骨质增生症,又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种常见的关节疾病。它主要由于关节软骨、椎间盘、韧带等软组织的退变和变性,导致关节边缘形成骨刺、滑膜肥厚,进而引发关节疼痛、活动受限等症状。根据病理变化,骨质增生症可以分为原发性(即无明显原因)和继发性(即由其他疾病或损伤引起的)两种类型。以下是骨质增生症的病理组织学改变:1. 软骨损害:软骨表面出现不规则损害,特别是在关节承重区域,软骨下骨发生硬化和囊肿形成。2. 骨赘增生:关节边缘出现骨赘,即骨刺,导致关节变形。3. 滑膜炎:滑膜组织发生炎症,导致滑膜增厚。4. 生化改变:关节软骨中的蛋白聚糖含量下降,分子大小和聚集度改变,胶原纤维的结构和排列异常,导致软骨的弹性和耐磨性降低。5. 生物力学改变:关节软骨的伸张性、抗压力、抗剪切力及通透性降低,导致关节易受到损伤。针对骨质增生症的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、止痛药等;物理治疗包括热敷、按摩、针灸等;手术治疗则适用于严重的关节畸形或疼痛。此外,日常生活中应注意关节的保护,避免过度负重和损伤,保持适当的体重,进行适当的运动锻炼,以预防骨质增生症的发生和发展。