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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)
第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。
腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位
泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。
泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。
抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。
所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!
如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。
#眼科医生张振顺
严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。
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8月20日,我动了胆结石手术,手术后感觉微创部位有点疼,还伴有恶心想吐的症状。我来到互联网医院寻求医生的帮助,希望能够得到专业的建议和指导。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了一次深入的沟通。医生助理提示我,医生需要了解我的病情,方便给我诊疗建议,让我配合配合。问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,然后询问我为什么又挂号了,提醒我已赠送追问包,服务结束后可以继续追问5次。我向医生描述了我的症状,说舌头发黄,腹泻的后遗症出来了。医生询问我是否着凉了,然后建议我使用中药颗粒剂型。我回答说没有着凉,然后详细描述了我的症状。医生询问我一天几次,分析了我的症状并给出了建议。我随后表达了自己的后悔和痛苦,医生耐心开导我,告诉我先不用药,学会调整一下,稳定情绪。医生还告诉我,这个病不是大病,建议我在保定找他面诊。最后,医生为我调配了药品,并告诉我不用挂号了。我感谢医生的耐心开导和建议。
我妈从10.25开始晚上胃不舒服,反酸,她有糖尿病二十多年,今年8.15脑梗住院14天,转康复科治疗,住康复科开始早晨服用硫酸氢氯吡格雷片,晚上服用阿托伐他汀,以为晚上胃疼是他汀的作用,脑梗下不了楼,昨天在网上咨询大夫,大夫让把他汀暂停,但是昨天晚上还是胃不舒服,昨天从晚饭开始就觉得不舒服,吃的韭菜猪肉饺子,半夜两点多吐,吐四五次黑色,一开始时是腹部左下疼,后来是胃胀疼。能否服用奥美拉唑?
近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了长期遗精导致精液呈黄色固态的问题。通过与医生的沟通,我深切感受到了医生对患者的细心关怀和专业素养。
医生首先向我询问了相关症状,包括遗精频率、腰酸情况等,并希望我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断病情。在了解了我的病情后,医生给出了详细的诊断和分析,指出我的症状可能是由肝郁气滞和脾肾湿热引起的。同时,医生还耐心解释了中医对于遗精的认识,让我对病情有了更深刻的理解。
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值得一提的是,医生还关心地询问了我所在的地区情况,展现了对患者的关怀和关注。最后,医生还为我赠送了追问包,让我在服务结束后还能继续追问3次,让我感受到了医生对患者的贴心服务和专业态度。
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我昨天晚上在家里睡觉的时候,不知怎么的,一直做梦,而且动静稍微大点就容易醒。我很担心这个情况,于是决定在网上找一个医生进行咨询。
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