创伤科推荐医生
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李众
李众

毕业于佳木斯大学,外科学硕士研究生,曾进修于医大一,二,四院,熟练掌握骨科,疼痛科常见病,多发病的诊治。

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擅长骨科(颈椎病,腰间盘突出,骨性关节炎,肩周炎,腱鞘炎,跟痛症等常见病多发病),疼痛科(颈肩腰腿痛,神经病理性疼痛等常见病多发病)。
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创伤科科普文章
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  • 在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。

    在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。

    对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显着。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。

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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

  • 艾滋病毒(HIV)的高传染期主要在急性感染期和慢性无症状期。

    1. 急性感染期:

    • 在感染后的 2 至 4 周内,艾滋病毒开始繁殖并在体内扩散。
    • 这个时期被称为急性感染期,也是传染性最高的阶段之一。
    • 在这个阶段,病毒负载迅速增加,而免疫系统的抗病毒应答尚未充分形成。
    • 因此,如果在这个阶段进行不安全的性行为、共用注射器或其他传播途径,就容易将病毒传染给他人。

    2. 慢性无症状期:

    • 在急性感染期之后,艾滋病进入一个长期的无症状期,也被称为慢性无症状期。
    • 在这个阶段,病毒负载相对稳定,但仍然存在传染性。
    • 尽管一些人可能没有明显症状,但他们仍然可以将病毒传染给他人。

    需要注意的是,艾滋病毒的传染性在不同个体之间可能存在差异,取决于病毒负载、免疫状态和其他因素。所以,采取预防措施如正确使用安全套、避免共用注射器等都可以有效降低艾滋病毒的传播风险。

  • 肝经湿热若治疗不及时,可发展成肝胆湿热或肝阴虚证,影响身体健康。

    肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经,患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。

    若未及时进行治疗,导致湿热邪气波及到胆,可导致肝胆湿热,加重病情。若病情长时间未缓解,损伤阴分,可导致肝阴虚证,而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食,并在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,比如龙胆泻肝丸等,以免贻误病情。

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    小柴胡汤丸是一种很常见的中成药,在临床上的营养也是很广泛的,它可以治疗的病症也很多,对于各种外感热病有很好的疗效,还有疏肝和胃的作用,能够有效缓解很多感冒引起的不适症状,患者朋友可以在医生的指导下使用。

    小柴胡汤丸是一种常见的中成药,可以治疗的病症是非常多的,临床上有很广泛的用途,也是家里自备的常用药物。平时孩子没有食欲、感冒发烧时,医生也会用这种药物治疗。因此,很多患者想了解该药物,这样可以更好使用,下面去看看它神奇的功效作用。

    这是一种口碑良好的药物,由于其疗效显著,所以用过的患者都很会再次使用。它是一种深褐色的药丸,味甘辛、微苦,可以治疗很多常见的病症,而且价格不高,是非常值得使用的。

    这种中成药有散热、解表、疏肝、和胃的作用,用于外感风邪、寒热交替、胸部胀满、心烦呕吐,口干咽苦等病症的治疗。它的主要配方有柴胡、半夏、党参、黄芩、甘草、红枣、生姜。

    其中柴胡是属于清热、解表、补虚的药物;半夏可以治疗痰多咳喘;黄芩能够燥湿、清热;党参是一种补气益气、增强免疫力的中药;红枣有健脾胃、补气血的作用;甘草有清热化痰、补气益气的作用,可以调和药性。通过分析可知,这些中药融合在一起有很好的疏肝、和胃、散热、解表的作用,患者服用后能有效缓解感冒症状。

    这种药物的适用人群也很广,一般人都䀎使用,特别适用于胸痛、发热与恶寒交替出现、心烦呕吐、口干、口苦的患者。

    但是也有有些禁忌人群,首先肝阳亢进、阴虚、火旺、气逆者不宜使用或慎用,儿童、老年人和体弱多病者、孕妇也要慎用。患者要忌烟、酒及辛辣、冰凉、油腻的食物。滋补中药也不要同时服用。风寒感冒也不适合使用。

    通过介绍我们了解了这种药物的神奇功效,也知道了它的成分和服用方法,这种药物的副作用目前还不清楚,配方中的中药都是我们平时经常使用的,而且治疗疾病的效果也很好,有需要的患者可以放心使用,如果担心有不良反应,可以在医生的指导下使用。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

