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  •   很多媒体都把冠心病写为“第一健康杀手”。确实,冠心病是心血管疾病中致死率最高的一种,而且80%的猝死都是冠心病所致。 但是如果进行规范的治疗,采用健康的生活方式,减少心血管事件的发生,万一有突发状况也指导如何正确的应对,是可以享受健康生活的。 以下这几个误区请大家注意避免哦。   误区一:急救药有用就不用就医  案例:赵女士经常出现心口疼等冠心病发作的症状,吃“速效救心丸”等药物有效。她认为是小毛病,忍忍就过去了,不用去医院看病。  疑似冠心病发作应立即就医。如果忽视冠心病发作症状,会延误最佳的治疗时机。  心肌梗死患者服用急救药“速效救心丸”可以改善心肌缺血,为抢救争取更多时间。但服药后,也应该及时送到医院救治,以免耽误治疗,危及生命。   误区二:尽量不吃药经常吃会有抗药性  案例:钱先生最近心绞痛经常发作,只要自己能忍受,就尽量不吃药。他认为,药吃多了,会有耐药性,时间长了可能药对他就没效了。   心绞痛的急救用药如硝酸甘油等,只有长期吃且每天吃的次数很多时,才有可能产生耐药性。间断服用不会形成耐药性。心绞痛发作时应该及早服药治疗,可以迅速缓解病情,减轻心肌损伤,减少发生急性心肌梗死的可能性。   误区三:做了支架手术就不用再吃药了  案例:老孙平日里劳累、用力和情绪激动时会有心慌、胸闷、胸痛等症状。两天前,老王遇到了不顺心的事,大发雷霆,随后出现胸口剧烈疼痛、大汗、面色苍白的情况。被家人紧急送往医院后,诊断为急性心肌梗死。医生为老王进行了介入治疗,放置了支架。老王阻塞的血管已被支架撑开,症状消失了。老王觉得疾病已经治愈,就可以高枕无忧,不用再吃药了。   介入手术只是将局部血管撑开,不代表疾病治愈,动脉粥样硬化的斑块并没有消失。不坚持抗动脉粥样硬化治疗,心梗有可能再发,支架有可能一放再放。因此,支架手术后,患者仍需继续治疗。   另外,支架治疗疏通了狭窄血管,但并未改变导致血管狭窄的基础病因,即高血脂、高血压等,仍可能再次出现冠脉狭窄,乃至冠心病。很多患者存在多处冠脉狭窄,相对不太重要的狭窄部位通常没有放支架。 冠心病患者需要长期服药。同高血压一样,冠心病也是一种慢性病,动脉粥样硬化及其造成的动脉狭窄是一个不断进行的过程。患者症状减轻或消除并不表示患者动脉粥样硬化已经根除,如果此时未经医生建议擅自停药的话,动脉粥样硬化的过程就会加速,使冠心病病情更加严重。 所以 支架手术后,患者应注意合理膳食、戒烟限酒、适度运动、控制体重。   误区四:血脂不高就可以不吃降血脂药   案例:李女士体检后,看到自己的血脂化验单发现血脂一点都不高,她觉得自己已经不需要服用降血脂药物。   血脂化验单通常检查以下四项。   总胆固醇(TC):血液中胆固醇总和,升高会增加心血管疾病风险; 甘油三酯(TG):轻、中度升高会使冠心病风险增加,极度升高可能引起急性胰腺炎; 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):“好”胆固醇,具有抗动脉粥样硬化作用; 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):“坏”胆固醇,促使动脉粥样硬化斑块形成,是心血管疾病防治首要目标。 看化验单,可不能只看标准参考值,因为那个正常范围是针对一般人来说的。 对于冠心病患者来说,“坏”胆固醇LDL-C的目标值应小于1.8mmol/L。  另外,所有冠心病患者无论基线LDL-C水平高低,都应服用降血脂药物,降低“坏”胆固醇,进而稳定逆转粥样硬化斑块,降低心血管疾病风险。  所以即使血脂达标了,也要继续服用降血脂药物。因为人体每天都在不断地通过自身合成和通过进食吸收胆固醇。停用药物后,“坏”胆固醇还会升高。中断药物治疗,可能会导致已经稳定的斑块破裂或进展,使心血管疾病风险更高。 2007世界卫生组织心血管疾病防治指南指出,降血脂治疗要长期坚持,直至终生。也许有些人担心药物对肝脏的副作用,其实有些好的药物已经具有良好的安全性,即使出现一过性转氨酶升高,通常短期即可恢复正常,无需停药。点击医生卡片即可问诊张涓主任是医学博士,在北京三甲医院工作25年对心血管内科疾病有深入的研究和丰富的临床经验

