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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。
尖锐湿疣是什么?
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。
尖锐湿疣通过什么传播?
HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。
尖锐湿疣有哪些临床表现?
一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。
尖锐湿疣好发哪些部位?
一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。
尖锐湿疣能治愈吗?
虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。
尖锐湿疣怎样治疗?
目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。
虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。
1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。
2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。
3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。
4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。
5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。
人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。
剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。
1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。
2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。
3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。
牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。
1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。
2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。
3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。
严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。
膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。
1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。
2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。
3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。
4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。
每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和专业,给了我很多建议和支持,让我感到很温暖和安心。
我在问诊时,医生首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗,还特别告诉我为6岁以下儿童开具处方时,一定要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感受到医生对患者安全和隐私的重视。
医生接诊后,详细询问了我的症状,询问了我的腹部不适情况,耐心听取我的回答,并给予了专业的建议。医生通过问诊,判断出了我的病情可能是胃食管反流病,给我开了相关药物处方,并嘱咐我注意清淡饮食,禁忌辛辣生冷刺激性食物。医生还特别提醒我,如果药物效果不佳,及时就诊治疗。
在问诊结束后,医生还为我开具了便捷复诊卡片,让我能够方便地预约药品,并在用药期间有不适时及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。
总的来说,这次互联网医院的线上问诊给了我很好的医疗体验,医生的专业素养和细心耐心让我对互联网医疗服务有了更深的认识和信赖。
我最近在京东互联网医院进行了一次在线问诊,咨询了乙肝小三阳的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
医生首先提醒我需要注意医生的提醒事项,然后开始了诊疗。我问医生是小三阳还是大三阳,医生告诉我是小三阳,并安慰我说病情不严重。我还询问了肝掌等问题,医生都给予了及时的回复和建议,让我放心了很多。
在问诊过程中,医生还提醒我不要看抖音,不要喝酒,不要吃伤肝药,这些都是对我身体有害的。最后,医生告诉我乙肝不会影响寿命,只要保养好就可以和正常人一样。
整个问诊过程非常愉快,医生的专业知识和耐心细致的态度让我对自己的病情有了更清楚的认识,也让我对未来充满了信心。
我非常感谢医生的帮助,如果有需要的话,我一定会再次选择在京东互联网医院进行在线问诊。
我在一次网上问诊中,向医生咨询了关于幽门螺旋杆菌的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的过敏情况和孕期情况,并为我详细解释了幽门螺旋杆菌的治疗方案和药物使用注意事项。医生提醒我在服药期间需要坚持不间断使用药物,并告诉我可能出现的副作用和停药后的复查时间。最后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务。整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业知识和细心态度让我对网上问诊有了更多的信心。
我是一位身体不适的患者,最近经常感觉体温在36.6-37.2度之间徘徊,心中有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询,寻求专业医生的建议。
在与医生的对话中,医生展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。医生在询问我的症状时,听取我的描述并给予专业的回复。他告诉我体温在37.5度以内都是正常的,并详细询问我的其他症状,包括脸部发烫、眼睛干涩、畏寒、手脚冰凉等。医生对于我的每一个描述都给予了认真的关注和建议,让我感受到了他的细心和关怀。
最后,医生根据我的描述给出了初步的评估,建议我前往医院就诊。虽然这次在线问诊并未解决我的问题,但是医生的专业建议让我感到安心和放心。我对医生的服务感到满意,将在问诊记录中发起复诊,继续寻求医生的帮助。
在一次线上问诊中,一位24岁的患者描述了右肋下方胀的感觉的症状。患者表示在弯腰时没有感觉,但坐直时有感觉。在与医生的沟通中,医生详细询问了患者的症状,为其解释了可能的病因,并给出了针对性的治疗建议。患者在与医生的交流中感受到了医生的耐心和专业,最终得到了满意的答复。
这次问诊过程中,医生充分展现了自己的专业知识和沟通能力,为患者提供了精准的诊疗建议。患者在与医生的沟通中感受到了医生对于每个细节的关注,以及对患者需求的尊重。这种专业、耐心的服务态度让患者在网上问诊中也能够感受到医生的温暖和关怀。
近期,我因为胃部不适,在互联网医院进行了一次线上问诊。刚开始,我感到有些担忧和不安,但当医生详细询问我的症状并耐心倾听我的主诉时,我感到了一丝安心。
医生对我的病情进行了仔细评估,并根据我的描述和胃镜检查结果给出了专业的诊断和治疗方案。他建议我暂时停止吃其他药物,只服用他为我开具的药物,并在观察效果后考虑是否需要到医院面诊治疗。
在医生的建议下,我按时服用药物,并注意避免生冷硬辣食物,戒烟戒酒,保持定时定量的饮食习惯。我也通过互联网医院预约了药品,方便快捷地得到了药物。
虽然医生的回复仅为建议,但我感到非常满意。我也意识到,如果需要进一步诊疗,我可以前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我更加了解了自己的病情,并得到了专业的帮助和指导。我对医生的耐心、细心和专业能力深表感谢。
我最近胃胀痛,老是放屁,拉不出屎来。这几天一直感觉恶心想呕吐,还有点烧心。前几天因为牙疼吃了甲硝锉,结果现在胃胀痛,还拉不出屎来,每次大便都是屁。今天大便都大不出来了,这可怎么办呢?
