武警浙江省总队杭州医院

小儿耳鼻咽喉科

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

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    宝宝补钙需要针对个体情况来采用相应的方法,常见的有饮食补钙、药物补钙以及晒太阳等。

    1.饮食补钙:如果宝宝并没有明显的缺钙情况,可通过饮食来补钙,比如可以适当多吃豆制品、牛奶、海产品等含钙丰富的食物,可以起到补钙的作用,同时也可补充身体需要的其他营养。

    2.药物补钙:如果宝宝身体有明显的缺钙现象,出现了相关的症状,比如睡眠不安、枕秃等。可遵医嘱给予药物补充,比如葡萄糖酸钙锌口服溶液、乳酸钙颗粒等,补钙效果通常比较好。

    3.晒太阳:晒太阳可能不会达到直接补钙的作用,但有利于维生素d合成,而维生素d能促进钙的吸收,所以对补钙会有一定的作用。如果宝宝缺钙严重,建议积极到医院就医,遵医嘱给予合理的补钙方案。给宝宝服用钙剂一定要严格遵医嘱,不可补钙过多,以免导致高钙尿症,影响宝宝健康发育。

  • 大量饮酒不仅会加速体内维生素的消耗,还会使B族维生素的吸收能力大幅降低,造成情绪不稳、精神不济等问题,因此经常大量饮酒的人,应更多地摄取B族维生素。粗杂粮、全麦面包、瘦肉、燕麦、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸等都富含B族维生素,适合这些人补充。

    另外,B族维生素中的各个成员常需要相互配合才能发挥作用,因此建议同时摄入多种B族维生素,以达到最佳效果。如果平时饮酒比较多,则可以在多吃相应食物的同时,吃些复合维生素B。需要注意的是,补充维生素只能起到有限的保护作用,平时应注意避免饮酒过多,养成良好的生活习惯。

  • 尿道管发痒有点痛,考虑是有感染,比如支原体、衣原体还有细菌感染。当然,毒性应该没那么强,如果很强,就不止有点痒、有点痛,可能会有脓了。所以应该毒性不是特别强的,细菌或者微生物存在,一般用点药就可以解决问题。

  • 五味子是木兰科藤本植物的干燥成熟果实,新鲜时色泽鲜红,外形似葡萄,只是个头较小。根据中医的五行理论,药材或食材的酸、苦、甘、辛、咸五味对应着人体的肝、心、脾、肺、肾五脏,即所谓五味养五脏。例如,甘养脾,脾虚的人适合多用一些甘味药材以补脾。

    五味子具备五种味道,就可以入五脏,加上它本身性温,虽五味兼具但以酸味最重,酸主收敛、固涩生津,可以把五脏之气收藏沉降,避免其发散外越。如果说人参、黄芪、当归、熟地等补气、补血药是“开源”增收的话,那么五味子可以说是通过“节流”减耗来涵养脏气,实现五脏并补。

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  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
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    随着季节的变换,我们进入了秋冬季节。在这个时节,一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。

     

    这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关,是一种常见的皮肤炎症。

     

    本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

     

    秋冬过敏性皮炎的原因

     

    遗传因素

     

    秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。

     

    如果家族中有过敏性疾病的病史,那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。

     

    环境因素

     

    环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节,空气干燥、寒冷,皮肤表面的水分容易流失,使得皮肤变得干燥、敏感。

     

     

    此外,环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤,引发炎症反应。

     

    免疫系统异常

     

    免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时,皮肤对外界刺激的抵抗力减弱,容易引发过敏性皮炎。

     

    免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强,对过敏原的敏感性增强,从而引发过敏性皮炎。

     

    秋冬过敏性皮炎的预防措施

     

    保持皮肤湿润

     

    保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。

     

    在秋冬季节,皮肤表面的水分容易流失,因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤,洗完澡后立即涂上保湿霜,以保持皮肤的水分。

     

     

    此外,每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中,如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。

     

    避免刺激物质

     

    避免接触可能引起过敏的物质,如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏,应尽量避免接触。

     

