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颈椎有什么功能?
1)支架作用:支撑头部和后背。
2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。
3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。
为什么患颈椎病的人越来越多?
据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:
一:长期伏案工作
头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。
二:不良姿势
如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。
三:风寒湿冷刺激
如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。
四:头颈部病变及先天发育不良
如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。
确诊后该如何治疗?
首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。
如何正确保护颈椎?
一、注意颈部保暖。
忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜
二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。
仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。
三、日常生活办公姿势要正确。
身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。
四、加上体育锻炼。
要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。
五、治疗
分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。
舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。
1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。
2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。
3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。
舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。
增强运动
运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。
今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。
方法:未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者,免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2,d1)和卡铂(AUC 5, d1),每3周一次,直到出现进展或不可接受的毒性,主要终点为ORR和安全性,次要终点包括DCR、PFS和OS。
结果:从2021年11月至2022年12月,纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁),大多数为男性(93%)和吸烟者(87%),3例患者基线存在脑转移。
2例患者治疗后实现了完全缓解(全部肿瘤病灶消失,维持4周,CR )36例患者实现了部分缓解(缩小30%或以上,维持4周,PR) , 7例患者疾病稳定(SD),患者缓解率(ORR)为84.4%,疾病控制率(DCR)100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示,6个月的无进展生存(PFS)率为94.8% ,在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。
最常见的治疗相关不良反应(TRAE)是脱发(91.1%),白细胞减少(80%),周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应(AE)是中性粒细胞减少症(33.3%),通常与化疗有关。
结论:新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效,但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测,同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。
作者:锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅
肿瘤内科二门诊,227诊室 周二全天
3号楼5楼肿瘤内科二门诊,周一,周四上午
作者简介:
刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任,硕士生导师,医学博士
▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员
▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员
▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员
▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委
▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委
▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事
▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委
▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员
▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员
▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员
▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员
HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?
根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。
目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。
我在网上看了一篇文章,关于心电彩超的咨询。文章中介绍了一位医生非常专业地解答了患者的问题,给患者提供了非常有用的建议。
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我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生高医生副主任医师为我提供了专业的医疗咨询帮助。我向医生描述了我之前在香港检查出的肝血管瘤和前列腺囊肿的情况。医生通过问诊和沟通,详细了解了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。
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于是我决定在线上寻求医疗咨询帮助,通过互联网医院联系到了一位医生。高医生是一位副主任医师,他在听完我的描述后,仔细分析了我的病情,并给我提供了专业的建议。
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最终,我决定按照高医生的建议去当地药店购买所需的药物,希望我的腰部能尽快康复。感谢高医生的专业帮助和耐心解答,让我在困难时刻感受到了医生的温暖和关怀。
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