龙游县人民医院

小儿耳鼻咽喉科

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  • 许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

    • 体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于 600 克;
    • 尿量每天少于 6 次;
    • 吸吮时不能闻及吞咽声;
    • 每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)。

    若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

    参考(儿童喂养与营养指导技术规范)

  • 带肌蒂骨皮质片移植术:本法又称骨皮质剥离术,用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接,也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层,直达骨质,用锐利的平凿如剥皮一样,从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度,如骨皮质片剥离得太薄,容易使骨膜与骨片分离,太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要,通常采取远端骨片时,应在近端留蒂;反之,采取近端骨折片时,则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理,对骨折行常规内固定后,将带肌蒂骨片移至骨折线周围,其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位,但应避免张力,以防损害骨瓣血液循环。

    微创植骨术

    常规植骨术需要较大切口,对软组织及骨膜的剥离较广,破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合,所以尽管有效,但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况,微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位,应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压,避免了局部软组织的过多剥离,从而有效地避免了局部血运的再次破坏,有效地促进骨折愈合。在临床工作中,对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时,可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

  • 射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:

    • 延迟射精(Delayed ejaculation):指在进行长时间的刺激或性交时无法射精,或者尽管达到了高潮,但无法射精。
    • 早泄(Premature ejaculation):指在性交开始后不久就过早地射精,无法延长性行为时间达到满意的阶段。
    • 无精症(Anejaculation):指无法产生和射出精液,尽管性兴奋正常。
    • 逆行射精(Retrograde ejaculation):指射精时精液不经过射精道排出,而是逆流进入膀胱。

    射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。

    射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    • 心理治疗:对于心理原因导致的射精障碍,心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题。这包括性治疗、认知行为疗法、情绪调节等。
    • 药物治疗:某些药物可以帮助延长射精的时间或增加射精的易发性。例如,选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以用于治疗早泄,或者利用某些药物来增加勃起和射精的反射。
    • 药物调整:如果射精障碍是由于某些药物(如抗抑郁药物、抗精神病药物)引起的副作用,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他药物。
    • 物理治疗:对于一些生理原因导致的射精障碍,如神经损伤或前列腺问题,可能需要采取物理治疗方法。这可能包括经过培训的生物反馈疗法、神经刺激、物理疗法等。

    重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

    1.运动障碍:

    宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

    2.平衡和协调问题:

    宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

    3.语言和言语问题:

    宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

    4.眼动问题:

    宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

    5.智力发育问题:

    宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

    需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心地询问了孩子的症状和病史,并根据我描述的情况给出了专业的建议。医生提醒我在给孩子开药时需要确认有监护人和专业医师陪伴,还特别告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感到医生对患者的用药安全非常重视。

    孩子经常因为感冒导致鼻子堵塞,睡觉时只能用嘴巴呼吸,还打呼噜。医生通过了解发现,半年前孩子就因为感冒做过拍片检查,结果显示是长期感冒引起的腺样体肥大,医生为孩子开了糠酸莫米松鼻喷雾剂的处方,并建议我坚持使用一个月,停药后症状易反复。

    在问诊过程中,医生耐心地回答了我的各种疑问,让我对孩子的治疗方案更加放心。医生还特别提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到医生的关注和负责。

    我在互联网医院预约了药品,并按照医生的建议连续用药一个月。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关怀,对互联网医院的服务也更加信赖。

  • 十月一号开始,小朋友出现流鼻子、咳嗽的症状,一直持续到现在,同时感觉鼻子有一点堵。经过医生的诊断,确认为过敏性鼻炎。在京东互联网医院,医生通过与患者的沟通,详细了解病情并给出了专业建议。医生耐心细致地询问患者的症状变化,并针对性地解释了药物使用的注意事项。同时,医生还提醒患者要注意保暖,预防感冒,合理锻炼,为患者的康复提供全方位的指导和支持。

    在过程中,医生充分尊重患者的意见和选择,引导患者根据治疗效果来调整用药方案。最终,患者对医生的服务表示感谢,表达了对医生的信任和满意。这次线上问诊经历充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力,为患者提供了全面的医疗服务。

  • 我家小孩最近被诊断为肥大性鼻炎,经过医生的专业评估,需要购买盐酸西替利嗪滴剂来治疗。我在***互联网医院上进行了线上问诊,医生非常耐心地听取我的描述,并为我制定了详细的治疗方案。医生提醒我要按时用药,同时也告诉我,如果在用药期间出现任何不适,要及时就诊。

    在这次的线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我治疗建议,还在结束问诊后提供了便捷的复诊服务,让我感到非常贴心和方便。

