小孩烫伤后疤痕影响活动怎么办

氯吡格雷助力二级预防，帮助预防冠心病复发

1、冠心病患者长期预后不佳
冠心病是一种无法根治的慢性、进展性、终身性疾病，具有复发率高的特点。确诊冠心病后，患者的病情可能会反复发作、进行性加重。研究发现，大约70％ 的冠心病死亡和50％ 的心肌梗死发生于已经确诊的冠心病患者，冠心病患者发生或再发致死性和非致死性心肌梗死的机会比非冠心病患者要高出4～7倍1。因此，冠心病患者再发心血管事件的机率相当高，多数患者的长期预后并不算理想1-3。

冠心病已经成为世界上最常见的死亡原因之一。在我国，随着老龄化进程的加剧，冠心病发病和死亡人数也处于持续增加的趋势中4。因此，降低冠心病的复发率、死亡率，对患者来说具有重要意义。

冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用。对冠心病患者进行二级预防，可降低心血管事件的发生，提高患者生活质量1。

2、冠心病二级预防——“ABCDE”原则
冠心病的预防分为一级预防和二级预防。在没有发生冠心病的时候养成健康的生活方式，属于一级预防。一旦发生冠心病，经过医生手术治疗后就进入二级预防阶段，即对已经发生过临床动脉粥样硬化性心血管事件的患者采取措施，防止已诊断的冠心病患者原有冠状动脉病变加重，降低相关死亡率，属于现阶段冠心病防治中的优化策略。

冠心病的二级预防用药应遵从“ABCDE”原则。所谓的“ABCDE原则”，分别指：A——血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗(ACEI/ARB)、抗血小板治疗(Anti-platelet therapy)、抗心绞痛治疗(Anti-angina therapy)、B——β受体阻滞剂、血压控制(Blood pressure control)、C——戒烟(Cigarette quitting)、控制血脂(Cholesterol lowering)、D——合理饮食(Diet)、控制糖尿病(Diabetes control)、E——运动(Exercise)、教育(Education) 4。

长期管理——“ABCDE”原则

3、氯吡格雷获益更高
随着现代医学对冠心病认识的不断深入，抗血小板药物在冠心病治疗中的作用越来越重要。一般来说，若冠心病患者无特殊禁忌(如近期活动性消化道大出血、脑出血等)，均应终生服用抗血小板药物。目前临床应用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、替格雷洛、普拉格雷等。前三者可以用于稳定性冠心病，也可用于急性冠状动脉综合征(ACS)，而后两者仅用于ACS。荟萃分析发现，对于冠心病二级预防，单独应用价格最为低廉的阿司匹林即可减少19%的心血管事件发生率。对于不能耐受阿司匹林的患者，可以考虑使用氯吡格雷。相对于阿司匹林，单用氯吡格雷可以进一步降低心血管事件。CAPRIE研究发现，氯吡格雷的主要不良心脏事件(MACE)发生率较阿司匹林组进一步降低8.70%，而消化道出血发生率为1.99%，脑出血发生率为0.35%5。对无高危因素的稳定型心绞痛及接受溶栓药物治疗的患者，氯吡格雷应作为优先选择4。

结语
冠心病作为慢性、进展性、终身性疾病，患者再发心血管事件的机率较高，多数患者的长期预后不算理想。冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用，建议冠心病患者在医生的指导下用药，并建立健康的生活方式，以改善症状，防止冠心病复发。 

1.      谢培杰. 冠心病二级预防的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2011, 17(7):774-776.

2.      Zeitouni M, et al. J Am Heart Assoc. 2020 Dec 15;9(24):e017712.

3.      Jernberg T, et al. Eur Heart J. 2015 May 14;36(19):1163-70.

4.      国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国药师协会. 冠心病合理用药指南[J]. 中国医学前沿杂志:电子版, 2016, 8(6):19-108

5.      范虞琪, 王长谦. 冠心病二级预防的规范化药物治疗[J]. 中华全科医师杂志, 2015, 14(11):9-9.

甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构，通常在胚胎第6周开始萎缩退化，到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全，残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中，可形成囊肿。

耳聋患者为什么要戴助听器？

不要总羡慕别人走运，嫉妒别人成功。平时不努力，就算运气来了，你没迎接它的到来也是擦肩而过……

过度使用耳机会怎样

在一个匆忙的早晨，我收到了一个紧急电话，老人正在火车上遭遇了状况，需要医疗帮助。我立刻联系了互联网医院，得知医生会在线上为我们提供帮助。

在与医生的沟通中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。他为老人做出了专业的评估，并给出了合理的治疗建议。虽然情况紧急，但医生始终保持着冷静和专业。

医生建议我们尽快将老人送往医院治疗，但考虑到火车行程还有很长，我们决定在抵达目的地后再进行治疗。医生也提醒我们在火车上寻找是否有其他医生可以帮忙。

最终，医生的建议为我们提供了重要的参考，老人在经历了一段时间的治疗后，得到了有效的缓解。在这个过程中，医生的专业和关怀让我们感到由衷的感激。

我是一位居住在陕西咸阳市的患者，最近由于经常几天不排便，有时候排便的时候肚子特别痛，流很多汗，要虚脱一样，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。服务一开始，医生提醒了一些事项，然后开始了诊疗行为。医生非常友好地问候了我，并询问了我的检查情况。我回答说我没有做过检查，只是两年前做过一次幽门螺杆菌测试。医生建议我做个肠镜，并询问了更多的症状细节。在得知我的经常拉肚子后，医生向我解释了肠镜的费用，并告诉我可以去消化科挂号。在确认了我的症状后，医生再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对医疗行业充满信心。服务结束后，我决定根据医生的建议前往医院就诊。

昨天，我在网上看到了一篇关于胃药副作用的文章，心里有些担心。去年我的胃食物反流，吃了几个月的胃药，停药后又出现了反流的情况。过完年后，我开始食养，现在感觉好多了，但听说胃药吃多了对胃也不好，让我有些担心。

我向医生咨询了这个问题，医生告诉我说，我吃的奥美拉唑是中成药，基本上副作用很小，但不能长期吃，容易引起萎缩性胃炎。我明白了，不能随便停药，也不能长期依赖药物。

医生建议我过段时间复查一次胃镜检查，我也觉得有必要。医生说，我可以适当吃一些中药调理胃，这让我感到放心。

总的来说，医生的建议让我对胃的情况有了更清晰的认识，也让我觉得医生是一个细心、负责的专业人员。以后，我会更加注意饮食，也会按医生的建议进行复查和调理。

假如你身在陕西咸阳市，有一天突然感觉身体不适，而又不方便前往医院就诊，这时候，**互联网医院**就成了你的救星。通过互联网医院，你可以随时随地与专业医生进行在线问诊，了解自己的病情并得到专业建议。这种便捷的医疗服务让人倍感贴心和便利。

在**互联网医院**上，你可以通过文字、语音、甚至视频的方式与医生进行沟通，医生会耐心倾听你的主诉并给予专业的建议。即使是在家中，也能感受到医生的温暖和关怀。同时，医生会提醒你一些注意事项，比如在开具处方时需要确认有监护人陪同，以确保用药的安全性。

通过**互联网医院**，你可以得到专业的医疗服务，而且不用担心隐私泄露的问题，医生会严格遵守相关的法规和道德规范，保护你的隐私和个人信息。

总的来说，**互联网医院**为你提供了一种全新的就医体验，让医疗服务更加贴心、便捷，让你在家中也能享受到专业的医疗服务。

今天我在网上问诊了一位专业的医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并且详细地解释了我的病情和治疗方案。医生非常细心地查看了我的病例，并且给予了专业的诊断和建议。他告诉我，我需要进行胃肠镜检查，结果显示我患有慢性胃炎伴糜烂和结肠息肉。医生向我解释了治疗的方法，建议我一年后复查，但也提醒我注意息肉的增大趋势，需要时可以内镜下切除。医生还为我开具了详细的处方，并且提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助和安慰。

