湖州市第一人民医院

心血管内科

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沈楼怡
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心血管内科问诊记录
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心血管内科科普文章
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  • 半月板损伤多久能愈合上下楼要看损伤程度。一般来说程度小的没有明显移位的撕裂,保守治疗有可能能成功,而比较大的有移位的撕裂,或者说有比较特殊的放射性的撕裂、除了半月板撕裂还合并有韧带的撕裂,往往需要进行手术治疗。如果是小小撕裂,而且没有明显的撕裂就可以保守治疗。能不能上下楼要看愈合的程度。判断愈合的程度看症状,疼痛是否消失减退,用核磁共振看半月板是否有一定程度的愈合。

  • 肺癌发生转移情况之后,到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1, M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者,如果骨转移只有一个地方,其他地方是干净的,可以考虑先行做药物治疗,进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶,进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估,患者的骨转移病灶已经完全的被控制了,或者完全的消失了,肿瘤也没有发生新的远处转移,控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下,是可以考虑去做根治性的手术。同时,也需要用全身药物的控制,使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后,再去评估是否可以做到根治性的切除,如果可以,就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移,肯定是不建议去做手术。

  • 骶骨肿瘤早期可能并无明显症状,随着肿瘤体积增加,可能会引起疼痛、大小便异常、性功能障碍、其他症状等。1.疼痛:主要会出现腰骶部以及下肢疼痛,尤其在起立和坐下的过程中发生,还可能会伴随有麻木和乏力现象。2.大小便异常:患者可能会有大小便失禁、便秘以及排便困难等症状。3.性功能障碍:患者会有生殖区域麻木表现,如男性患者则会出现勃起功能障碍,导致性交困难。4.其他症状:患者可能会出现腹痛、不孕以及下肢疼痛同时脚趾不受控制地运动。建议患者要予以重视,可以前往医院就诊,并配合医生完善检查,了解原因后再做治疗,不可延误或私自用药。

  • 前列腺癌的发病率越来越高有以下两种原因:1、医生对前列腺癌的诊断的意识、医生的临床的能力、临床的水平提高了。以前认为前列腺癌非常少见、不多见,可能很多事没有诊断出来,所以发病率低。2、跟确实的发病率以及生活环境有关系。在20年前的生活条件,包括各种生活习惯,跟现在不一样的。流行病学调查里说在前列腺癌的发病率,在城市的要比农村的要高。因为城市里的包括生活的习惯、日常的行为,跟农村的都不太一样。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 做了胸部CT,肺上没有发现结节,隔了一年CT检查,肺上发现了3.7cm×2.1cm结节,医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎,消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌,不是肺上长个东西就一定是肺癌,可能在生活中看到了多数肺上长结节,就是肺癌的情况。但是确实在临床上,不是所有的结节、肿块都是癌,我们见过不少的都怀疑是癌的,最后还是确诊为是炎症,所以也不用太担心。听医生的话,按照科学规律办事,按照医生的医嘱,医生制定的方案走就行了,有时候不必要过于担心。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT,也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中,发现了结节,有些年轻的朋友就特别的紧张。

    有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我,他前段时间参加了单位组织的体检,报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的?需要怎么样的处理?

    他的报告里只是简单的提到了肺里有结节,但具体什么性质,多大的直径,并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子,看到他的肺结节直径有两毫米,位于右肺下叶,是一个实性的结节,首先考虑是一个良性的,继续观察就可以了。他说这么小的结节,你也能看到,真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子,这是我的工作啊。

     

  • #斜视 不仅仅会影响外观,还会影响孩子立体视功能的发育,影响孩子身心健康!#北大眼科朱大夫 #斜视手术 @抖音小助手

  • 因为息肉比较高,在肛门处10cm的位置,它是植物神经支配,除非受到牵张、受到刺激以后才会有疼痛的症状。如果感觉有症状,可能是有些其他的因素,比如牵扯痛这些问题。可以去复查一下,通过肛门镜或者是直肠镜去看一下局部的情况。

  • 对于老年高血压患者,降压药无法有效降低血压的情况,首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素,如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感,或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。

  • 我最近在网上找到了一个医生进行了在线问诊,这位医生非常专业,我很满意。我已经有半个月的时间在服用倍他乐克,但效果并不明显。我向医生咨询了我的症状,医生很耐心地听我描述病情,并给出了详细的建议。医生告诉我,我应该尝试使用莫雷西嗪,这种药效果好,副作用小。我对药品的用法用量有些疑问,医生也一一解答了我的问题。医生还提醒我要注意休息和睡眠,这让我觉得医生很关心我的身体健康。我对医生的建议感到很满意,打算先尝试服用莫雷西嗪一个月,如果效果不佳再考虑手术治疗。

    这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,我对医生的治疗方案也很有信心。如果病情没有好转,我也打算前往***医院进行进一步的诊治。

  • 今天我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,因为他最近心前区痛,我很着急,所以特意选择了这个方便快捷的线上问诊方式。在医生看完我的孩子的病例后,他非常细心地询问了孩子的病情,然后给出了专业的建议。

    医生很耐心地解答了我的疑惑,给了我很多支持和建议。他还详细地解释了检查结果,让我明白了孩子的病情并放心了许多。

    医生给了我一些药物治疗方案,并告诉我要持续观察孩子的情况。我提出了一些关于药物的疑问,医生也都一一解答了我的问题,并给了我很多帮助。

    整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多专业的建议和支持,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,也很感谢医生的专业和耐心。

