肝囊肿5cm，弯腰有异物感，睡觉也有点不舒服，可能更多的是心底的作用。根据临床的经验还有大家研究来看，一般肝囊肿要10cm以上，才会容易产生有一些症状，可能有些压迫感。而且它要靠近胃，比如在左肝的肝囊肿，容易引起这种压迫感，一般表现的是吃饭的时候，稍微吃的多一点就觉得饱了，容易有饱胀感。但是弯腰的时候这种异物感，个人认为不见得是肝囊肿，5cm它一般也不会引起症状，对于5cm直径的肝囊肿一般也不需要手术治疗。

熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

什么是难治性高血压？

难治性高血压有严格的定义，是指在改善生活方式的基础上，合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物（其中必须包括噻嗪类利尿剂）的最佳剂量治疗，并且治疗至少 4 周，而血压仍未得到控制，即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

据报道，难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

难治性高血压的原因有哪些？

部分“难治性”高血压并非真正“难治”，血压测量技术缺陷、患者服药依从性差（也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药）等因素，均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前，首先要仔细排查的情况。

假性难治性高血压的常见原因包括：

1. 血压测量方法不当，造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测，可以明确诊断。

3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种（包括利尿剂）降压药物。

4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

5. 正在服用具有升高血压作用的药物，如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

6. 患者药物治疗依从性差，未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

7. 未改变不良生活方式，如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

8. 其他原因：如伴慢性疼痛和长期焦虑，睡眠障碍等。

尽管在高血压患者中，约 90% 以上属于原发性高血压，即原因不明的高血压，但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

继发性高血压的常见病因有：肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

在难治性高血压患者中，继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后，患者还应在专科医生的建议下，筛查继发性高血压的潜在诱因，如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

难治性高血压怎么治？

如果难治性高血压属于继发性高血压，首先要治疗原发病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等，可通过手术得到根治或改善。

对于不是继发性高血压的难治性高血压，药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因，应在有经验的医生指导下，使用多种降压药物治疗，并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适，及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案，最终使血压控制达标。

目前还有一些器械治疗的方法，可以尝试用于治疗难治性高血压，但这些方法仍然处于临床研究阶段，还不能广泛应用于临床。

非药物治疗本身具有一定的降压效应，并有助于降压药物发挥最大效应，是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时，必须积极调整生活方式，如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等，往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效，患者朋友们切莫低估了它们的价值。

此外，应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访，多与医生沟通，出现血压波动及时就医。

所谓的冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是后天获得性心脏病最常见的一种。随着人民生活水平的提高，工作习惯生活习惯的改变，冠心病发病率越来越高，而且有年轻化的趋势，我见过最年轻的冠脉搭桥患者是25岁。

使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌，孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平，或者是促排卵前。

椎动脉支架有个结石能做手术，但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石，有血尿，超过一公分输尿管结石或者肾结石，超过两厘米的梗阻有血尿，这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术，。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

当我们发现肛门口有个突出的肉球时，这往往会让我们感到担忧和不安。这个突出的肉球有可能是尖锐湿疣吗？我们来详细了解一下。

首先，尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。它在男性和女性的生殖部位上产生小而肉色的突起，有时甚至会感染到肛门口及肛周部位。然而，并不是所有的肉球突出都是尖锐湿疣。肛门附近的肉球突出在许多情况下是非常正常的。有时候肛门周围的肌肉因为体育锻炼或生理原因而变得更强壮，肛门周围的肉球在此时会突出，但这不一定会有痒或刺痛的感觉。这种情况是非常正常的，也不会对健康造成任何危害。但是，有时候这些突出的肉球也可能是脓疱疹、肛门乳头肥大、肛门狭窄等疾病的征兆。颜色、形状、大小、质地和其他症状有时候会有所不同，需要医生进行细致的观察和测试。

