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  • 慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。

    慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。

    对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。

    在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

    慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。

  • 今年新冠疫情的爆发让发热门诊重新得到了重视,各大医院从感染科、呼吸科、急诊科等临床科室抽调人员,到发热门诊值班,守好医院的第一道防线。从年初到年底,新冠疫情起起伏伏,但是总体上是控制住了,大家的警惕性也慢慢放松了,很多人认为发热病人去发热门诊只需要做一个核酸检测就能排除新冠肺炎。如果真是这样,那发热门诊的大夫就太轻松了。发热门诊按照不同时期的不同要求来进行不同的检查项目。就我们医院来说,血常规,胸部CT,新冠抗体,三天内两次新冠核酸检测,这几项是最基本的,如果患者有相关流行病学史或者非急危重症,原则上都需要到留观病房留观至第二次核酸结果出来。所以说,大家不要简单的认为发热门诊只做核酸,也不要认为一次核酸就能排除新冠。多了解一些医院的流程,更有助于患者就诊。

  • 急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。

  •              一、甲状腺结节是什么?

    甲状腺是位于颈部甲状软骨下方,气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。

     

    甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体新陈代谢,尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

     

    广义上,甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称,即细胞异常的增生,也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

    甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变,人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿,但有5%~10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进,或引起局部压迫症状及影响外观。

     

                二、甲状腺结节分类?

    如下:

    (1)从病因上,可分为增生性、炎性;

     

    (2)从性质上,可分为良性的和恶性;

     

    (3)从形态上,可以分为实性、囊性或囊实性的;

     

    (4)从功能上,可以是有高功能的 (热结节) ,也可以是正常功能的 (温结节) ,还可以是低功能的 (冷结节)

     

    (5)从数量上,可以是单发的,也可以是多发的。

          

        三、为什么会长甲状腺结节?

    甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。

     

    恶性甲状腺结节(癌)的重要危险因素就是儿童期放射线接触史,如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增;而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

     

    亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节;严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

     

            四、甲状腺结节有哪些症状?

    大多数甲状腺结节是没有临床症状的,一般通过甲状腺彩超检查发现。
      少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。   这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征,若侵犯颈丛,可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移,可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺,可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。  

    亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放射。

     

     

                    五、甲状腺结节治疗?

    临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,一般情况下不需要特殊处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

     

    据不同的结节分类推荐治疗如下:

    (1)单纯增生性结节性甲状腺肿

    一般无需特殊治疗;若是由缺碘引起,可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功,监测结节的变化。

    对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者,可考虑手术治疗。

     

    (2)毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

    高功能腺瘤长期存在,会发生自主性分泌功能紊乱,患者除了有结节,还同时伴有甲亢。多为良性病变,但不能完全排除恶性的可能,多采用放射性碘或手术治疗。

     

    (3)炎性甲状腺结节

    亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理,药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素;桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

     

    (4)甲状腺囊肿

    穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、囊腔闭塞,达到治疗囊肿的目的。

     

    (5)甲状腺癌

    目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

     

    另外:

    当出现以下情况时,我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节:

    1、结节引起了局部压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难,声音嘶哑等;

    2、合并甲亢,且内科治疗无效;

    3、结节位于胸骨后或纵膈内;

    4、结节出现进行性生长。

    手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时,医生会尽量保留正常甲状腺组织。

     

    如果良性结节必须处理,我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要,随访观察依然是我们的第一选择。

     

     

  • 迫害妄想症是一种精神疾病,可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗:如果患者症状比较严重,可在医生的指导下,服用抗精神病的药物进行治疗,如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状,还可服用抗抑郁药物进行缓解,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗:认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应,进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性,同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持:提供良好的社会支持网络以及环境,对于患者的康复和心理健康也是非常重要的,所以对于家属来说,要注意多关心和爱护患者,同时关注患者的心理变化,及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

  • 低钾血症患者可以吃东西,但是要保证钾的摄入量、低盐饮食等,还要有良好日常生活管理。1.保证钾的摄入量:低钾血症患者应该要保持饮食的均衡,可以适量地补充富含钾较多的食物,比如豆制品、海鲜、香蕉等。2.低盐饮食:低钾血症患者要避免吃高盐类产品,比如快餐、酱菜等,减少每天摄入的钠量。同时,也要避免高碳水化合物和大量甜食饮料摄入。3.良好日常管理:日常需要有良好的情绪,避免焦虑紧张。病情稳定和好转后,可以坚持进行锻炼,增强自身体质和抗病能力。建议在确诊低钾血症后,要配合医生给予规范治疗,提高患者的预后。如有呕吐、腹泻、过量出汗和乏力等不适症状,还需要尽快就诊。

  •   分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。

      提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机

      产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。

      亲密接触Tips:

      1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。

      2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。

      提醒2:切忌在产后提早进行性生活

      提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。

      亲密接触Tips:

      分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。

      提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心

      新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。

      亲密接触Tips:

      产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。

      提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕

      许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。

      亲密接触Tips:

      1.避孕套是产后首选的避孕方法。

      2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。

      提醒5:会阴侧切不会影响性生活

      正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。

      亲密接触Tips:

