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作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:
一、胎盘植入的原因
胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。
1、多次人流或剖宫产
人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。
2、有胎盘前置病史
有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。
3、高龄产妇
胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。
二、胎盘植入怎么办
胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。
1、手术治疗
胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。
2、保守性治疗
如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。
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我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很温暖。
医生很快开始了问诊,整个过程持续了2天,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了充分的关注。
我向医生描述了我的症状,后背两边锤一下会疼,吃饭之后肚子也会疼,医生很快就开始询问我具体情况,并建议我做一些检查。
医生通过问诊和沟通,给出了可能性比较大的腰部问题,让我觉得医生非常专业。
在医生的建议下,我决定去医院看看,我感到非常感激医生的关心和专业建议。
最终,我前往医院就诊,医生的专业诊疗让我感到非常满意,疼痛也得到了有效的缓解。
整个线上问诊的体验让我感受到医生的专业素养和关怀,让我对医疗行业充满了信心。
我在互联网医院进行了一次问诊,咨询了关于龟头炎的治疗建议。医生非常耐心地询问我的症状,详细了解了我的情况,然后给出了专业的建议。
医生首先询问了我的病情持续时间和相关症状,然后根据我的回答给出了相应的治疗方案。在给出建议的过程中,医生非常细致地解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了清晰的认识。
通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗充满信心,同时也让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
我是一名19岁的男性,最近出现了射精后尿道口微肿、尿道疼痛的情况。同时在冠状沟脐带的位置也感到疼痛和别扭,疼痛持续时间较长,可持续3小时以上。在阴茎勃起时(冠状沟脐带处尿道),也伴有轻微不适。我通过互联网医院进行了问诊,医生建议我停止手淫行为,并给出了药物治疗方案。我按医生建议服用了盐酸左氧氟沙星胶囊,每日两次,每次0.1g,持续3天,情况有所好转。我很感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的诊疗建议。
我在网上看病的经历
某天,我感到身体不适,于是决定在网上寻求医疗建议。我不知道该去哪家医院,于是搜索了一家互联网医院,找到了一位医生,姓王。他非常专业,询问了我的病情,详细了解了我的症状和病史。他对我非常有耐心,给我提出了专业的治疗建议。我很感激他的帮助,也很庆幸自己遇到了这样一位负责任的医生。
王医生给我开了一份药方,并且详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还给了我一些建议,希望我能够改善日常生活习惯,提升身体素质,对病情的恢复有所帮助。我对他的专业和关心深表感谢。
整个问诊过程非常顺利,医生给我开具的处方也顺利通过了审核。我已经预约了药品,并准备按照医生的建议进行治疗。我对这次网上问诊的体验非常满意,也感谢王医生的专业和耐心。
我这段时间一直有尿不尽的情况,尤其是在射精之后,感觉排尿不顺畅,非常困扰。在这种情况下,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
经过一番等待,我终于开始了与医生的在线咨询。医生非常专业,他仔细阅读了我的病情描述,并向我询问了之前的用药情况。在与我沟通中,医生非常耐心地给予了建议,并指出可能是炎症引起的症状。他为我开具了消炎药的处方,并告诉我要及时就诊,以便得到更好的治疗。
在医生的建议下,我按时服用了药物,并在短时间内感觉到了好转。虽然我心中还有一些疑惑,但医生给予我的专业建议让我对治疗充满信心。在医生的指导下,我的症状得到了有效控制,我对他的医术和品质非常满意。
通过线上问诊,我得到了及时、专业的医疗服务,让我在家就能够获得医生的帮助。感谢医生的耐心和专业,我终于摆脱了尿不尽的困扰,重新恢复了正常生活。
我非常感谢医生的专业建议和治疗方案,他的品质让我深受感动。希望更多的患者能够通过线上问诊得到及时的帮助,不再因疾病而苦苦挣扎。
服务结束后,我对医生的服务作出了高度评价,对他的医术和品质赞不绝口。再次感谢医生的帮助,愿您的医术能够造福更多的患者。
我在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊,服务开始时医生提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗,而且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生很友善地和我打招呼,然后询问我的病情多久了,我回答说是一天。医生进一步询问有没有红肿,我回答说没有,只是有时一碰就疼,不碰就基本不疼。医生继续询问了我的情况,发现我最近没有手淫,然后提醒我需要排除是不是睾丸扭转了。医生建议我做个阴囊彩超检查,我对睾丸扭转的症状进行了询问,医生耐心地解答并告诉我,阴囊疼痛和时间久了会出现红肿。我继续问手淫和蛋疼是否有关系,医生告诉我手淫也会引起这种症状,并详细解释了手淫引起的症状和原因。
整个服务过程中,医生非常耐心地和我沟通,给予了专业的建议,让我感到很放心。最后,医生告诉我服务已结束。
我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,与医生沟通非常顺畅。医生对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并在给出治疗方案时非常细心地关注每一个细节。
在问诊结束后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。虽然在处方审核过程中出现了一些问题,但医生仍然非常耐心地与我沟通,最终成功通过了处方审核。
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今天早上,我在家里感到尿尿时突然刺疼,让我有些担心。我决定通过互联网医院进行问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
经过专业医生的仔细询问和判断,我得知自己可能是患有慢性前列腺炎合并尿路感染的情况。医生认真负责,细心询问,并给出了详细的治疗方案。尽管我有一些担心,但医生的专业知识和细心沟通让我感到非常安心。
昨天晚上,我突然感到腰部和腹部疼痛,实在难受得很。我想起前段时间检查时发现左侧输尿管扩张0.6,所以我急忙联系了医生进行线上问诊。医生很快接诊了我,询问了一些关于我的病情和近况的问题,并提醒我如果疼痛不厉害的话可以明天去医院就诊。我告诉医生我吃了一段时间排石药,感觉好了一些,但今天突然疼得难受。医生建议我可以到急诊用点止疼药,并做个CT看一下结石的情况。
在与医生的交流中,我得知输尿管结石如果时间久了,容易形成息肉,把结石包住,更不容易排出来,甚至会影响肾功能。医生提醒我,如果疼痛厉害可以去急诊用药,但也要考虑到结石的大小、位置和肾积水的程度。医生还告诉我,城阳人民医院可以进行微创手术把结石取出来,但遗憾的是,因为我没有48小时内的核酸结果,医生也无法为我提供更多的帮助。
这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关心我的病情,还提供了专业的建议和诊疗方案。虽然由于疫情防控规定的限制,我暂时无法到医院就诊,但我对医生的专业素养和服务态度深表敬意。
晚上频繁夜尿让人烦恼,不知道怎么办才好。在网上搜索了很多资料,终于找到了一家线上医院,希望能够得到专业的建议。
经过简单的注册和填写个人信息,我很快就进入了问诊环节。助理医生很亲切地向我介绍了问诊的流程,并耐心地收集我的病史。接诊医生来自公立三甲医院,在职医生,让我对他的专业能力有了很高的期待。
聊天中,医生问到了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等问题。我详细描述了我的症状,包括夜尿频繁,手脚冰凉,腰膝酸软等情况。医生耐心地听取我的描述,并给出了针对性的建议。
最后,医生为我开具了用药处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次的问诊体验,感谢医生为我解决了困扰已久的问题。
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