另外，如果伴随肉球突出有肿胀、出血、疼痛、瘙痒、分泌物或其他不适感，那么就需要寻求医生的帮助。在肛门、直肠和结肠方面有更大风险的人士（如老年人、长期便秘、或出现肠胃疾病或癌症家族遗传病史）需要更加警惕。尽管肛门周围的肉球突出是一个常见的现象，但我们还是需要谨慎对待。如果这种情形出现，我们应该采取自己的措施进行观察和了解，同时寻求医生的专业意见。只有这样才能保证我们的身体健康和幸福。

肛门尖锐湿疣通常好发于男男同性群体，这与他们的性行为方式有直接关系。如果你是这类人群，并且有过高危行为，出现疑似肛门尖锐湿疣皮疹时，应该及早到正规医院皮肤科检查明确，同时禁止同房，让自己伴侣也注意观察局部情况，必要时对方也得做检查。

我最近腰间盘突出，突然很痛，腿也痛，非常难受，于***年**月**日在京东互联网医院进行了线上问诊。

医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生很亲切地开场问候我，问诊表卡片填写后，医生让我看看舌苔，并赠送了追问包。

医生根据我的症状判断，我的病情属于脾肾两虚湿热内蕴寒热错杂的痹病，并建议我练习小燕飞，每天练习，以累为度。

医生为了我的方便选择了中药颗粒剂型，并开具了处方。我询问了医生关于药品剂型和服药后的状况，医生都进行了耐心的解答。

医生还提醒我要避免生冷辛辣油腻牛羊肉，以及饭后用药。

在医生的建议下，我对医生开具的处方进行了预约，并开始服药。医生要求我在服药5天后拍一张舌苔照片发给他，他会根据我的身体恢复情况调整方案。

在问诊结束前，医生还为我推荐了双氯芬酸钠作为替代止疼药，并嘱咐我饭后用药就行。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，让我感到非常安心和放心。我对本次问诊非常满意，感谢医生的关心和指导，祝愿我早日康复！

我最近因为一些身体不适，决定通过互联网医院进行线上问诊。在这里，我遇到了一位医生，他非常专业并且有耐心。

在问诊过程中，医生首先提醒了我一些医疗行为的注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在医生的指导下，我详细描述了我的问题，并且得到了专业的回复。医生非常耐心地解答了我的每一个问题，给予了我详细的药品用法用量建议，并且提供了针对性的治疗方案。

在整个问诊过程中，医生非常细心地给予了我全面的诊断和治疗建议。他不仅帮助我解决了当前的问题，还给我提供了一些建议，让我正确对待自己的身体健康。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的印象有了很大的改观，也更加深刻地感受到了医生们的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够早日康复。

最近有一位产后2个月的哺乳期妈妈，出现了右侧胸骨以上，锁骨以下按压痛，右肩耸肩痛，右手臂乏力的症状。她通过互联网医院咨询了医生，经过详细的沟通和专业的评估，医生给出了专业的诊断和治疗建议。

医生通过询问患者的症状和详细的描述，初步判断可能是胸锁骨关节炎，建议不要使用热敷和按摩，并给予了外用膏药的处理建议。同时，医生也提醒患者在哺乳期使用药物时要注意哮喘和阿司匹林过敏等情况，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏。对于骶髂关节痛也给予了相应的处理建议，并提示患者要定时活动，避免长时间用力动作和长时间坐着。

在医生的专业指导下，患者得到了及时的诊疗建议，同时也得到了关于疾病自我调理的指导。医生的耐心倾听和细心关怀，让患者感受到了医生的专业和人性化服务。这也体现了医生作为医疗行业专业人员的良好品质。

我一直有腰痛问题，疼痛位置在腰部下方，感觉酸痛。在坐着或站着的时候，向膝盖方向弯腰会感到疼痛加强，但是坐着直腰或者靠背，以及直立行走的时候并没有什么痛感。我一年前做了腹腔镜精索静脉曲张手术，而且腹腔内部靠近腰疼的位置会有压痛。我之前有打羽毛球的习惯，但是自从腰疼后就不敢再打了。我从来没有拍过片，也不知道自己这是什么情况。

