骨科推荐医生
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陈永华
陈永华

专业型硕士研究生

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擅长擅长脊柱,关节,韧带,创伤及骨折等一系列病
骨科患者评价
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骨科问诊记录
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骨科科普文章
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    肩关节镜手术是指利用一种直径约5mm~1cm左右的棒状光学器械观察关节内部结构的,并借助操作器械对肩关节镜疾病进行检查及治疗等一系列操作技术。该技术为骨科微创手术。
    肩关节镜手术的优点
    相对于肩关节传统的切开手术而言,肩关节镜手术有以下优点:
    1、切口更小、约0.8~1cm,创伤小;
    2、 可明显减少三角肌、肩胛下肌、肩部神经血管的损伤等手术并发症;
    3、手术视野更加清晰,观察范围更广;
    4、 可发现术前影像学检查无法准确判断的损伤;
    5、可同期处理并发疾患和损伤,减轻患者术后早期痛苦;
    6、术后恢复较快;
    7、适应症广,禁忌症少,如身体条件差的患者和老年高龄患者,可以考虑进行该手术。
     
    什么叫肩关节盂唇损伤?
    肩关节是最灵活的关节,但从另一个角度上肩关节脱臼的发生率也是最高的。肩关节盂唇是关节盂边缘上起加深关节盂作用的纤维软骨盘,盂唇使关节窝的深度增加了25%,这样使肱骨头和关节窝更加匹配,从而增加盂肱关节的稳定性。在肩关节脱位的时候常常会造成“盂唇”的撕裂,这种损伤也叫Bankart损伤。
     
    盂唇撕裂的分类
    当只有软骨撕裂的时候,我们会很简单的叫它:“盂唇撕裂”
    当软骨连着肩盂的骨头一起撕脱的时候被叫做“骨性盂唇撕裂”
     
    盂唇撕裂 骨性盂唇撕裂
     
    盂唇损伤的症状
    ①肩关节的反复脱位;
    ②肩关节无力,或伴有脱位的恐惧感(在外展外旋这个动作可诱发出恐惧感甚至脱位);
    ③肩关节内的疼痛:尤其是过头运动很容易有疼痛感;
    ④肩关节可能有异响。
    盂唇损伤的治疗
    手术是盂唇损伤最重要的治疗方法,如果受伤的盂唇不能愈合,会发生肩关节的不稳,甚至反复脱位。
    关节镜微创手术:关节镜手术及Bankant修复已经用于修复盂唇,减少关节囊松弛。该操作通过小的光纤维镜来观察肩关节,器械通过2-3个小的切口置入肩关节来修复盂唇。
     
    盂唇术后康复锻炼
    1.制动:盂唇损伤修复后的康复在术后开始,除了训练或洗澡时患者始终都要佩戴固定带
     
    2.手抓握练习;主动活动度范围(AROM):腕关节/肘关节(应加以支撑以免对肱二头肌施压)
     
    3.肩胛处局部按摩:患者在制动时常会出现姿势问题,肩胛处按摩可改善姿势和肌肉紧张度
    4.爬墙练习,防止肩关节黏连
     
    5.无痛、亚极量三角肌等长练习
     
    6.渐进性外展及外旋运动
     
    7.冰敷
     
    注意事项
    ◎避免主动运动,以被动运动为主,分阶段完成康复锻炼;
    ◎所有康复训练均需要在医师指导下进行;
    ◎术后1月、2月、3月、半年、1年均需来我院复查。

     

     

  • 全面了解结直肠癌及其筛查和预防

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    膀胱炎是一种难以治愈的疾病。膀胱炎其实是非常难治的病或者说到现在为止对间质性膀胱炎的发病机制都没有搞清楚,所有的治疗方案都是以缓解症状为主的。如果是有症状,一般用一些药物再加上生活习惯的调整来去缓解症状。不论是药物还是生活习惯的调整,基本上都是为了缓解症状。

  • 内外兼治实际上有几重意识,第一个就是指病人是否需要吃药物,去促进骨折愈合,或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态,而西医主要是辨病施治,指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后,有一种表现为一个证,在固定的情况下能不能用中药,或者是特别的食物去调节,这就是内外兼治。

  • 肿瘤患者化疗后相关症状管理 

  • 肺结节术后如果病理是肺癌,需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适,会不会是疾病复发了呢?

