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癫痫,也许在大家的认识里并不多见,但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者,就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医,或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗,导致癫痫再次发展和进行性加重,严重影响了生活质量。
癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等,只要接受正规治疗,大多数癫痫患者都能达到发作缓解,像正常人一样生活。
所以,若不幸得了癫痫,其万幸的方法就是:正规诊疗!
关于“去哪治疗”
癫痫是大脑神经元突发异常放电,从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病,其发作类型也多种多样,常见的就是全身强直阵挛性发作,表现为意识突然丧失,继发阵挛性痉挛,伴有尖叫,面色青紫,口吐白沫等;也有失神发作,表现为意识丧失,可有肌痉挛等;还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等,伴或不伴有意识丧失。
那么,如果出现这类的表现,我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗,而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断,才能抓住治疗关键期,让身体尽快得到康复。
选择什么医院?
儿童可到儿童医院,或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。
选择什么科室?
神经内科。若确诊癫痫,该医院也有癫痫专科,则挂号癫痫专科就诊。
选择什么医生?
选择擅长癫痫诊治领域的医生,这样的医生经验丰富,能给到患者合适的治疗方案。
关于“吃药”
药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法,80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是,药物治疗的启动和使用何种药物,个体情况均有不同。所以,癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物,中途不乱添加其他药物治疗。
有没有效果好、副作用小的药物?
没有。药物只有合适之说,这个药物对这个患者效果良好,未必对另一个患者就适用,适合自己的就是好的。
可以自行辅助中药治疗吗?
最好不要。有些所谓的中药偏方,极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分,这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果,不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法,要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。
线上购买抗癫痫药物靠谱吗?
选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是,进行线上购药,一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的,而不是自己随意调换药品来购买。
关于“复诊”
复诊是指患者治疗一段时间后,按照医生建议的时间到医院进行相关检查,以评估这段时间患者的治疗效果,再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生,比如出现哪些不适,发生哪些问题等,医生会综合调整后续治疗方案。
复诊这是一个非常必要的过程,如果治疗效果好,是否需要减药;如果治疗效果不好,是否需要调整药物,都是通过复诊来进行的。
癫痫的治疗是一个长期的过程,在治疗期间,患者及家属都要耐心进行,不要急于求成,也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中,患者和家属要与医生站在同一条战线,耐心并坚定地走下去,取得“抗痫胜利”!
氯吡格雷助力二级预防,帮助预防冠心病复发
1、冠心病患者长期预后不佳
冠心病是一种无法根治的慢性、进展性、终身性疾病,具有复发率高的特点。确诊冠心病后,患者的病情可能会反复发作、进行性加重。研究发现,大约70% 的冠心病死亡和50% 的心肌梗死发生于已经确诊的冠心病患者,冠心病患者发生或再发致死性和非致死性心肌梗死的机会比非冠心病患者要高出4~7倍1。因此,冠心病患者再发心血管事件的机率相当高,多数患者的长期预后并不算理想1-3。
冠心病已经成为世界上最常见的死亡原因之一。在我国,随着老龄化进程的加剧,冠心病发病和死亡人数也处于持续增加的趋势中4。因此,降低冠心病的复发率、死亡率,对患者来说具有重要意义。
冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用。对冠心病患者进行二级预防,可降低心血管事件的发生,提高患者生活质量1。
2、冠心病二级预防——“ABCDE”原则
冠心病的预防分为一级预防和二级预防。在没有发生冠心病的时候养成健康的生活方式,属于一级预防。一旦发生冠心病,经过医生手术治疗后就进入二级预防阶段,即对已经发生过临床动脉粥样硬化性心血管事件的患者采取措施,防止已诊断的冠心病患者原有冠状动脉病变加重,降低相关死亡率,属于现阶段冠心病防治中的优化策略。
