现在经济发展特别的迅速，而疾病也渐渐的多发，小儿脑瘫就是其中的一种，有很多的新生儿出现了脑瘫的症状，这给妈妈们带来了非常沉重的打击，并且给孩子带来长时间的伤害，接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

临床常见哪些脑瘫类型?

1、手足徐动型脑瘫，手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

2、肌张力不全型脑瘫，专家指出，这种脑瘫的分型多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

3、痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制，所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时，出生后数月内肢体运动仍可相当完好，以后才出现中枢性偏瘫的表现.

单瘫：指单’一肢体瘫痪，多见于运动区皮质的病变，偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见，有些单肢瘫若经仔细观察检查，能发现同侧的另一肢体也同时受累。

偏瘫：同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变，对侧肢体出现偏瘫，高位颈髓病变，偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况，几乎所有病例均属于痉挛型。

截瘫：见于高位颈髓和脑干病变，也可见于双侧内囊及周围神经病变。

四肢瘫：运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说，两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫，部分痉挛型也属四肢瘫。

交叉性瘫：病变侧下运动神经元性颅神经瘫，病变对侧上运动神经元性偏瘫，见于脑干病变。

双侧瘫：运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫，但下肢的情况重于上肢情况。

据障碍程度分类：①轻度，几乎没有行动受限;②中度，有中等程度的行动限制;③中度，有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

朋友们在认识了上面的内容以后，对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧，小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨，并且让他们丧失自己快乐的童年，并且影响到他们的一生，大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病，做好该病的相关预防。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

干眼症、睑板腺堵塞症状

甲流导致的听力下降是永久性的吗？

作者：欧宏亮

　　什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一，中国十几亿人员，有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么，乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

　　乙肝，隶属于肝病，是一种病毒性肝炎，由病毒HBV DNA致使，具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人，往往会体现出一系列的症状：

　　【乙肝体现】

　　头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

　　【传达路径】

　　①血液的触摸传达：乙肝病毒侵入人体以后，便会存在于人体的血液周边，而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液，便有可能被传染乙肝;

　　②母婴传达：目前临床上比较先进的一种传达路径，中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的，并且不容易医治;

　　③性生活：主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施，戴上安全套，防止传染给对方。

　　【乙肝饮食】

　　①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

　　②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素，病人能够从这些周边获取维生素;

　　③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

　　④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等，尽量少吃。

　　什么是乙肝？提示肝病朋友：乙肝疾病严峻，传染了乙肝，假如不及时医治，病况就会恶化，致使肝功能反常，严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说，医治肝病，仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

泌尿系结石的治疗与预防

1.治疗方案：泌尿系结石直径小于5MM，输尿管没有狭窄的情况下首选药物治疗。

2.结石直径在15MM一下的输尿管结石，首选体外冲击波碎石。

3.20MM以下的肾结石首选体外冲击波碎石。

4.大于15MM输尿管结石、大于20MM肾结石可选择输尿管镜下激光碎石。

当人们出现糖尿病这种慢性疾病后，可以适当喝低脂牛奶，很多人认为牛奶中含有的脂肪较多，对糖尿病改善不利，其实，牛奶中含有的脂肪物质也不是很多，反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等，适当饮用对人体健康有益，因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

昨天晚上，宝宝嘴角下巴发红发干，老是舔下巴，还经常流口水。我很着急，于是决定在网上咨询医生。开始时，医生提醒我需要提供详细描述，并告知本次问诊支持3次对话。医生通过友善的方式与我交流，客观评价了宝宝的病情，并给出了建议。医生提醒我停止给宝宝吃红薯和小米汤，并告知我应该搽干周边口水，因为经常舔皮肤也会受到口水的腐蚀。

在医生的建议下，我决定先停一停给宝宝吃新的食物。在结束问诊后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，并决定在问诊记录中发起复诊。整个问诊过程给予了我很大的安慰，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了怀孕5个月的甲亢治疗问题。

我向医生描述了我的情况，医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况，并提醒我在怀孕期间需要特别注意药物的选择。

经过医生的评估，医生向我详细解释了甲亢治疗期间怀孕的风险和建议，还提醒我需要去医院进行进一步检查和评估。

我特别感谢医生对我的专业建议和细心关怀，让我更加坚定了对医生的信任。

最近儿子的身体状况一直让我有些担心。他最近变得异常嗜睡，晚上睡得很长，还会睡午觉。我觉得他可能在长个子，但是他醒来后却不愿意吃奶瓶，只有在睡着时才能喂他迷糊奶。加上我母乳的量也不多，估计每天只有100多毫升。这让我担心他是否得到了足够的营养，是否需要额外补充钙质。

我在网上咨询了医生，医生建议先做一个微量元素检查，看一下宝宝缺乏哪些方面的营养，然后针对性的补充。医生还提醒我要注意饮食均衡，休息睡眠，合理安排作息时间，然后如果母乳不够的话可以找催乳师或者自行按摩乳房等等。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我会按照医生的建议去做。