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    患者体位取单侧骨折侧卧位,如为双侧骨折,则取俯卧位。切口采用外侧“L”形切口。纵形切口位于跟腱和腓骨长短肌腱之间,水平切口位于外踝尖部和足底皮肤之间。切开皮肤后,从骨膜下翻起皮瓣,显露距下关节和跟骰关节,用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后,向上弯曲以扩大显露。腓肠神经位于皮瓣中,注意不要损伤。

    复位,掀开跟骨外侧壁,显露后关节面。寻找骨折线,认清关节面骨折情况。取出载距突关节面外侧压缩移位的关节内骨折块。使用 Schanz 针或跟骨牵引,先内翻跟骨结节,同时向下牵引,再外翻,以纠正跟骨短缩及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位,用克氏针维持复位。然后把取出的关节面骨折块复位,放回外侧壁并恢复 Gissane 角和跟骰关节面,克氏针固定各骨折块。透视检查

    骨折位置,尤其是 Broden 位查看跟骨后关节面是否完全复位。如骨折压缩严重,空腔较大,可使用骨移植,但一般不需要骨移植。根据骨折类型选用钢板和螺钉固定,如可能,螺钉应固定外侧壁到对侧载距突下骨皮质上,以保证固定确实可靠。少数严重粉碎性骨折,需要加用内侧切口协助复位固定。

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

  • 我妈十年前从摩托车掉下来腰椎有两节压缩性骨之后一直吃钙片汤臣倍健液体钙,骨折期间没大养好,后来一累了就腰疼,前年老是说后背难受不舒服去检查胸椎有两节压缩性骨折,在县城医院住院打了唑来磷酸,穿的脊柱稳定背心,结果肋骨有一根骨折了,静养之后肋骨好了,去年打的是依降钙素肌肉注射剂,前天去检查骨密度报告提示严重骨质疏松,患者吃饭清淡肠胃不好,鸡鸭鱼肉很少吃,请问大夫接下来该怎么治疗。

  • 我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,然后对我的情况进行了详细的询问和评估。医生非常专业地向我解释了我的病情,并给出了合理的建议。他建议我先休息一段时间,暂时停止跑步训练,观察症状的变化。通过和医生的交流,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。

    在医生的建议下,我决定先休息一段时间,观察症状的变化。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价,同时也对互联网医院的便利性和高效性感到满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于股骨干骨折髓内针术后八个月没有愈合的情况。在医生的耐心解答和专业建议下,我对我的病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,股骨干骨折本身就不容易愈合,需要足够的时间。在医生的建议下,我决定再观察三个月,然后进行复查,以便及时发现问题并进行治疗。同时,医生还为我提供了详细的饮食和活动建议,让我更加关注自己的健康。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的医疗建议,还让我感受到了关怀和温暖。感谢医生们对我的关心和帮助,让我对治疗充满信心。

  • 我在家里拍的照片。不知道您能不能看清。

    主要是现在我们老家那边的医生说要手术,需要打8根钢钉,一根钢钉4200块钱,关键是老人年纪大了,脊椎的手术我实在怕做出问题来。

    她做了核磁,现在片子在我手上了,我挂积水潭医院的号还没挂上,明天我能来积水潭医院找您给看看吗?

    医生,还得麻烦问您一下,现在我们那边的医生说我母亲肋骨断了4根,肺部有炎症。肋骨需要手术吗?

    这个能看出来吗?

    我们老家的医院明天就要征求我们家属意见是否做手术了,我真是难不准。

    主要是现在我们老家那边的医生说要手术,需要打8根钢钉,一根钢钉4200块钱,关键是老人年纪大了,脊椎的手术我实在怕做出问题来。

    医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

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  • 近日,一位81岁的患者向医生咨询了关于全身骨头疼痛的问题。患者表示,她在近几个月内摔倒过几次,全身骨头疼痛严重,甚至影响了睡眠。经过医生的详细询问和分析,患者得知自己有摔倒史、可能有骨质疏松和关节退行性变的倾向。医生建议进行进一步的骨密度和骨代谢指标检测,并开具了相应的药物处方。患者对医生的建议表示满意,并表示会配合治疗。本次线上问诊为患者提供了便利和及时的医疗服务,也展现了医生的专业素养和耐心细致。

    此次问诊的过程中,医生对患者的病情进行了详细的了解和评估,提出了合理的治疗方案,并在患者提出的问题中给予了耐心的解答。医生与患者之间的沟通十分顺畅,体现了医生良好的沟通能力和专业水平。通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,为自己的健康保驾护航。

  • 我这种情况严重么?