我来到***互联网医院进行在线问诊,医生询问我的症状并给出了诊断,医生说我可能是胃炎,建议我吃奥美拉唑、莫沙必利和双歧杆菌,还建议我吃雷贝拉矬。我很感谢医生的耐心解答和专业建议,我也问了医生这些药在药店是否能买到,医生都一一告诉了我,我感到很满意。
经过医生的指导,我知道了自己的病情和治疗方案,我会按医生的建议去做,希望早日康复。
我最近一直感觉腹部胀痛,吃东西的时候也会感觉撑得慌。这种情况已经持续了一周多了,让我感到非常不舒服。于是我决定在线问诊,方便快捷,不用排队等待,还能得到专业的医生建议。
在问诊过程中,医生先是询问了我的病史和一些相关症状,然后给出了一些药物方案。医生助理也很贴心地提醒我,问诊已经开始,持续了两天。这种关怀让我感到很温暖。
医生和我沟通得也很好,询问了我的病史和一些细节症状,给予了适当的建议。最后医生还为我开具了处方,并提醒我用药期间有不适要及时就诊。整个问诊流程非常顺畅,让我感到很满意。
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2023年7月15日晚,我在家里感到胃部不适,经过一番犹豫,我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过平台,我与医生进行了一次电话沟通。医生非常耐心地询问了我的病史,详细了解了我的主诉,让我感受到了他的专业和细心。
医生从我描述的症状中判断出我可能患有慢性萎缩性胃炎,建议我去医院消化科门诊就诊,进行相关化验和检查。医生还给出了饮食和生活上的建议,让我感到他对我的健康非常关心。
医生还详细介绍了我可能需要口服药物的情况,并提醒我注意定期复查胃镜检查。他还解释了幽门螺旋杆菌感染的情况,让我对自己的病情有了更清晰的了解。
整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和建议,让我感到非常温暖和安心。他的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的服务印象深刻。
通过这次问诊,我深切感受到了医生对患者的关怀和专业。我相信在医生的指导下,我一定能尽快康复。我对***互联网医院的服务和医生的品质给予了高度的肯定和推荐。
我最近总是熬夜,加班加点,导致肝损伤严重。听说京东互联网医院可以在线问诊,于是我决定尝试一下。经过医生的细心询问和分析,我得知自己有脂肪肝的问题,同时还有心理疾病双向情感障碍的困扰。医生耐心地为我解答了一系列疑问,并给出了合理的治疗方案。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。
医生建议我先进行肝功检查,以确定脂肪肝的情况,同时也注意药物的使用,避免滥用。在医生的建议下,我决定先进行肝功检查,如果情况允许,我还可以逐渐减量停药。医生还为我开具了一份详细的处方,包括脂肪肝的药物和保肝护肝的药品,让我在用药期间更加放心。
整个问诊过程非常顺利,处方审核通过后,我可以直接预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊。这次线上问诊不仅解决了我的疑惑,还让我对互联网医院的服务有了更加深刻的了解,谢谢医生的耐心和专业。
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