    有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术,手术恢复很顺利,昨晚她给我留言,说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛,担心是不是复发了?她的担心可能很多患者以及家属都有,就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

    我要对大家说的是,肺结节手术后切口有些不舒服,包括大家描述的丝丝拉拉疼痛,绝大多数和疾病复发没有什么关系,即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节,但再微创,胸壁上也会有个小切口,遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服,或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛,也是有可能的,大家不要过度担心。

     

     

  • 白带异常指的就是白带的颜色、气味儿以及白带量发生了变化,一般情况下和阴道炎、宫颈炎等妇科疾病有很大的关系,阴道炎所引起的白带异常会伴有异味,白带增多等症状。宫颈炎导致的白带异常,会伴有少量出血等,根据疾病轻重不同,处理的方法也会存在差异,对于有一些比较轻微的炎症,如果自身抵抗力比较强,经过抗炎治疗以后可能会慢慢自愈,但对于比较严重的炎症,必须要采取药物治疗才能康复。

    对症用药建议:

    白带异常首先就需要清楚是由于哪种原因所导致的,可以到正规的医院去做白带常规检查,确定病因以后在进行治疗,霉菌性阴道炎可以使用达克宁栓等,细菌性阴道炎可以使用甲硝唑等

     

     

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,它会导致人体在大脑突然发生不正常的电活动时出现癫痫发作。癫痫发作可能给患者和他们的家人带来很大的困扰,因此了解癫痫的类型和规律可循成为关键。

    一、部分性发作的规律

    部分性发作是癫痫发作中常见的一种类型,这种发作仅限于大脑的特定区域。部分性发作可以分为简单部分性发作和复杂部分性发作。简单部分性发作时,患者可能只会经历感觉异常、肌肉紧张或僵硬等症状,而清晰地保持意识。而复杂部分性发作发作时,患者会出现意识障碍,表现为自动症状(例如不自主的动作、嘴唇咀嚼等)或自动症状伴有其他的症状(例如咀嚼动作同时伴有不连贯的语言)。

    二、全面性发作的规律

    全面性发作是癫痫发作中的另一种类型,它涉及到整个大脑。在全面性发作时,患者会失去意识,身体会发生强烈的抽搐,并可能伴有其他症状,如口吐白沫、牙关紧闭或尿失禁等。全面性发作通常会在短时间内结束,患者在发作后可能会感到疲倦和困惑。

    三、特殊类型的发作规律

    除了部分性发作和全面性发作,还有一些特殊类型的癫痫发作也有规律可循。例如,癫痫患者中有一小部分人可能会在睡眠中发作,这种发作称为睡眠相关性发作。此外,某些儿童可能会经历一种称为“尖叫癫痫”的发作,尖叫癫痫通常在夜间发生,患儿在发作中会发出尖锐的尖叫声,并可能出现保护性反应,如抬膝盖或挥动手臂。

    四、诱发因素的规律

    虽然癫痫发作无法预测,但某些诱发因素可能会增加癫痫发作的概率。诱发因素包括睡眠不足、情绪激动、压力过大、饮酒过度、药物反应等。了解个人的诱发因素并采取适当的预防措施是可行的,例如保持规律的作息时间、学会应对压力、避免过度饮酒等。

    五、治疗方法的规律

    癫痫的治疗方法通常包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。药物治疗是最常见的治疗方法,通过抗癫痫药物来减少或控制发作。对于无法通过药物治疗控制的癫痫患者,手术可能是一个可行的选择。其他辅助治疗方法包括生物反馈疗法、神经调节疗法以及饮食疗法等。

    癫痫发作有各种类型和规律可循。了解这些规律可以帮助我们更好地管理和应对癫痫疾病。如果您或您身边的人患有癫痫,请务必及时咨询医生并接受适当的治疗和管理,以提高生活质量并减少发作的风险。

