早期患者就会出现呼吸困难的症状。

二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时，左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末，左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大，增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加，从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大，也就是右心室压力也增加。所以，二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大，但这个时候，患者由于肺循环淤血，所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重，患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血，这种时候回心血量大大减少，反而会降低患者的左方和右室压力，也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

偏头痛的病因目前尚不完全清楚，考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

50%-80%的患者有阳性家族史，如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者，遗传因素是最明显的。

偏头痛也有诱因，如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

某些特殊的饮食，如咖啡、茶等含有咖啡因，还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

偏头痛好发于女性经期，考虑可能跟内分泌因素有关。因此，引起偏头痛的病因，还是很多的。

间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯，导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难，限制性通气障碍等。

什么是非特异性间质性肺炎呢？

• 从概念上讲，非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
• 主要的临床症状有呼吸困难，干咳咳血，喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力，皮疹，发热，盗汗，关节疼痛，口干眼干等。
• 对于有非特异性间质性肺炎的患者，可能合并有其他结缔组织疾病，心脏病，肿瘤，脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
• 主要的影像学检查以肺部 ct 为主，表现为弥漫性结节影磨玻璃样变，胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
• 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展，尽可能的改善患者的生活质量，通过积极的药物治疗或者对症治疗，延长患者的生存期。

总体而言，非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的，由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段，尽可能的提高患者的生存质量。

急性肠炎是临床常见疾病，主要是由于细菌、病毒，还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐，甚至伴有发热表现。

如果有细菌感染，需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上，可加用胃肠黏膜保护药，主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物，像整肠生、培菲康等，重建肠道菌群。在基础治疗下，保证静脉补液，维持血容量充足，防止电解质紊乱。

在综合治疗基础上，需要注意饮食，尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物，进食富含营养、易消化、清淡的食物。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

精索静脉曲张分为原发性和继发性。

如果站立时曲张，平躺后消失或明显缓解，一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起，平躺后一般不缓解，需行有关检查来排除。

如果有精索静脉曲张引起的相关症状，原发性的可能性大时，可查一下精液常规，如果精子密度低、活率下降、活力低等，应考虑手术。至于采取何种手术方式，需根据具体病情而定，并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言，手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

病变多发生于左侧。不明原因者为原发性，如有肾肿瘤、肾积水等病变所致，为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适，有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊，冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合，引流精索静脉血液，疗效更好。

如果明确是面肌痉挛，热敷是没有用的。面肌痉挛由于面神经出脑干处受到血管压迫引起，常发生于老年人，由于血管硬化导致神经脱髓鞘病变。

面肌痉挛治疗包括药物治疗，例如卡马西平、奥卡西平、安定类药物。面肌痉挛治疗可以进行局部注射肉毒素，降低面神经兴奋性起到治疗效果。目前最常用的面肌痉挛治疗方法是手术治疗，即将压迫血管和神经分开，起到永久性治疗。发病机理可以明确，局部热敷对面肌痉挛无治疗效果，无明确疗效。

面肌痉挛常起源于眼睑跳动，眼睑跳动经常发生，跳动以后可能短时间跳动，长时间不跳动，一段时间又复发。

所以，面肌痉挛有一定间歇期，患者面肌发生痉挛进行热敷，可能随后会发生一定缓解，但无理论依据。

注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月。

但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等，多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。

当出现疗效下降或严重不良反应时，应停止使用或慎用。

目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术，它是针对面肌痉挛的病因进行治疗，并且能够保留神经的结构完整和功能完整，具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。

高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

2010 中国高血压防治指南

高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

2017 中国 2 型糖尿病防治指南

多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

多种心血管因素的综合干预措施

• 生活方式管理
• 血糖管理
• 血压管理
• 血脂管理
• 微量白蛋白尿的筛查与干预
• 抗血小板治疗

我最近脸上长了一些红色的斑点，不痛不痒，很困扰。因为备孕，对药物有所顾虑，所以还没去医院就诊。于是我选择了线上问诊，向医生咨询该如何处理这个问题。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，还要求我拍了几张照片供他参考。经过详细的沟通和评估，医生确认了我的症状，为我提供了专业的建议。他不仅告诉我需要注意的事项，还解释了病情的可能原因和治疗方案。最后，医生还建议我去医院做进一步的检查，以确保问题得到及时的解决。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我的问题一定会得到有效的解决。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一名医生的专业建议和治疗方案。我主诉鼻头表面红肿一碰就痛，医生助理张晓医生耐心询问我的病情情况，了解了发病/损伤诱因，症状持续时间，检查情况以及之前的治疗和药物使用情况。医生在24小时内给出了诊疗建议，确认是毛囊炎并开具了百多邦外用药的处方。我在医生的指导下预约了药品，得到了药师的审核通过，可以开始用药治疗。整个问诊流程非常便捷，医生和药师都给予了我很好的支持和指导。

我在网上搜索了一家医院，选择了线上问诊，方便快捷。通过医生助理的介绍，我知道医生助理可以帮助医生更快地了解我的病情，这样医生就能更快地给我诊疗建议。我觉得这很不错，于是开始了本次问诊。

医生问诊持续了两天，期间医生一直很耐心地询问我的症状。虽然刚开始我觉得有点不太方便，但医生友善地和我沟通，让我感到很舒服。

医生让我描述了我的病情，我说阴毛局部瘙痒，皮肤没有异常情况，持续了3、4天，白天晚上都痒。医生细心地询问了我的性生活情况，并根据我的描述给出了治疗建议。医生建议我使用外用地奈德乳膏，每日两次，3~5天看看效果。并且还提醒我暂停性生活，保持局部清洁、通风和干燥。