冠心病的二级预防用药应遵从“ABCDE”原则。所谓的“ABCDE原则”,分别指:A——血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗(ACEI/ARB)、抗血小板治疗(Anti-platelet therapy)、抗心绞痛治疗(Anti-angina therapy)、B——β受体阻滞剂、血压控制(Blood pressure control)、C——戒烟(Cigarette quitting)、控制血脂(Cholesterol lowering)、D——合理饮食(Diet)、控制糖尿病(Diabetes control)、E——运动(Exercise)、教育(Education) 4。
长期管理——“ABCDE”原则
3、氯吡格雷获益更高
随着现代医学对冠心病认识的不断深入,抗血小板药物在冠心病治疗中的作用越来越重要。一般来说,若冠心病患者无特殊禁忌(如近期活动性消化道大出血、脑出血等),均应终生服用抗血小板药物。目前临床应用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、替格雷洛、普拉格雷等。前三者可以用于稳定性冠心病,也可用于急性冠状动脉综合征(ACS),而后两者仅用于ACS。荟萃分析发现,对于冠心病二级预防,单独应用价格最为低廉的阿司匹林即可减少19%的心血管事件发生率。对于不能耐受阿司匹林的患者,可以考虑使用氯吡格雷。相对于阿司匹林,单用氯吡格雷可以进一步降低心血管事件。CAPRIE研究发现,氯吡格雷的主要不良心脏事件(MACE)发生率较阿司匹林组进一步降低8.70%,而消化道出血发生率为1.99%,脑出血发生率为0.35%5。对无高危因素的稳定型心绞痛及接受溶栓药物治疗的患者,氯吡格雷应作为优先选择4。
结语
冠心病作为慢性、进展性、终身性疾病,患者再发心血管事件的机率较高,多数患者的长期预后不算理想。冠心病的二级预防对于防止冠心病的复发有着显著的作用,建议冠心病患者在医生的指导下用药,并建立健康的生活方式,以改善症状,防止冠心病复发。
1. 谢培杰. 冠心病二级预防的研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2011, 17(7):774-776.
2. Zeitouni M, et al. J Am Heart Assoc. 2020 Dec 15;9(24):e017712.
3. Jernberg T, et al. Eur Heart J. 2015 May 14;36(19):1163-70.
4. 国家卫生计生委合理用药专家委员会, 中国药师协会. 冠心病合理用药指南[J]. 中国医学前沿杂志:电子版, 2016, 8(6):19-108
5. 范虞琪, 王长谦. 冠心病二级预防的规范化药物治疗[J]. 中华全科医师杂志, 2015, 14(11):9-9.
甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构,通常在胚胎第6周开始萎缩退化,到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全,残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中,可形成囊肿。
今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。
肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。
1. 少吃盐:每人每天吃盐不宜超过6克(相当于一啤酒瓶盖)。
#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一
为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科
昨天早上,我发现自己的眼睛肿了,白天感到痒,而且情况一直在恶化。晚上睡觉时,眼睛会分泌很多液体,非常难受,用清水冲洗后会稍微好一些。
前天晚上吃了一个特别大的桃子,然后就感觉到双臂有点刺痒。我不知道是否是过敏了。
我在一个晴朗的下午去了医院,因为右眼发生了意外,角膜被划伤,导致视物出现了重影,情况并没有得到好转。我在网上咨询了一位医生,医生提醒了我需要持续滴药并且建议我去医院复查,以便及时发现问题并给予治疗。医生非常细心地解答了我的疑问,让我感到很温暖。在医生的建议下,我决定再次去医院进行复查,以获得更好的治疗效果。
医生在问诊过程中,对我的病情进行了全面的评估,并为我提供了详细的治疗方案。医生耐心地解答了我的各种疑问,并提醒我需要持续滴药,同时还建议我去医院复查。医生的专业知识和细心的态度让我感到非常安心,我对医生的专业素养和医德深表敬意。
在医生的指导下,我决定继续按照医生的建议进行治疗,相信我的病情会得到有效的控制和改善。我对医生的专业知识和认真负责的态度深表感激,也希望其他患者能够像我一样获得优质的医疗服务。
我突然发现眼睛上长出一条白色的东西,心里有点害怕。我赶紧在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。
医生非常耐心地询问我的情况,要求我拍照片给他看。经过医生的分析,他认为可能是结膜松弛堆积,并建议我先观察一段时间,如果没有变化且没有不适感,可以先不处理。我提出了想要手术的担忧,医生解释说如果长大了再考虑手术,并且给我推荐了天津市眼科医院的眼外伤科。我挂好了周日的号,准备到医院去做进一步的检查。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也对自己的情况有了更清晰的认识。我对周日的就诊充满了信心,相信自己会得到专业的治疗和建议。