  • 有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,他说每次感冒做CT都显示肺部有磨玻璃影,但每次都不是同一个地方,这个需要怎么办?   普通的感冒是不需要做CT的,大部分感冒本身是一种病毒感染,有可能会对肺部产生影响,拍CT时可能会出现一些类似磨玻璃影的图像,像这位朋友描述的,每次都不在同一个地方更加说明了这样的表现是一种炎症性的改变,而不符合是肺癌的图像。普通的感冒是不需要治疗的,有几天就自己好了。肺部CT出现这样的影像,也不用担心,不需要特殊的处理。      

  • 如果把全身所有的血管连起来,全长有15万多公里,可以绕赤道4圈。这么长的血液管道,很容易造成下肢堵塞,形成血管病变。关于血管堵塞,有些东西你不可不知。 一、 血管堵塞的5种信号分别是: 1、单侧手脚突然无力或麻木血管堵塞后血液循环就变差了,用于身体各个部位的血液供应也减少了。远离心脏的腿脚会先出现反应,比如腿皮肤变白、脚趾甲脱落,走走路就腿脚胀等等。 2、单眼失明小中风常见的明显症状是单侧短暂性的视力模糊,甚至某一只眼睛突然看不见,大约几分钟后又恢复正常。如果你也有,就要小心了。 3、步态异常走路时发生轻微的坡脚、拖沓现象,通常是血管堵塞造成的偏瘫征兆之一。多是因为脑血管堵塞,引起四肢的神经功能障碍造成,这时已经是病情较严重阶段,必须就医。 4、流鼻血冬季中老年人发生类似现象,千万不要以为是上火,这常常是因为血管堵塞,导致血压升高,鼻腔内、眼底的血管脆弱,高压容易有出血现象。 5、腿脚冰凉,畏寒怕冷腿脚冰凉,是下肢动脉硬化的另一个重要表现。因为动脉硬化和血管堵塞,会使血液循环不畅,从而导致腿部缺血缺氧,局部体温也会随之降低,变得冰凉。 二、血管堵塞?哪里堵住哪里病! 堵塞部位:大脑血管导致疾病:中风中风也叫脑卒中,是中老年人最常见的疾病,中风发生后可能出现偏瘫、说话不清甚至丧失活动能力,卧床不起。 堵塞部位:心脏血管导致疾病:心梗心脏是血液的总枢纽,如果堵塞不严重的话,可能只是心脏泵血能力受到影响,而如果堵塞严重会引起心梗,随时都会要命。 三、哪些因素导致血管堵塞? 1、 吃得太油饮食摄入的热量过高,导致血管里的脂肪越来越多,容易将血管堵塞。研究发现,普通人吃糖太多,可能引起血糖和胰岛素水平增高。久而久之,导致胰岛素抵抗和慢性炎症,诱发动脉粥样硬化,促使血栓形成,增加患脑卒中风险。 2、长期熬夜研究表明,长期熬夜的人,患心脏病风险比常人高一倍。熬夜会打乱生物钟,使机体分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,从而使血管收缩、血流减慢、黏稠度增加。 3、运动少,血管垃圾多下肢血管也很重要,但常被大家忽视。脑血管有问题,发生心脏病的几率是健康人的2倍左右;一旦是下肢血管被堵塞,这一风险就会增加到4倍。 4、烟不离口吸烟时,烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质,通过肺泡和血液中的气体交换进入血管,干扰血液中的脂肪代谢,损伤血管内皮,使血管失去弹性。被动吸二手烟也对血管有类似伤害。