通过这次咨询，我对儿子的情况有了更清晰的认识，也学到了很多关于婴幼儿营养补充的知识。感谢互联网医院为我们提供了这样的便利服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的父亲的病情描述，并给出了专业的建议。医生详细询问了父亲的病史和现状，对于父亲的脑血管疾病和记忆力问题进行了细致的评估。医生建议可以适当调整父亲的药物治疗方案，并且提出了一些营养补充品的建议，如鱼油和NMN-烟酰胺单核苷酸。医生还提醒了我需要注意的事项，如在给父亲开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。总的来说，医生非常专业和负责，给予了我很多有益的建议，让我对父亲的治疗方案更加有信心。

如果您对医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，希望医生的建议能够帮助到我的父亲，祝您生活愉快，再见！

我怀孕的第一个月，突然间呕吐厉害，被疫情限制在家，无法及时就医。直到疫情缓解，我去医院检查，结果显示铜高3+，医生建议住院治疗。然而，我的家人却认为这是呕吐引起的，现在我已经两天没有呕吐了，食欲也好了许多。我很担心自己的身体状况，希望在去医院检查之前能够通过饮食调理一些。我想知道，在接下来的一周里，我应该吃些什么来帮助自己调理身体呢？

我在一家互联网医院进行了在线问诊，因为我最近感觉自己太胖了，想减肥，所以向医生咨询了减肥药物的问题。助理医生张晓很亲切地与我沟通，询问了我的病情情况和需要咨询的主要问题，并告知我需要耐心等待医生的答复。医生建议我可以尝试饮食控制和运动，并推荐了奥利司他和司美格鲁肽这两种药物，详细介绍了它们的作用和用法。我向医生询问了药物的具体用法和副作用，医生都进行了耐心解答，并建议我先尝试奥利司他，效果不好再考虑使用司美格鲁肽。最终，我向医生表示感谢，结束了本次问诊。

我通过京东互联网医院进行了儿童食物营养方面的线上问诊。医生非常细心和耐心地询问了孩子的饮食情况，并给出了专业的营养建议。医生建议我在孩子的早餐中，保留蛋类和蔬菜，配以适量的奶制品和水果坚果。在午餐和晚餐中，医生建议我添加肉类和应季蔬菜，搭配粗杂粮作为主食，以及适量的动物肝或血。此外，医生还建议孩子在晚上睡前喝温热的牛奶，并多晒太阳、多进行户外活动。

在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我进行沟通，倾听我的问题并给予专业的建议。医生还提醒我注意儿童食物营养方面的细节，包括食物的种类和食用的时间点等。通过这次线上问诊，我对儿童食物营养方面有了更深入的了解，也更加信任医生的专业建议。

我是一个身体瘦弱的人，长期体重不变，吃不胖。最近在网上看到了京东互联网医院的线上问诊服务，于是决定尝试一下。我向医生描述了我的身高和体重情况，以及饮食和排便情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我可以尝试益生菌和全营养素来调理身体。在我的疑问中，医生也给出了详细的建议，并推荐了适合我的品牌和用法。最后，医生还提醒我，在使用药品时需要注意安全和禁忌，以及医生的建议只是建议，如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也得到了合理的健康指导。我决定按照医生的建议，尝试调理身体，希望能够改善自己的健康状况。同时，我也意识到互联网医院提供了便捷的健康服务，让人们可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于肥胖问题。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情描述，并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我，帮助医生更快地了解我的病情，让整个问诊过程更加顺利。

医生询问了我的身高和体重，然后询问了我之前是否有过减肥药物的使用记录。我向医生提到之前医院给开了司美格鲁肽针剂配合减肥，希望医生可以为我开具处方购买这个药物。医生非常细心地询问了我的用药情况，确认了我之前的用药记录，并询问了一些与用药安全相关的问题。

经过详细的沟通和确认，医生最终为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感激医生的耐心和细心，感到自己得到了专业的医疗咨询服务。

整个线上问诊的过程非常方便快捷，医生的专业素养和耐心细心让我对医疗服务充满信心。我将在用药期间遵医嘱用药，并感谢医生对我的专业建议和处方。

我是一名肚子肥胖的患者，最近在网上找到了一个医生助理进行问诊。医生助理告诉我，问诊已经开始，这次问诊可以持续2天，这让我感到很方便。

医生助理很友善地向我打招呼，然后告诉我要控制饮食和加强运动。她详细地告诉我可以吃的食物和不能吃的食物，还强调了饮食的规律性和运动的时长。

我问医生助理是否有处方药，她告诉我有一种叫做司美格鲁肽的药物，但需要知道我的身高和体重才能确定是否可以使用。我告诉她我的身高和体重后，她确认我属于肥胖，并进一步解释了司美格鲁肽的作用和副作用。

最后，我向医生助理表示感谢，她也很客气地回答了我的感谢。