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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

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　　男人都是这样，其爱来时汹汹，去也匆匆，前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决，任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心，他们会想着法子或直接消失，或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

　　那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢？在这里我特做一个简单的罗列分析，男人在分手时，喜欢找以下几种借口：

　　其一，我没能力给你更多的幸福，希望你可以找到一个比我更好的男人！

　　说这句话并不一定完全是用语言，他会用行动和情绪表达给你看，他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言，说到底其实他只是在等着女人主动开口而已，他不断地以为你考虑，以还爱你但是却能力不够，不能给你足够的幸福为由，在分手的路上循序渐进。

　　其说再多漂亮的话，最终的目的还是为了和你分手，其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢？他们至少有两种心理，一方面是怕女人纠缠自己，从而让自己下不来台，所以在女人面前以爱的名义打悲情牌；另一方面是给女人一个台阶，正如网上有一个段子所言：如果可能，最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

　　生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的，但真的是太少了，而且他们是不是真的这样想的，完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来，在这一点上女人如果稍微清醒一点的话，就会有自己的感觉的。

　　其二，家人不同意我和你在一起，我不想这样耽搁你的青春！

　　在分手的这个问题上，很多男人会为了面子，就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来，以父母的权威反对和自己的孝心为借口，向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人，就越是可以把这个戏份演足，他可以提前数月向你“流露”出这样的信息，并表现出纠结，让女人主动问他为什么，然后顺水推舟让女人深信无疑……然而，恕我直言，有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

　　出这样一种分析，我无意于把男人的内心丑恶化，而是现实生活中这样的例子和人真的是不少，让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望，真的是很卑鄙无耻。

　　其三，请给我两年的时间吧，在这两年我要一个人好好奋斗，等好了我一定会回来娶你！

　　还有一些男人在分手时，会给女人许下诺言，留下一段豪言壮语，让女人为之动容的同时，不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺，但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上，其实男人早就想好了，他比谁都明白时间和距离会让一切改变的，他不用自己主动和女人说分手，时间和距离会让女人自己作出选择，反正只要两个人不在一起，我就是一个独立自由身，我做什么和哪个女人继续在一起，你一点也不知道。

　　说心里话，我不得不佩服这种男人的“智慧”了，只是在此把这等秘密说出来，不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

　　其四，我是为你好，有很多事情不能和你讲，咱们还是分手吧！

　　相比以上三种，这最后一种男人就更加会玩了，他啥都不和你说，索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前：“亲爱的，我是为你好，有很多事情我现在不能和你讲，但你以后一定会明白的，咱们还是分手吧！”

　　多么深沉和具有男人味的话啊，女人为之陶醉，只是天空永远蔚蓝需要说明的是，恐怕等以后女人明白了的时候，这个男人早就抱着其他女人在怀里了，那个时候不明白也得明白，明白也是不明白，说到底当年他和你分手就是不爱你了，女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

学术文章44

我是一名61岁的女性患者，最近腿部疼痛，位置不固定，会转移的疼痛，同时拍片显示脊椎处有轻微骨质增生。我非常害怕冷，这让我的症状更加严重。于是我决定到互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，然后查看了我的病例，确保对我的病情有全面的了解后，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我可以尝试针灸联合NSAIDs药物，并加上营养神经的甲钴胺，同时提醒我需要饭后服用，并且在一周后如果效果不好需要再次复诊。

医生的回复仅为建议，我对医生的服务非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊。如果需要进一步诊疗，我会前往医院就诊。

我最近总感觉很不舒服，睡觉时总是出很多汗，整个枕头都是湿乎乎的，即使室温正常，也感觉不热却还是大量出汗。白天也容易出汗，只要一动汗就顺着脸颊滑下来，而且经常感冒。即使在37/8度的温水下也容易出汗，感觉很不舒服。喝水后也感觉没有尿出来，体内都存留着，导致不断出汗。

我很担心这种情况，于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了详细的解答和建议。医生指出我的症状可能是汗病，气阴两虚证，然后为我开具了中药处方，并详细告知了用药方法和注意事项。

在医生的建议下，我开始按时服用中药，并且注意了饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，出汗的问题得到了缓解，感觉不再那么不舒服了。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，感谢医生的关心和指导，希望我的经历能够帮助更多有类似困扰的人。

在一次线上问诊中，患者通过京东互联网医院平台向医生咨询关于天麻、琥珀、羚羊角等药材的疗效和治疗方案。医生助理耐心解释称，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议，感谢您的配合。

随后，医生开始问诊，询问患者有什么需要咨询的医学问题，并询问是否需要开处方。患者递上药材清单，医生仔细查看后表示可以开具处方。医生解释这些药材可以治疗癫痫和中风等疾病，但无法根治，需要长期服药。患者对治疗方案表示理解，并同意服用一个月的药物。