    还有,因为戴着石膏真的不方便,自己还有工作要做,自己几天前已经把石膏拿掉了。但是这两天脚趾骨折的地方还是发肿,而且变得越来越肿了。

    医生:这个骨折是轻微的骨折,不严重。但是伤筋动骨一百天,再轻的骨折也是骨折呀。

    骨折以后局部疼痛肿胀不适,这些都是再正常不过的了。现在早就已经不疼了,就是那边还有些肿。肿胀也正常,一般三个月以后逐渐消肿。

    患者:一般平时有什么要注意的呢?我下面遇到什么特殊情况要赶紧去医院检查?

    医生:忌烟酒,现在也没啥大的风险,一般都不会有什么问题了,避免过度活动,就行了。

    患者:行,谢谢医生。

    医生:希望能帮助到您。

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  • 我是一名33岁的患者,今年6月份左侧股骨颈骨折,经过内固定手术,现在还在使用双拐。我非常担心股骨头的坏死问题,不知道什么时候可以脱拐。在网上咨询了一位医生,他非常耐心地为我解答了这些问题。他告诉我要在股骨愈合完全后,才能开始负重活动,否则会增加坏死的概率。他还建议我要保持乐观的心态,并且尽量不要负重,以及注意饮食和锻炼。虽然不能直接解决我的疾病问题,但医生的建议让我对未来充满信心。

    在咨询过程中,我还了解到了一些关于骨折愈合的知识,以及一些可以加速骨折愈合的药品和方法。医生还告诉我要保持患肢的休息,以及避免负重活动,这些都让我对自己的康复有了更清晰的认识。虽然不能直接解决我的疾病问题,但医生的建议让我对未来充满信心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑惑,还给予了我很多关于康复的建议。我相信在医生的指导下,我一定能够顺利康复。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位创伤科医生。我向医生描述了我的症状,左侧股骨粗隆间粉碎性骨折,医生非常耐心地询问了我的伤情,要求我发来了片子。在医生看过片子后,他建议我进行半髋置换手术,详细地向我解释了手术的费用、愈合期以及术后的康复锻炼。我非常感激医生的专业建议,最终决定接受了他的治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的诊断和治疗建议,我对他的耐心和细心感到非常满意。同时,医生对我的身体状况进行了全面的评估,并为我提供了非常贴心的手术建议。我对这次在线问诊非常满意,感谢医生为我解决了这个难题。

    总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满了信心,我会继续关注医疗知识,保持良好的身体状态。

  • 我在网上找了一个互联网医院进行了问诊,因为我膝盖受伤了。医生非常耐心地询问了我的伤情,并提醒我在进行诊疗前,医生必须完整查看我的病例。我告诉医生我的伤是在27日晚上受的,然后我向医生展示了我的电子胶片,医生通过微信扫描了图片进行了查看。医生看完后,很快给出了专业的建议,说我的腓前韧带受损并部分撕裂,需要进行手术治疗。我很担心,向医生询问是否一定需要手术,医生耐心地解释并标注了裂痕位置,让我更加了解自己的病情。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了半月板损伤的治疗方法。医生通过仔细观察患者提供的核磁结果,建议进行关节镜微创手术治疗。患者虽然有保守治疗的疑问,但医生细致解释并给出建议,让患者放心。医生的专业知识和耐心细心的态度让患者感到安心和信任,最终取得了满意的结果。

    这次问诊过程中,医生展现了深厚的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了准确的诊断和治疗方案。患者对医生的专业水准和细致关怀感到满意,对医生的服务和建议表示感谢。在互联网医院的便利服务下,患者得到了及时有效的医疗咨询,解决了疾病困扰,获得了健康和舒适。

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