  • 今天下午,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我一直感觉胸闷气短,有些不舒服,于是决定向医生咨询一下。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后查看了我的病例,开始了诊疗行为。在问诊过程中,医生提醒我需要在用药期间如有不适要及时线下就诊,非常贴心。最后,医生为我开具了处方并提醒我可提前预约医生复诊,还送了我一张便捷复诊卡片,让我感到非常贴心和温暖。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时的诊疗,还可以在家里就能购药,真的非常方便。医生的专业素养和细心贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升,我会推荐给我的朋友们。

  • 我在京东互联网医院进行了一次图文问诊,曲毅医生为我提供了血压管理服务。曲毅医生非常专业,他告诉我要坚持记录血压数据,以便及时了解我的健康状况。在问诊开始后,我得知曲毅医生是医院在职医生,利用空余时间接诊,但他仍然非常耐心地与我沟通,给了我很多专业的建议。我向曲毅医生咨询了心电图的问题,他不仅耐心地解答了我的疑惑,还告诉我心电图的正常走纸速度以及室早的治疗建议。在问诊结束时,曲毅医生还再次强调了需要做动态心电图检查,让我感受到了他对我的关心和负责。

    通过这次问诊,我深深感受到了曲毅医生的专业和耐心,他不仅给予了我医学上的支持和建议,还让我感受到了关怀和温暖。我对这次问诊非常满意,感谢曲毅医生为我提供的专业服务。

  • 我最近感到心脏有些不适,于是在网上找到了京东互联网医院,进行了线上问诊。医生助理很快就了解了我的病情,并告知医生。问诊开始后,医生很快就询问了我的病史和症状,非常耐心地与我沟通。我提到了之前有过一两次吸气时胸口疼的情况,医生建议我查一下心电图和肌钙蛋白,以及复查心电图和彩超。经过医生的解释,我对自己的病情有了更清晰的认识,心中也更加放心了。

    医生的专业知识和耐心细心的品质让我感到非常感激,他们不仅仅给了我专业的诊疗建议,还让我感受到了关怀和支持。我很快就安排了复查的时间,因为医生的建议让我觉得很有信心。我对医生和医院的服务非常满意,感谢他们对我的关心和帮助。

  • 我是一位房颤患者,经历了房颤射频消融术后,曾在京东互联网医院心血管内科接受治疗。去年在科住院期间,医生给予了调药后,我的病情得到了稳定。然而最近,我的症状又有所反复,特别是饭后更加明显。目前的用药情况是比索洛尔1片半/日,心律平4片3/次,利伐沙班10mg 1次/日。我对目前的情况感到困扰,不知道应该如何处理。希望能得到医生的建议和指导。

  • 昨天晚上,我在网上找到了一家互联网医院,想咨询一下心内科的医生,因为最近一直有些健康问题困扰着我。我一直在北京西城区工作,平时比较忙,没时间去医院看病,所以想通过网上问诊的方式来解决。我选择了这家医院,因为它提供心内科的在线咨询服务,而且非常方便。

    开始咨询的时候,医生很快就回复了我的消息,询问了一些我的身体情况。我很感激医生的及时回复,因为我真的有些担心自己的健康问题。我向医生描述了我的情况,包括放了支架后性功能下降的情况,以及服用的药物无法降低甘油三酯的问题。医生非常耐心地听我说,并给出了一些建议,包括更换药物和注意情绪激动对心脏的影响等。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还帮助我解答了很多疑惑。最后,医生还提醒我去做一些相关的检查,以便更好地了解自己的身体情况。我觉得这次线上咨询非常有效,医生的建议对我来说非常有帮助。

    通过这次互联网医院的线上问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的了解。我觉得这种方式既方便又有效,对于一些不太紧急的健康问题,我以后可能会更多地选择这种线上咨询的方式。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于高血脂和高胆固醇的问题。医生非常敷衍,回答问题模棱两可,甚至在我询问处方时不予回复就结束了服务。我感到非常失望,希望医生能够更加专业和负责任。

    在问诊过程中,医生并没有解决我的问题,态度也不好,让我感到非常沮丧。我希望医生能够认真对待患者的问题,给予专业的建议和治疗方案,而不是敷衍了事。

    作为一个患者,我希望能够得到医生的认真对待和专业指导,帮助我解决健康问题。希望互联网医院能够重视患者的需求,提供更好的医疗服务。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,进行了心脏相关的在线问诊。医生非常专业,他细心地询问了我的病情,包括血压、心率等指标,并向我解释了相关的治疗方案。他还耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。

    医生还提醒我要保持良好的生活习惯,定期复查和遵医嘱用药。他的专业和耐心让我对自己的病情更有信心,也对医生的治疗方案充满了信任。

    我觉得通过互联网医院进行线上问诊非常便捷,而且收效显著。尤其是能遇到这样专业的医生,让我对线上问诊有了更加深刻的认识。我会继续关注自己的病情,并积极配合医生的治疗建议。

  • 我在互联网医院线上问诊了一位医生,对方非常专业和耐心。我详细描述了我的问题,并得到了及时有效的诊疗方案。在医生的指导下,我按时服用了药物,并在预约的时间进行了复诊。整个过程非常便捷,让我感到十分满意。

    在问诊过程中,医生非常注重隐私保护,让我感到非常放心。他还为我制定了随访计划,让我对我的病情有了更清晰的了解,并且在用药期间给予了及时的支持和建议。这种关怀让我觉得很温暖,对我的病情也有了明显的改善。

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