  • 如果心脏瓣膜置换术后,左手测不到血压,脉搏很微弱,右手能测到,首先要确定一下左手是否能动,还要明确左手的温度跟右手是否一样。很多人做手术的时候,会有创动脉监测,就是在手这个地方打针,那个针是放在桡动脉里面,连着压力感受器到监视屏幕上,可以看到血压的波动。有些人的血管桡动脉本身比较偏细或者是动脉穿刺了之后一段时间血管痉挛,从而导致测血压的时候测不到以及脉搏很弱。有的人做完冠脉造影,血管会闭掉,但慢慢会恢复,不要着急,首先要确定手的供血是否正常,对侧的尺动脉是不是好的。如果左手冰凉,右手暖和,这就说明尺动脉的供血不够,这时要开始吃改善血管循环的药物。

  • 我在京东互联网医院进行了一次在线医生免费咨询,对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    当我提出颈椎、胸椎和腰椎的情况时,医生耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,腰椎侧弯的情况不需要进行手术矫正,可以佩戴支具来缓解不适。医生还建议我可以通过运动和观看矫正视频来帮助自己进行矫正,让我感到非常温暖。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感到非常舒心。最后,我对医生的建议表示感谢,同时也感到为自己能够得到这样专业的医疗建议而高兴。

  • 我是一位患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊。我在九月十四号做了第五趾骨基地骨折手术,伤口使用了美容针。现在已经一个多月了,但伤口出现了一些裂开的情况,我有点担心这是否是正常的褪皮现象。

    我和医生进行了交流,医生非常耐心地解答了我的问题。医生告诉我,伤口裂开是正常的褪皮现象,手术后一个多月可以开始沾水了。医生还建议我在术后每个月复查一次,前三个月更是要去医院复查片子。医生的细心和耐心让我感到很放心,我对自己的康复也充满信心。

    在问诊结束后,我对医生的服务非常满意。我会根据医生的建议定期复诊,同时也会遵守医生的治疗方案,相信自己很快就能康复。

  • 我在网上向医生咨询了自己的膝盖疼痛的问题。医生非常耐心地询问我的症状和治疗情况,并建议我去医院进一步检查是否患有风湿病。医生的专业态度让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方向有了更明确的了解。

    医生还提醒我要注意保护膝盖,避免长时间站立和过度活动,以免加重疼痛。他建议我在医院进一步治疗前,可以尝试一些风湿类药物缓解症状。医生的建议非常中肯,让我感到很受鼓舞。

    通过这次网上咨询,我意识到了自己对疾病的认识还存在一些盲区,医生的建议让我重新审视了自己的病情,也让我更加重视了对健康的关注。我会按照医生的建议去医院进一步检查,并严格按照治疗方案进行。

  • 我是一名上班族,最近发现自己的腿肿了一个多月,一按上去会有一个坑,而且现在走路多了还会感到腿疼。这让我很担心,于是我选择了线上问诊,进行了一次医生问诊。

    在问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的病史,询问了最近有没有受伤、劳累、过度活动或者着凉等情况。通过我描述的情况,医生给出了专业的建议,让我注意卧床休息,患肢抬高,避免久站久坐不恰当活动,注意保暖,局部热敷或者烤电。医生还建议,如果症状明显可口服消炎止痛药塞来昔布,活血化瘀药活络消痛,局部也可涂抹云南白药。如果长期症状不缓解,建议去医院进一步检查。这些建议让我觉得很贴心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在服务结束后,我深深感受到了医生对患者的关心和耐心。我会按照医生的建议进行调理,希望能早日康复。

  • 我是一位30岁的患者,前段时间在运动中不慎受伤,导致内侧前角和半月板三度损伤,还有积液,前交叉韧带也受到了部分损伤。在这种情况下,我通过线上问诊京东互联网医院咨询了焦主任,得到了专业的建议和治疗方案。

    焦主任在问诊中非常耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病情,并给予了专业的诊断和治疗方案。他向我解释了手术和保守治疗的利弊,让我在明白情况的基础上做出了决定。在谈及手术时间和保守治疗效果时,焦主任也给予了详细的解释和建议,让我感到非常安心。