这种疼痛让我很困扰，我希望能够得到医生的建议和帮助。我希望医生能给我一个准确的诊断，以及相应的治疗方案。我希望这种疼痛能够尽快缓解，让我可以恢复正常的生活和运动。

在这个信息快速传播的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受互联网医院带来的便利。一天，一个患者通过线上平台向医生咨询了自己膝盖骨刺的问题。医生通过患者提供的图片和描述，准确地判断出了问题所在，并给予了专业的建议。

医生细心地询问患者的症状和疼痛情况，耐心地解答患者的疑问，让患者感受到了医生的关怀和专业。医生建议患者可以尝试使用玻璃酸钠注射液来减轻症状，提高关节的润滑度，让患者感到了一丝希望。

最终，患者决定前往当地医院咨询相关医生，寻求更详细的治疗方案。在这个过程中，医生的专业知识和耐心沟通给患者带来了莫大的帮助，让患者感受到了医生的责任与关怀。

最近我总是感到早上有点恶心，感觉是从脖子下面那个凹陷的地方传来的，饭量还算正常。这两年来我颈椎不太好，久坐后就会感到不舒服。

我在一家互联网医院找到了一位医生，他非常耐心地倾听了我的描述，并给出了专业的建议。医生还提供了一些关于充气颈椎牵引器的健康指导，希望能够帮助我早日康复。

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最近小孩脚指头红肿疼痛，经过几个月的治疗效果并不明显。家长决定利用互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。医生在问诊中详细了解了患者的病情，并给出了耐心的诊疗建议。医生提醒患者要注意休息，并对症给予冰敷和消炎药物的建议。在问诊结束后，家长对医生的专业服务表示满意。

今天我在网上咨询了***互联网医院的医生，因为最近腰背部一直疼痛，影响了我的生活和工作。医生非常耐心地询问了我的病情，包括疼痛的部位、症状的表现，以及曾经的治疗情况等。医生还要求我上传了之前的检查报告，通过仔细分析，医生初步判断是腰椎间盘突出和腰背肌筋膜炎引起的疼痛。

医生向我解释了疾病的原因和治疗方案，提出了锻炼腰背肌、中药调理和西药治疗的建议。我向医生表达了对中药调理的兴趣，医生也非常理解并给予了详细的中药处方，并告诉我可以在当地医院或者网上购买。最后，医生还嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊，非常贴心。

通过这次网上问诊，我深深感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给予了我专业的诊疗建议，还为我考虑到了生活方便和用药安全，让我对线上医院的服务充满信心。

我是一位年迈的患者，在一次不慎摔倒后被紧急送往***医院急诊科就诊。医院的医生们迅速对我的情况进行了评估，确认我患有胫腓骨骨折，需要进一步治疗。

经过专业医生的详细检查和讨论，他们建议我接受手术治疗，以便尽快康复。医生们向我解释了手术的利弊，并耐心回答了我所有的疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

与医生的沟通让我感受到他们的耐心和关怀，他们不仅关注我的病情，还关心我的情绪和需求。在医生的建议下，我决定接受手术治疗，相信通过医生们的努力我会尽快恢复健康。

我曾经有一段时间，左髋关节总是轻微疼痛，尤其是在提腿的时候。走路或者跑步的时候倒是感觉不明显，但是一旦提腿，疼痛就会出现。我觉得可能是肌筋膜炎，因为去年也曾经有过这样的情况，不过停止运动一段时间后症状就消失了。

于是我决定尝试一下用膏药或软膏来治疗。我向医生咨询了这个问题，医生建议我可以尝试外用膏药，比如麝香壮骨膏、活血止痛膏、通络祛痛膏或扶他林软膏。医生说这些药膏对于我的情况可能会有一定的帮助。

经过医生的建议，我准备购买一些药膏来试试看，希望能够缓解这种轻度疼痛。虽然只是轻微的不适，但也会影响到我的日常生活，希望药膏能够起到一定的作用。