  • 男性下蹲式排尿好处多多 研究表明,下蹲排尿男性的患癌率较站立排尿者降低40%,这也是习惯取蹲位的印度男子肠癌发病率低的奥秘之一。 原来蹲位排尿可引起一系列肌肉运动及其相关反射,加速肠内废物清除,缩短粪便在肠道内的停留时间,硫化氢、吲哚、粪臭素等致癌物的重吸收减少,从而保护肠黏膜少受致癌物的毒害。男性小便健康贴士一小时排尿一次可减少膀胱癌风险 在日常生活中,渴了就喝水,感觉尿意就去厕所,其实不是最健康最科学的习惯。多个研究表明,膀胱癌的可能性和尿液在膀胱中存留时间成正比。每小时排出的尿液和相隔2~3小时排出的尿液相比,后者所含致癌物大体相当于前者的145%。 所以要规律喝水,没有运动的成年人一天要喝够1500ml-1700ml水,争取一小时排尿一次,可有效减少患膀胱癌的危险。排尿后站会儿防止前列腺炎 对男性生理结构的研究表明,男性在排尿后,尿道的内外括约肌会闭合,使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下,会加大这个闭合腔内的压力,造成残留尿液反流,引发前列腺炎。应该站立3-5分钟,然后再坐下。排尿干净预防尿路感染 男性的尿道较长,很容易出现排尿不净的情况,以至于造成尿路感染。排尿后按压阴囊与肛门之间的会阴部位,平时多做提肛运动,可以增加肌肉收缩,使膀胱中残留的尿液排出,还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。 男子无精症竟与小时候得过的病有关 为什么不孕不育的患者越来越多成为学界和媒体热议的话题,其中不少男性患上了无精症,即精液中没有精子。 无精症的病因很多很复杂,还有一部分患者始终查不出病因。不过有一种可能性竟与小时候患过流行性腮腺炎有关。 流行性腮腺炎是病毒感染引起的,特点是双侧腮腺肿大。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体,睾丸为男性的性腺体,活性强,所以睾丸炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症,约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。 腮腺肿大后,一周左右可并发睾丸炎,有些患者回忆道小时候的确是出现过睾丸肿胀不适,买了消炎药后就没进行过多的治疗。在此也提醒广大家长提高警惕。男性精子活力健康贴士及时治疗睾丸外伤和感染阴囊怕高温,长时间泡热水澡、穿紧身裤等,都可能影响精子的产生医源性因素:大剂量使用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗、放疗等酗酒、吸烟、吸毒、压力过大、长期熬夜、营养不良、肥胖等,都是精子的敌人打呼与勃起功能障碍 据研究,大约有30%~50%长期打呼噜的男性都有一定程度的勃起功能障碍。 睡觉时打呼噜是由于呼吸道不通畅引起的,其中一半人的打呼是强烈而且不规律的,这时候测量他们血液中的氧含量,明显低于常人,这种情况医学上叫睡眠呼吸暂停。如果打呼加上白天嗜睡、体重增加、高血压就要警惕了。低血氧会损伤大脑功能,使中枢神经兴奋性下降,自然就影响了性唤起;低血氧可能降低雄性激素的水平;低血氧影响了阴茎的血管内皮功能,使动脉不能马上扩张,血液涌入不够多。而阴茎“站起来”的原理正是受到性刺激时,动脉扩张充血,静脉收缩防止血液流出,使血液充斥在阴茎里。 其次,打呼噜的人通常深度睡眠时间会减少,直接影响睾丸分泌一种维持男性性功能的重要激素——血睾酮。同时睡眠质量不好也是“精力”不足的常见原因。克服打呼健康贴士减肥 肥胖会使脂肪堆积在呼吸道周围,气道变窄,所以胖人更容易打呼噜。减掉多余的脂肪,有利于改善打呼噜的症状。侧躺 人在平躺时舌根容易往后退,导致呼吸道狭窄,侧着躺会好一些。但这个办法也不是所有人都管用。止鼾牙套 止鼾牙套又叫口腔矫治器,是口腔医生为打呼噜的人订制的。每天晚上戴在嘴里,可以防止舌头后退堵住呼吸道,预防打呼噜。呼吸机 家用呼吸机跟ICU里的呼吸机不是一回事,是成年人睡眠呼吸暂停的首选方法。睡觉时戴上呼吸机,通过呼吸机通气将气道吹开,可以帮助打呼噜的人保持正常呼吸,解决缺氧的问题。不过这个仪器有一定的噪音,而且很多人受不了睡觉时仪器带来的负担感,不能自由睡觉。手术 如果有鼻息肉、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等情况,需要手术改善上呼吸道的阻塞情况。 治好打呼不仅能够更性福,还能提高白天的精力,降低心血管疾病风险和糖尿病、高血脂等疾病风险。更多男科问题勃起障碍、早泄前列腺炎、包茎……点击下图,一站问诊购药