    此外,避免使用刺激性强的化妆品和护肤品,以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。

     

    增强抵抗力

     

    保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,有助于增强抵抗力,预防过敏性皮炎。

     

     

    合理饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高身体的抵抗力。

     

    适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度,这些都会导致身体抵抗力下降。

     

    避免过度清洁

     

    过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制,因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露,不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。

     

    同时,洗澡水温不宜过高,以免刺激皮肤,不要过度揉搓皮肤,以免导致皮肤损伤和炎症加重。

     

    秋冬过敏性皮炎的治疗方法

     

    药物治疗

     

    药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段,常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。

     

    抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状,糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是,在使用这些药物时应注意剂量和使用时间,避免产生副作用。

     

    此外,还可以使用一些非处方药,如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。

     

     

    如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案,包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。

     

    对于严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。

     

    物理治疗

     

    物理治疗也是一种有效的治疗方法,如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。

     

    • 紫外线照射:可以促进皮肤细胞的新陈代谢,有助于缓解皮肤炎症。
    • 离子导入:可以通过离子交换的方式将药物导入皮肤深层,提高药物的疗效。

     

    但是,在使用物理治疗前应咨询专业医生,根据具体情况进行治疗。

     

    中医治疗

     

    中医认为,秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此,中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法,如中药汤剂、针灸等。

     

    中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点,但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。

     

     

    • 中药汤剂:可以根据患者的具体病情进行个性化调配,以调节体内环境、促进皮肤修复。
    • 针灸:通过刺激特定的穴位来调节气血流通、平衡体内阴阳,达到治疗过敏性皮炎的目的。

     

    秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。

     

    在日常生活中,我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。

     

    如果症状出现,应及时就医,接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择,但需在医生的指导下进行。

     

    希望本文能为大家提供有益的参考,让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节!

  • 近日,一个8岁男孩子因感冒后出现鼻炎和头疼的症状,家长带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊。医生根据患者描述的症状,初步判断为急性鼻窦炎,给出了治疗建议并开具了相应的处方。在医生耐心解答患者疑问的过程中,患者对药品的使用和孩子的情况都得到了充分的指导和关怀。最终,医生为患者开具了针对性的处方,并建议患者及时预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次线上问诊,医生不仅展现了专业的医疗知识和丰富的临床经验,还体现了良好的沟通能力和对患者的耐心关怀。患者在得到专业治疗的同时,也感受到了医生对患者的关心和支持,让患者感到备受鼓舞和安心。

    在互联网医院的线上问诊中,医生和患者之间的沟通更加简便高效,为患者提供了更便捷的就医方式。医生的专业素养和温暖的服务态度,让患者在疾病治疗的过程中感受到了更多的关怀和温暖,为患者健康保驾护航。

  • 我家小宝宝1岁7个月,最近有些不适,我在京东互联网医院咨询了一位医生。半个月前,小宝宝开始流清水鼻涕,我以为是普通感冒,就给他吃了小儿氨酚黄那敏颗粒。但三天后,鼻涕变成了脓涕,让我非常担心。我在问诊中描述了小宝宝的情况,医生非常耐心地听我说,并根据我的描述猜测可能是鼻窦炎。医生建议我给小宝宝吃盐酸西替利秦,还帮我开了处方。我在医生的建议下买了药,小宝宝服用后情况有所好转。非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我是一位长期患有鼻窦炎的患者,在过去的二十年里,每到天气转凉的时候,我的鼻子就会变得堵塞起来,不停地流鼻涕。这让我感到非常不舒服,影响了我的生活质量。

    为了寻求帮助,我选择在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,医生给我开了一份专门针对鼻窦炎的处方,并详细解释了药品的使用方法和注意事项。我非常感激医生的耐心和专业,让我感受到了医生的关怀和责任。