在问诊过程中，患者多次追问药物是否能根治疾病，医生坦率地表示只能缓解症状，无法彻底根治。患者虽有些失望，但仍表示理解并接受医生的建议。

最终，问诊结束，患者感谢医生的耐心解答并表示谢意。医生也希望患者能够理解疾病的特性，尽量配合治疗方案。服务结束后，双方礼貌地道别，结束了这次线上问诊。

在日常生活中，口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现，建议继续进行治疗以祛除湿热，缓解乏力和失眠等症状。同时，需要注意保持室内空气流通，避免潮湿环境，保持充足的睡眠，避免熬夜，合理饮食，避免辛辣刺激性食物，适当运动等。

在日常生活中，口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现，建议继续进行治疗以祛除湿热，缓解乏力和失眠等症状。同时，需要注意保持室内空气流通，避免潮湿环境，保持充足的睡眠，避免熬夜，合理饮食，避免辛辣刺激性食物，适当运动等。

今天下午，家中老人头部不慎磕了个包，导致家属十分担心。在无外伤、无出血、神智清楚的情况下，家属决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的建议。

医生很快接诊了患者，通过友善的沟通和细心的询问，医生得知了患者的病情及用药情况。医生客观评估了患者的病情，并给出了建议。患者询问了医生关于用药方面的问题，医生耐心地解答并给出了合理的停药建议。

在问诊过程中，医生不仅关注患者的病情，还注意到了患者的饮食和生活习惯，给予了相应的指导。最后，医生提醒患者需要密切观察病情变化，如有异常情况要及时就医。

通过这次线上问诊，家属对老人的病情有了更清晰的认识，同时也得到了医生的专业建议和支持。

晚上睡觉时胸口会出汗，这是患者在京东互联网医院向医生咨询的症状。医生通过电话沟通耐心倾听患者的主诉，并提供了专业的建议。医生提醒患者，若出现这种情况需要及时就诊，以免延误病情。在医生的指导下，患者按时服药并进行了复诊，症状得到了有效控制。医生的专业知识和耐心沟通让患者感受到了医生的关怀和专业。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时有效的治疗，让医疗服务更贴近生活，为患者带来了便利和舒适。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，这是一个非常便捷的方式，不用排队，不用等待，还能在家里就能得到专业的医生咨询。我发现自己有前列腺炎和早泄的情况，于是决定向医生寻求帮助。医生非常耐心地询问我的症状，我感觉到他对我的关注和关心，让我觉得很温暖。他根据我的描述和舌象判断出我可能是肾气不足证，还询问了我的药物过敏、肝肾功能异常等情况，非常细致。最后，医生给我开了一份处方，让我可以直接预约药品，非常方便。

在医生的建议下，我还得到了一些健康指导，包括饮食调节、适当运动和注意情绪调节等。整个问诊过程非常顺利，医生给我的建议也让我感到很贴心。我决定按照医生的建议进行调理，希望能够早日康复。

我最近一直在为家人寻找治疗肝转移的方案，经过一番咨询和了解，我发现了互联网医院，这里的医生都是非常专业的，他们不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通，给予他们最专业的建议和支持。

有一次我和医生聊到了连云港的肿瘤医院，他告诉我，那里有非常专业的肿瘤科，可以提供中西医结合的治疗方案，对于肝转移这种情况也能够给予有效的治疗。

在和医生的交流中，我了解到连云港市中医院肿瘤内科可以提供pet ct检查，而且住院排队时间也不长，这让我对在本地就诊充满信心。

医生还告诉我，对于终末期的病人，本地医院也会提供相应的收治和治疗，不一定非要转院到大城市。他们会根据具体病情来制定治疗方案，确实需要转院治疗的话，也会提供转诊证明，但是程序上需要在本地医院进行评估和检查，这样才能保证治疗的完整性。

通过和医生的交流，我对连云港的肿瘤治疗有了更清晰的认识，也对互联网医院的服务和专业水平有了更深的了解。

我早上起床的时候，突然感觉到自己的肾好像很重很重，整个白天都感到不舒服。之前检查肾有没有问题，另外感觉到盆骨和肾部都有些疼痛，还有小腹频繁尿意，这让我有些担忧。于是我决定在网上咨询医生。

医生很快接诊了我，他是一位中医科医生，非常和蔼地问候我。我向他描述了我的症状，他认为我可能是肾阳虚寒湿证，并告诉我停止之前的药物，推荐了一些中药。他还询问了我的药物过敏情况和其他相关信息，非常细心。

医生为我开了一份中药处方，我选择了颗粒剂，觉得比较方便。医生还提醒我注意中药反应和生活细节，让我觉得很贴心。最后，我购买了药品，医生还叮嘱我有任何不适要及时咨询。

整个问诊过程很顺利，医生给予了我很好的建议和治疗方案，让我觉得很放心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我是一位敏感肌肤患者，经过3个月的治疗，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情，耐心地给我解答了所有的疑惑，并且给予了我专业的建议和治疗方案。医生告诉我，敏感肌肤的恢复需要时间，且与饮食、天气环境、情绪、作息时间、护肤方式等有关。医生为我开具了内服中药和外用药膏的处方，并且详细地告诉我如何服用和使用。在整个问诊过程中，医生始终给予我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和耐心。我相信在医生的治疗下，我的敏感肌肤一定会得到有效的改善。