我在家里感到一阵剧痛，胃疼得让我几乎无法忍受。我意识到这不是一次普通的胃痛，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，问诊开始后，医生要求我详细描述了我的症状。随后，医生告诉我，我患有胃异型增生轻度，需要定期复查胃镜，避免辛辣刺激性食物，少饮酒少吸烟，同时可以适当食用酸奶牛奶来养胃。医生还建议我每年进行一次体检，放平心态，不要过分担心。问诊结束后，我感到非常满意，同时也意识到了保持健康的重要性。

我是一个胃食管反流患者，经历了胃底折叠术后，症状并未得到缓解，反而变得更加难受。病情愈发严重，不得不寻求医生的帮助。通过线上问诊，在***互联网医院得到了袁医生的诊断和建议。袁医生耐心倾听我的主诉，并提出了详细的检查方案。虽然我身在遥远的安徽，但袁医生的专业建议让我感到安心。他建议我先进行24小时食管下段测压和ph监测，以了解胃酸反流的情况，进一步制定治疗方案。

在询问是否可以拆除手术后的折叠时，袁医生建议我等待术后3个月再考虑拆除，以避免可能的风险。他提醒我，拆除手术可能会加重反流的情况，需要谨慎考虑。袁医生的专业建议让我对治疗方向有了更清晰的认识，感到十分感激。

在与袁医生的沟通中，我逐渐理解了自己的病情和治疗选择。袁医生的耐心解释和专业建议让我对治疗方案更加有信心。尽管病情仍然困扰着我，但有了袁医生的支持和指导，我对未来的治疗充满了信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，医生非常耐心地解答了我的问题。医生详细查看了我的病例，对我的病情进行了评估，并给出了专业的建议。在问诊过程中，医生对我的主诉进行了详细的了解，给予了我很大的支持和建议。医生对我的病情做出了客观的评价，并给我提供了最合适的治疗方案，让我感到非常放心。在医生的指导下，我对我自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也更有信心。

在问诊的过程中，医生不仅具备了丰富的医疗知识，还展现了良好的沟通能力，以友善的方式与我交流，让我感受到了医生的关怀和关注。在医生的指导下，我更加明确了自己的治疗方向，并且对医生的诊疗行为也感到非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，也让我更加相信了医生的专业能力。

我是一个经常在网上寻找医疗服务的人，最近因为食管炎引起的进食困难，又一次来到了医生的在线诊疗室。

医生问诊我的情况，我描述了手术后食物堆积在食管无法进胃的症状。医生建议我做胃镜检查，但出于种种原因，我无法立即前往医院。医生为我开了奥美拉唑和莫沙必利片，希望能够缓解症状。

我按照医生的建议购买了药物，开始服用。在用药期间，如果有任何不适，我会及时就诊。

医生的耐心和细心让我感到温暖，他专业的建议让我对自己的病情更有信心。我相信在医生的帮助下，我的症状会有所缓解。

我是一名生活在山西太原市的普通人，最近因为身体不适，决定尝试线上问诊，选择了**互联网医院**。这是我第一次尝试线上问诊，心中还有些忐忑。

在线上问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，听取了我的主诉。在我描述了吃冰后右腹部疼痛的情况后，医生给出了非常专业的建议，让我感到非常安心。

医生建议我做了腹部和阑尾区彩超，以及血常规检查，然后再进行腹部查体。这些检查项目让我觉得医生非常细心，对我的病情关注度非常高。

最终，医生给出了明确的诊断和治疗方案，让我知道了自己的病情并且获得了正确的治疗方法。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。