除了同型半胱氨酸以外，可以预测心脑血管疾病的指标有很多，同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测，就是是否吸烟，吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多，同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康，血脂、血糖、血压，哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸，没关注血压 、血糖、血脂、吸烟，或是其他不良的生活习惯，一样都会得心脑血管疾病。

粉碎性骨折45天后看不到骨架是因为恢复时间不够长。45天外侧是干骨和皮质骨比较多，看到骨架不容易，要看到骨架最少两个月以后。恢复期间脚要动、要晒太阳、要吃维生素D和多吃点补肝肾的中药。对骨折的患者而言，4到6个月都没长骨头就是延迟愈合。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

妈妈做了肺叶切除有点呼吸不畅可以去做常规复查。做了肺叶切除后如果真的有呼吸不畅的情况，可以去做常规复查，但不需要太密集。如果出现不舒服的情况，一定要及时地做个CT检查。

关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题，一般情况下治疗颈椎病，都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了，或者是病情在不断地加重，连走路都成问题，或者拿东西都成问题的情况下，才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果，大部分情况下都是采取保守治疗，中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。

踝关节置换大概需要多少钱呢？

高血压冠心病硬皮病能吃免疫制剂。免疫制剂里面很多就是退烧药，比如激素强的松或者米佐洛就是退烧药，还有黄林酰胺都能够抗炎和降体温。所以抗免疫的药要吃。如果发烧要吃退烧药，量可能要少一点，因为所有的药跟抗免疫的药会有相互作用，如果吃多了，有可能会导致消化道胃的损害，免疫制剂肯定是要吃的，所有有基础疾病的病人要记得基础用药不能停，但是可以适当的调整。

切口疝手术补片后一年多还会微渗出，一年多还会微渗出，建议去找主刀医生问一下，或者做个 CT。因为切口疝有渗出的，还是比较麻烦的事情。微渗出指的是切口渗出还是切口底下，如果只是切口皮肤没有长好，可能问题不大。建议找手术医生去看一下，这个真的是要慎重。

尿酸是风湿病当中一种，它在关节炎当中，但是不限于仅仅是关节炎，或者它有风湿病的疾病分类，其中就是晶体相关性关节炎或者代谢相关性关节炎，主要指痛风和假性痛风。所以尿酸590umol/L，有一种状态叫无症状高尿酸血症。体检时查发现高，如果是偶尔高或者是一过性高，如果特别高超过500umol/L以上，就是肾脏损害和心血管损害，心脏损害的独立危险因素，所以就要控制饮食、多喝水，可以相对稀释，尿也可以排出大概2/3的尿酸，所以这些都是防范措施。如果以上方法都采取，加上适当轻柔的运动，仍然降不理想，则要用药减缓尿酸生成。慢慢排，不要把高浓度的尿酸留在血清当中，变成定时炸弹。还有促进排泄的像苯溴马隆，甚至必要适当时减化尿液等等都是排尿酸的方法。

阳了之后喉咙痛可以含含片也可以买草药煮来喝。喉咙痛有很多的含片药物，自己家里也可以煮清热的药物，不一定要去挤队买网上网红的药物。其实夏菇草车前草都是清火的，喝了也能缓解喉咙痛，在中药房随时都可以买的到。