  • 今天我要说的就是高钾血症,严重的高钾血症会导致心脏骤停,从而发生猝死,毫不客气的说这样的悲剧时有发生。所以,我经常告诉患者,要治肾脏病,先要看好心脏,心脏是人体的发动机,心脏坏了,肾脏是治不好的,就算是治好了也无福消受。发生高钾血症的大多数都是肾衰竭的患者,尤其是当肾小球滤过率(GFR)小于 25ml/min 时较易发生,且 GFR 越低,发生高钾血症的可能性就越大。 导致肾衰竭患者发生高钾血症的外在原因,最常见的就是没管住嘴,或不知道哪些食物含钾高而误吃了很多。所以,今天我把含钾高的食物给大家列举出来,供大家参考,避免发生高钾血症,远离危险。按每 100g 食物中的含钾量多少分为三类:低钾: 100g 食物中含钾量<150mg 高钾: 100g 食物中含钾量>250mg 中钾:介于上述两者之间。 1、高钾食物 a、主食类:荞麦(面)、高粱米、马铃薯(土豆)、马铃薯全粉、黑米、玉米面。 b、蔬菜类:小水萝卜、甜菜根、蚕豆、毛豆、豌豆、雪里红、菠菜、娃娃菜、樱桃番茄(小西红柿)、红干辣椒、彩椒、苦瓜、大蒜、荠菜、香菜、竹笋、黄花菜、芋头、蒲公英、苜蓿、鱼腥草、蕨菜、苦苣菜、银耳(干)、榛蘑(水发)、紫菜、莲藕、多数菌类。 c、水果类:干枣、蜜枣、葡萄干、山楂、柿饼、无花果(干)、芭蕉、香蕉、菠萝蜜、桂圆(干)、椰子、榴莲。 容易发生高钾血症的肾功能不全患者,要尽量避免,如已经发生了高钾血症,要禁止实用上述食物。对于高钾蔬菜,可通过开水烫三分钟以上去钾再食用。 2、中钾食物 a、主食类:小麦粉、油条、玉米、薏米 b、蔬菜类:青萝卜、扁豆、刀豆、豆角、尖椒、蒜苗、韭菜、油菜、芹菜、鸡毛菜、茼蒿、莴笋、茭白、山药、杏鲍菇、白萝卜、黄豆芽、番茄、蒜黄、蒜苔、菜花、西蓝花、油麦菜、金针菇、胡萝卜、紫甘蓝。 c、水果类:葡萄、柿子、荔枝、橙子、杏、樱桃、石榴、柠檬、哈密瓜。 3、低钾食物 a、主食类:馒头、大米饭、面条、花卷、小米粥、地瓜粉、烙饼、粉丝、粉条、藕粉、米粉、糯米。 b、蔬菜类:大白菜、小白菜、冬瓜、秋葵、西葫芦、西芹、木耳(水发)、茄子、南瓜、心里美萝卜、丝瓜、黄瓜、大葱、洋葱、菜瓜、卷心菜、茴香、青椒。 c、水果类:苹果、蛇果、桑葚、木瓜、火龙果、山竹、西瓜、梨、猕猴桃、人参果、李子、草莓、柚子、菠萝、枇杷、香瓜、桃、芒果。 低钾饮食的标准:每日钾摄入量控制在 2000㎎以内需要注意的是:低钾食物吃多了也会变成高钾摄入,如每 100g 西瓜含 87mg 钾,如果一次吃了 1 公斤西瓜就是摄入量 879mg 钾,需要引起重视。所以,再好吃的东西,就算是低钾食物,也要控制量,各种食物都吃,雨露均沾就基本不会发生高钾血症。

  • 不少患者不知道尖锐湿疣的图片是什么样的,担心自己会患上这种疾病,所以,想了解一下尖锐湿疣的早期症状图片。 根据调查尖锐湿疣的潜伏期为 2 周到 8 个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为 3 个月左右,潜伏期最短者 3~4 周,潜伏期最长者 8~12 个月左右。产期感染 hpv 的婴儿到 2 岁都不可能有外生殖器疣的表现,但有 57%的患儿在 2 岁时诊断为喉乳头瘤。 尖锐湿疣的症状到了中期时候,尖锐湿疣的症状就会比较明显了,会慢慢长大或是增多。有些尖锐湿疣患者出现的尖锐湿疣的症状是皮损,初期为小的淡红色丘疹,到尖锐性湿疣中期症状后逐渐长大,表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变。 有的尖锐湿疣的患者病情是呈菜花状,根部可有蒂,表面湿润呈暗灰色,时间较久者表面可有糜烂渗液,时有痒感而搔抓,可继发细菌性感染,表面出现脓性分泌物,有臭味和疼痛。 尖锐湿疣的患者到了晚期会有明显的压迫感,症状中的疣体会不断的生长,也可以相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观,可长成巨大的尖锐湿疣疣体。常有瘙痒及压迫感,若合并细菌感染可有恶臭。压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。晚期的尖锐湿疣的症状有导致癌变的可能。 尖锐湿疣初期症状图片是什么呢?希望以上内容能够帮助到患者更多的了解该病,然而许多的患者都不能及时的发现尖锐湿疣,这是因为患者对于尖锐湿疣的初期症状没有了解,可见,多多增加一些疾病常识对于患者的治疗还是有着很大的好处的,所以大家一定要积极发现与治疗。

  • 这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快,术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐! 

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