    在问诊过程中,焦主任还提醒我保持受伤肢体的制动和保暖,以及手术和保守治疗的时间窗口,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后,焦主任还向我解释了PRP治疗的情况,让我对此有了更深入的了解。

    总的来说,通过线上问诊京东互联网医院,我得到了焦主任专业的诊疗建议,让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。感谢焦主任的专业和耐心,让我在这次问诊中获得了良好的体验。

  • 我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问我的病情,给予了专业的建议和支持。医生提醒我要注意保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范,同时也要持续学习和更新医疗知识,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    医生询问了我的病情,并提出了可能的治疗方案,同时也安慰我要放轻松,心态要好。我向医生咨询了自己身高短腿的问题,还不断担心这与自己青春期时的手淫有关,医生耐心地解释并安慰我,让我感到很温暖。

    通过与医生的交流,我对自己的身体情况有了更清晰的认识,也放下了一些焦虑和不甘心。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信任,心情也变得轻松起来。

  • 我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后,提醒我关于儿童用药和特殊管理药品的相关规定。医生接诊后告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。

    我向医生描述了我的左膝盖疼痛的情况,医生询问了我关于核磁共振胶片和正在服用的药物情况,并详细了解了我的病情。我描述了疼痛已有3个月的情况,医生耐心询问了我的症状和日常活动情况。医生建议我可以吃非甾体类抗炎药,但不建议长期使用。医生告诉我可以前往医院康复科做理疗,需要做2周,并告诉我如何注意和防范。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心,也更加清楚了自己的治疗方向。我决定遵照医生的建议前往医院康复科进行理疗,希望能早日康复。

    (本文为虚构内容,如有雷同,纯属巧合)

  • 我是一名在互联网医院寻求医疗帮助的患者。最近不小心摔跤了,导致动不了,非常担心自己的健康问题。经过一番等待,终于接诊了一位医生,医生看到了我的病例并开始了诊疗行为。我向医生描述了我的症状,但医生看似有些匆忙,让我感到有些不安。我询问医生如何治疗我的腿骨疼痛,但医生的回答显得有些含糊。我耐心等待医生的回复,但医生好像很忙,让我感到有些焦虑。直到医生建议我做CT确认,我才稍微放心了一些。最终,医生确认了我的骨折,并给出了两种治疗方案。我向医生询问了手术费用以及手术和保守治疗的区别,医生都给出了详细的解答。在整个问诊过程中,医生一直给予了我耐心的解答和专业的建议,让我感到很满意。最终,我对医生在互联网医院的诊疗行为感到非常满意,感谢医生为我解答疑惑并给出治疗方案。

  • 我在京东互联网医院接受了医生的在线问诊,医生非常耐心地询问我的症状和健康情况,让我感觉很舒心。在医生的指导下,我了解了我的肩肱骨疼痛的病情,医生还详细解释了我核磁的检查结果,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我针对肩周炎的治疗方案,并且耐心解答了我对药物和积液处理的疑问。最后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我感到非常贴心和方便。感谢医生的专业指导和细心关怀,让我在家就能获得专业的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,魏医生非常耐心和细致地为我解答了关于第五跖股基底部骨折的问题。魏医生告诉我骨折诊断明确,目前骨折还在康复阶段,需要逐步增加步行运动量,并且需要注意走路姿势的训练。我向魏医生询问了很多问题,比如骨头完全长好需要多长时间,以及畸形愈合是否会影响功能。魏医生都给予了非常详细的解答,并且建议我在镜子前练习矫正走路姿势。

    整个问诊过程中,魏医生非常细心地解答了我的问题,不厌其烦地给予了建议和指导。他还提醒我,即使畸形愈合也不一定会影响功能,只有影响功能才需要手术治疗。最后,魏医生还特别强调了走路姿势的训练需要有意识的矫正,这样即使骨折完全愈合也不会看见明显的跛行。

    通过这次线上问诊,我对自己的骨折康复情况有了更清晰的了解,并且知道了正确的康复方法。非常感谢魏医生的耐心和细心指导,让我对自己的康复充满信心。

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