在一次线上问诊中,患者因为眼睛发痒红肿,怀疑是结膜炎和干眼症,向医生求助。医生在查看患者病例后,给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地询问患者的症状,给予友善的建议,并根据患者的需求调整处方药物。医生告诉患者眼药最好冷藏保存,以确保药效。在整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和关心的品质,赢得了患者的信任和满意。
我是一名患者,最近因为眼干的症状特别严重,于是在网上找了一个医生进行问诊。医生非常细心地询问我的症状,并给予了专业的建议。他先是提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为,这让我感到医生非常注重细节,非常负责。他还询问了我眼屎的情况,对于我的描述非常耐心地进行了追问,以便更好地了解我的症状。在问诊过程中,医生还提供了一些关于眼屎状况的专业知识,使我对自己的症状有了更清晰的认识。在问诊结束后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。这让我感到医生非常尊重患者的选择,也非常重视患者的健康。
这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动,也让我对互联网医院更加信任和依赖。希望以后能够有更多的医生像这位医生一样,用专业的知识和关心患者的态度来帮助更多的人。
早上起来眼睛模糊,让我有些担心。幸好,京东互联网医院的医生给了我很专业的建议。
医生首先提醒我,要热敷眼部,每天三到四次,每次五到十分钟,用四五十度左右的温水。此外,医生还建议我少吃辛辣刺激油腻的食物,早晚用温水清洗睫毛根部,保证充足的睡眠。医生的建议让我觉得很贴心,给了我很多改善生活习惯的方法。
在问诊过程中,医生给我详细询问了症状,但并未匆忙开药,而是建议我先改善生活习惯,进行热敷,再观察情况。这样的耐心和细心让我感到很安心。
总的来说,这次的线上问诊让我受益匪浅。医生不仅给了我专业的治疗建议,还让我感受到了医生的耐心和关怀。我会按医生的建议去做,希望我的症状能有所好转。
如果您也遇到类似的问题,我强烈推荐您去京东互联网医院进行线上问诊,一定会得到专业的帮助。
我是一位患有眼部问题的患者,在互联网医院上进行了线上问诊。我发现自己的视网膜有一些问题,经过医生的详细询问和分析,得知这是高度近视引起的黄斑病变。医生非常耐心地解释了病情的原因和发展情况,给予了我合适的治疗建议。
医生告诉我,除非黄斑区出现更严重的问题,否则目前无需手术干预。他还建议我定期复查,注意不要碰撞或受伤,以及避免外伤。医生还为我开了一些眼药水,并告诉我要定期使用,以控制病情的发展。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何有效控制和管理。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗帮助。
我是一名上班族,因为工作繁忙经常熬夜,最近左眼出现了红血丝,眨眼的时候还会感到疼痛。我觉得可能是睡眠不足导致的,一直没有在意。直到一天早上,我发现眼睛更加红肿,眨眼的时候疼痛感更加明显。我开始担心这个问题会影响我的工作和生活。
于是我决定在网上寻求医生的建议。我找到了一家互联网医院,进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,然后给出了一些建议。医生建议我使用0.1%氟米龙和普拉洛芬滴眼液进行治疗,每天四次,中间隔开五到十分钟。医生还提醒我要注意休息,并且强调医生的回复仅为建议,需要在用药期间如有不适及时线下就诊。
我非常感谢医生的耐心和专业,通过网上问诊我得到了及时的治疗建议,也避免了不必要的等待和排队。这种便捷的医疗服务让我对互联网医院有了更多信心,我也会在需要的时候继续选择在线问诊。
我在海安这边看了的,有点远视散光,问题不大。他跟我说问题有点儿大,我就是不放心想过去看看。视力只剩下4.0了,还可以矫正吗?他让我去做这个检查啊?你们要不要预约,还是我们提前去挂号,加号吧。周六/周二,恩。怎么挂号,我们直接去挂号吗?我们明天去,到诊室拿加号条。好的,10点到,我们开车过去的。可,我们到大门口了,到门诊部拿号吗?已设置此轮消息不用回复。
在京东互联网医院进行了一次线上问诊,患者主诉眼镜干涩,血丝较重,眼角处(内)常感酸重。医生薛超在详细了解患者病情后,耐心地与患者沟通交流,询问了患者全身是否有其他问题,并了解到患者之前做过激光手术,有肠炎和口腔溃疡的偶发情况。医生提醒患者需要线下做个检查,并给出了专业的建议。
本次问诊中,医生严格遵守了医疗行业的规定和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。医生熟练掌握医疗行业知识,客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案。在与患者交流时,医生采用友善的方式与患者沟通,倾听他们的主诉并给予支持和建议,体现出了良好的沟通能力和耐心细心的品质。
总的来说,医生薛超在本次线上问诊中展现了丰富的医疗知识和专业素养,为患者提供了良好的医疗服务。
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