中，医生表现出了耐心和细心的品质，让我感到非常舒心。

在与医生的交流中，我逐渐了解到自己的病情和治疗方案。医生对我的检查结果进行了客观评价，并给出了针对性的治疗建议。医生还建议我定期做好复查尿常规和肾功能和电解质，注意监测血压，并根据血压和查血调整降压药。医生的专业知识和细致关怀让我感到非常感激。

在结束问诊之前，医生还特别提醒我，饮食和运动也需要注意，适当控制体重对降压有帮助。医生还建议我戒烟，避免吸二手烟，让我感到医生非常关心我的健康。