    在经过药物治疗后,我的症状有所缓解,生活质量也得到了提升。我深深感谢医生的帮助和关心,让我重新找回了健康和快乐。

  • 在一次线上问诊中,我向医生咨询了关于过敏性鼻炎的问题。我描述了我女儿7周岁,体重62斤,患有过敏性鼻炎的症状,包括早上起来容易打喷嚏、长期有白色鼻涕、容易清嗓子以及容易感冒等情况。我还向医生提到了之前的治疗药物和效果,并希望医生可以开一些新的药物治疗过敏性鼻炎。医生很耐心地倾听了我的描述,并询问了一些细节,包括睡觉是否打呼噜、有没有鼻子有痰音等情况。医生建议我下次带女儿去医院做鼻咽镜检查,并重新开了一份处方,我按医生的建议进行了操作,最终处方审核通过,我购买了药物并感谢了医生的帮助。

  • 我家宝宝最近总是不舒服,发烧、感冒、咳嗽,还流脓鼻涕,吃素的生活习惯让我有些担心,舌苔厚更是让我着实头疼。于是我决定在互联网医院上找到了一位医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状,我详细描述了孩子的情况。医生仔细地听着,然后给出了专业的建议。医生告诉我要注意多吃富含粗纤维的食物,每晚鼻部温热水清洗,及时清理鼻腔分泌物,并给了我一些药物治疗方案。

    我按照医生的建议给孩子买了药,经过一段时间的治疗,孩子的症状有所好转。我再次向医生咨询了一些问题,医生还是很有耐心地解答了我的疑惑。我感到非常感激,孩子的状况有了明显的改善。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位小儿耳鼻咽喉科医生。医生非常耐心地询问了我的孩子的病情,详细了解了他近期的鼻痒、鼻塞和眼圈发黑的情况。医生给出了专业的建议,建议先口服药物治疗观察一周。我对医生的耐心和细心印象深刻,感到非常放心。

    经过一周的口服药物治疗后,孩子的症状有所缓解。我再次向医生咨询了药物的使用周期,医生详细解答了我的疑问,并再次强调了注意事项。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,对孩子的病情也更加有信心。

  • 我最近因为急性鼻窦炎的问题,在***互联网医院进行了在线问诊。医生很负责任地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他告诉我,可以适当使用阿斯来缓解症状,但需要按照医嘱使用,并且注意不良反应的出现。医生非常耐心地解答了我的疑惑,还为我开具了处方。在用药过程中,医生还提醒我要仔细阅读说明书,避免用药不当。整个问诊过程非常顺利和便捷,让我感到很满意。

    这次的问诊让我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注病情,还关心患者的用药情况和身体状况,给予了很多温馨的关怀。我对***互联网医院的服务印象非常好,下次有需要我还会选择在这里进行在线问诊。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,主要是因为耳朵流脓水的问题。之前诊断是中耳炎,经过医生的治疗,用了环丙沙星好了一段时间,但最近又开始流脓水了。我跟医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意用药的方法,还详细地告诉我如何使用滴耳液。最后,医生还给我开了处方,让我去药店购买药品。我非常满意这次的服务,觉得医生非常细心和专业。

  • 我带着宝宝去京东互联网医院做了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问了宝宝的症状和病史,还提醒我需要保护宝宝的隐私和个人信息,这让我感到很安心。医生经过仔细地询问和评估,最终给出了针对宝宝鼻炎的治疗方案和用药建议。在整个问诊过程中,医生不仅用友善的方式与我交流,还给予了我很多支持和建议。最后,医生还为我开具了处方,并告诉我如何正确使用药物。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

  • 今天我在网上咨询了一个医生,关于孩子扁桃体肿大的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,询问了孩子的症状和医疗史,然后给出了专业建议。医生建议我先进行输液治疗,使用头孢呋辛钠,同时配合使用诺斯清、糠酸莫米松和孟鲁司特钠。我对医生的建议感到很满意,决定按照医生的指导进行治疗。

    在与医生的交流中,我了解到扁桃体肿大可能会导致咳嗽、喉咙不适等症状,而孟鲁司特钠可以缓解这些症状。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加了解和放心。

    通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业和贴心。在未来的治疗过程中,我会继续与医生保持沟通,按照医生的建议进行治疗,希望孩子早日康复。

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