医生已经为我开具了处方，并提供了便捷复诊卡片，让我可以在本次问诊结束后预约医生复诊。我很感谢医生的专业建议和耐心解答，于是我立即预约了药品。在用药期间，我有些不适，于是及时去了线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清楚的认识。而且医生还在用药期间给予了及时的指导和建议，让我感到很安心。我对这次线上问诊非常满意，也感谢医生的耐心和专业。

最近，我在眼睛下面一厘米位置长了个红肿痘痘，一开始我也不确定是不是痘痘，于是决定在线上问诊寻求医生的建议。医生助理非常耐心地向我解释了医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。接着，医生问诊已开始，本次问诊可持续2天，主任医生看到消息之后就会及时回复。我心里有些紧张，但医生的回复非常迅速，让我感到很安心。

我描述了病史并发来了痘痘的照片，医生询问了诱发原因，但我对此一无所知。医生非常细心地询问了更多细节，最终给出了诊断和治疗建议。我在医生的指导下，开始采取治疗措施，并在医生的建议下进行了口服盐酸米诺环素胶囊，外用夫西地酸乳膏治疗。同时，我也开始注意保持局部卫生干燥清洁，少出汗。感谢医生的耐心和细心，使我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和细心，也更加明白了医生对患者的关怀和支持。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好，我将会继续关注和使用这样的便捷医疗服务。

我在互联网医院进行了问诊，我的病情得到了及时的诊疗建议。虽然医生很忙，但他的助手很贴心地帮我呼叫主任医生。医生详细询问了我的情况，并给出了针对性的治疗方案，同时提醒我要注意生活细节，这让我感到很贴心。经过一段时间的治疗，我的病情得到了有效控制，我对医生的专业和细心感到非常满意。

在某天晚上，我突然发现身上出现了一些奇怪的皮疹，很痒，挠的时候还会流皮。我感到非常焦虑和不安，于是决定通过线上问诊寻求帮助。

医生助理很快与我联系，告诉我医生会尽快了解我的病情，方便给出诊疗建议，让我感到很安心。

问诊开始后，医生询问了我的病情持续时间和曾用药情况，经过详细的询问，医生确认了我患有银屑病。医生为我制定了详细的治疗方案，包括口服药物和外用药膏，并告诉我如何正确使用这些药物。

医生还耐心地解答了我的疑问，告诉我银屑病的病因和注意事项，让我对疾病有了更深入的了解。我决定按照医生的建议进行治疗，希望能够尽快缓解症状。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗银屑病充满信心。我会遵守医生的建议，希望早日康复。

近日，7岁女孩在京东互联网医院在线问诊，主诉荨麻疹反复发作。患者曾在半个月前停药后出现大面积疹子，询问医生是否需要继续药物治疗以及是否需要忌口。医生根据患者描述的症状，建议患者继续服用氯雷他定片和复方甘草酸苷片，同时提醒患者不要食用辛辣刺激的食物和鱼虾海鲜。此外，医生还建议患者使用炉甘石类药膏进行外用治疗，并告知如果没有缓解及时就诊。患者在问诊过程中与医生进行了多次交流，医生耐心解答患者的疑问，并给予专业建议。整个问诊过程充分体现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业、细致的医疗服务。

在一次线上问诊中，一位患者突然发现左耳后侧掉了一小片头发，随后与医生进行了问诊。医生助理提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。主任医生询问患者是否还有关于病史部分的补充，或者有什么要问的都可以发出来。患者描述了自己的情况，医生随后要求患者拍照以便更好地诊断。医生在确认病情后，为患者提供了合适的治疗方案，并询问患者关于药物过敏史、肝肾功能和慢性疾病等情况。医生细致地解释了病因和建议，并开具了处方，患者感谢医生的建议并预约了药品。

在问诊过程中，医生不仅关注了患者的病情，还注意到了患者近期的压力和睡眠情况，针对这些问题给予了相应的建议和药物治疗。最终，医生为患者提供了全面的治疗方案，并需要患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和药品处方，同时也感受到了医生的关心和专业。

亲爱的朋友，最近我遇到了一些健康问题，让我感到有些不安。不久前，我怀孕了，但意外的是，我开始出现了一些过敏症状。一开始是脖子出现了特异性皮炎，经过医生开的药膏治疗后，好了之后却出现了身上的疹子和皮肤发痒的情况。

更让我困扰的是，眼睛周围的过敏症状，红斑、起皱、脱皮，让我倍感烦恼。医生开的生长因子凝胶似乎效果不太理想，这让我感到有些焦虑和无助。

我知道，每个人都有自己的烦恼和困扰，但在这里，我真心希望能够得到专业的医生的帮助和建议，让我能够顺利度过这段特殊的时期。

如果您有任何相关经验或建议，还请您不吝赐教。谢谢！

我是一个忙碌的妈妈，9岁的儿子最近肚皮长出了一些红色小水泡，让我非常担心。在朋友的介绍下，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

通过医生助理的帮助，我很快地完成了问诊预约。接诊医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的儿子病情的细节，并要求我上传了一些相关的检查结果照片。

随后，接诊医生给出了专业的诊疗建议，并开具了药品清单。在医生的指导下，我对儿子的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也更有信心。

两周后，我再次找到了医生进行复查，儿子的病情得到了有效的控制。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，感谢医生们的专业和耐心。