    通过这次线上问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢医生们为患者提供了这么便捷和高效的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了孩子的鼻炎问题。医生非常耐心地与我沟通,了解了孩子的症状和过往治疗情况,并给出了专业的建议。医生不仅提供了合适的治疗方案,还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的态度,让我感到很放心。最后,医生还为我开具了详细的处方,并提示我及时预约复诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 最近孩子感冒引起了鼻窦炎,不仅咳嗽,还经常哼唱。每天吃药半个月了,但还是会不时发出半声咳嗽,让人很担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情和用药情况,并提出了合理的治疗建议。医生建议在原有药物基础上增加孟鲁司特钠口服两周,再加上一周鼻窦炎的药物。对于孩子复发的情况,医生建议侧重耳鼻喉科的治疗。同时,医生也提醒我在孩子去幼儿园时要尽量避免感冒,以预防疾病的复发。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的细心和专业。医生不仅给出了治疗方案,还给予了我很多预防疾病复发的建议。我对医生的服务非常满意,也感到对孩子的健康有了更多的信心。

  • 我是一位母亲,最近发现孩子一直患有过敏性鼻炎,症状一直没有好转。为了给孩子找到最合适的治疗方案,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在开始问诊前,我收到了医生的提醒事项,其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的关注和专业素养。

    在问诊过程中,医生首先询问了孩子的病情,并提醒我详细描述孩子的问题。医生耐心地与我沟通,并提醒我尽量一次回复完整,节约问诊次数。这让我感到医生很关注患者的细节并给予关心。

    最后,医生为孩子开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程让我感到非常放心,我对医生的服务非常满意。

    本次问诊结束后,我意识到互联网医院的便捷和专业,我会继续关注孩子的病情并根据医生的建议进行治疗。我非常感谢医生的帮助和建议。

  • 我家宝宝两个月大,最近听力筛查复查出耳聋基因杂合突变,我心里着实有些担心。于是我在互联网医院找到了一位小儿耳鼻咽喉科的***医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我的宝宝的情况,并详细解释了宝宝的疾病情况,让我对宝宝的疾病有了更清晰的了解。医生还提醒我要耐心等待并进行定期复查,不要过度担心。在医生的建议下,我对宝宝的疾病有了更多的认识,并且对未来的治疗和预防措施有了更清晰的规划。

    通过这次线上问诊,我感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我在担忧中得到了安慰和支持。我会按照医生的建议,积极配合治疗,同时也会做好日常的预防工作,希望宝宝能够健康快乐地成长。

  • 我最近老是觉得嗓子不舒服,总是要清一下嗓子,还偶尔干咳一声,感觉有痰,但又吐不出来。我有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    昨天晚上,我在互联网医院咨询了一位小儿耳鼻咽喉科的医生。医生很耐心地询问了我的症状,然后建议我吃一周的西替利秦看看缓不缓解。医生还提醒我,如果不好了需要来医院看看鼻子嗓子。

    医生给我开了两周的白蕊颗粒,还建议我给孩子喷开喉剑,并详细告诉了我如何使用。对于我的问题,医生解答得非常详细,还提醒我饮食和日常护理的注意事项。

    我觉得医生非常负责任,耐心细致地解答我的问题,让我感到很放心。通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象大大改观,觉得很方便也很贴心。

  • 我家孩子最近得了鼻窦炎,一直鼻塞不通气,还有腺样体肥大的问题,让我非常担心。之前在**市儿童医院做过ct检查,医生说腺样体有点大,但并未给开药。最近孩子又有新症状,一侧眼睛痒,让我更加焦虑。

    在和医生交流中,他非常耐心地听取我描述孩子的症状,给予专业建议并解释病情原因。他建议我继续用欧龙马和内舒拿喷鼻子,同时加用鼻喷激素,还提到了可能是过敏引起的眼睛痒问题。

    医生建议我再喷一周内舒拿,观察症状变化。他还提到需要查过敏源和ige,以便确诊过敏引起的问题。我对医生的专业知识和耐心感到非常感激,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

  • 最近,我家小孩一直在流涕咳嗽,而且持续了一个多月,真的很让人担心。在这段时间里,我们尝试了很多方法,包括用盐水冲洗鼻子、吃氯雷他定等药物,但都没有看到明显的好转。甚至还出现了眼睛红肿的情况,给他滴了托百士才有所缓解。我开始担心小孩的流涕咳嗽是不是细菌性鼻窦炎,这种情况需要做什么检查吗?我很担心小孩的免疫力是否下降,因为这一年内多次出现类似的症状。医生,您能帮我开具一份检验单吗?还有,小孩这种情况需要用药吗?

    在和医生的交流中,我得到了专业的建议和用药方案。医生详细地解释了药物的用法用量,并且耐心地回答了我的一系列问题。最终,我对小孩的治疗方案感到非常满意,并且对医生的专业能力和耐心交流表示赞赏。

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