      如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。

      提醒6:三人世界照样愉快进行性生活

      进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。

      其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。

      亲密接触Tips:

      1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。

      2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。

      提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复

      大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。

      缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。

      亲密接触Tips:

      阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。

  • 这个小朋友做的是#腺样体肥大 #扁桃体肥大 手术,术后再给小朋友掏个耳朵!#耳鼻喉周成勇

  • 我在互联网医院找到了一位手外科医生进行了线上问诊。医生非常专业,他熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情并给出专业建议。在问诊过程中,医生与我进行了良好的沟通,倾听了我的主诉并提供了支持和建议。他非常细心,关注我的细节并给予了关心。在接诊后,医生提醒了我一些重要的事项,包括确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。他还耐心地回答了我的各种疑问,并给出了治疗方案和建议。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊给我留下了非常好的印象,让我感受到了医生的专业和用心。我会继续关注我的病情,并严格按照医生的建议进行治疗。

  • 在这个特殊的时期,我们都希望能够得到及时的医疗咨询和帮助。近日,我有幸通过京东互联网医院进行了线上问诊,得到了专业医生的帮助和建议。

    我家的小孩在玩自行车时不慎受伤,手指骨折了。由于疫情的原因,我们无法前往医院就诊,所以决定通过互联网医院进行线上问诊。经过和医生的沟通,医生详细询问了患儿的病情,要求我们上传了受伤部位的片子。医生耐心地给出了诊断和治疗方案,同时提醒我们关于儿童骨折的特殊处理事项,让我们感到非常贴心和专业。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他们不仅具备丰富的医疗知识,更重要的是在关键时刻给予了我们专业的帮助和支持。希望大家在遇到类似情况时,也能够及时通过互联网医院进行线上问诊,得到专业医生的帮助。

  • 我去年右上臂突然出现了一个肿物,一开始我以为是一般的肿块,没太在意。但是这段时间肿物越来越大,而且还出现了红肿热痛的症状,让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始时,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等。她告诉我,接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,承担临床工作。我感到很放心,知道自己的病情会得到专业的解答。

    随后,我上传了B超图像,医生询问了肿块部位是否疼痛,肿块的硬度等情况。通过我的描述和上传的照片,医生初步判断可能是局部感染,建议进行抗感染治疗,并告诉我可能需要切开引流。她还提醒我要及时复诊,让我感到很贴心。

    最后,问诊结束时,医生再次嘱咐我有疑惑及时复诊,让我对这次线上问诊非常满意。

  • 我最近因为右手手腕神经性的疼痛,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,要求我拍照给他看,并标记了疼痛部位。他还提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生建议我进行腕关节肌骨超声检查和核磁共振检查,以评估是否有韧带损伤或者腱鞘炎滑膜炎。他还指出可能存在神经炎的可能性,并给我开了口服扶他林片和甲钴胺片来治疗。

    我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意,他的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行进一步检查,同时继续服用药物,希望能够早日康复。

  • 我最近有一个不太舒服的地方,右手腕总是疼痛,尤其是在侧骨位置,肌肉也感到酸痛。我通过网上问诊找到了一位手外科医生进行咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病情,然后建议我佩戴护腕并外涂扶他林乳剂,同时要求我注意休息。医生还解释说,这种疾病本身就是劳损引起来的,具有自愈性,充分休息好了,自然而然,一般都会缓解的。但如果充分休息后仍不能缓解,需要进一步治疗。

    医生很细心地给我解释了护腕的作用,并建议我选择便宜的护腕先试一下。最后,医生还建议我到正规公立医院就诊,帮我确认了挂疼痛科是对的科室。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他给予了我很多建议和帮助,让我对疾病的治疗更有信心了。

  • 在一次线上问诊中,患者反馈左手大拇指关节出现疼痛无法弯曲的症状,询问医生是否为腱鞘炎。医生耐心询问症状,了解到患者症状严重,建议进行局部封闭治疗并进行肌骨超声检查以明确诊断。医生强调休息对于劳损引起的可能性大,建议患者注意避免过度使用手部。

    通过医生的建议和专业诊疗,患者对病情有了更清晰的认识,并表示会注意休息,积极配合治疗计划。医生的细心和耐心让患者感受到专业和关怀,为患者提供了及时有效的医疗建议。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,可以进行图文问诊,很方便。今天我利用空余时间接受了医生的问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并提醒我需要提供完整的病例资料。在医生的建议下,我上传了手腕肿疼的现状照片和做的磁共振图,医生根据图片评估了我的病情,询问了是否有外伤、其他疾病和麻木症状,然后建议进行肌骨超声检查评估。医生还耐心地告诉我哪些医院可以做肌骨超声检查,并建议我尽快预约。最终,我预约了明天下午的门诊,医生还提醒我尽量早点到,这样有机会当天就能拍片。整个问诊过程中,医生非常细心和耐心,让我感到非常安心和放心。

  • 我在北京西城区的某天下午骑自行车摔倒了,左手无名指被车刹把夹伤,非常疼痛。晚上去了当地医院急诊,医生给我拍了片子,结果显示左手无名指远节指骨基底部骨折。我非常担心,不知道该如何治疗,于是我选择了在互联网医院进行在线咨询。

    医生非常耐心地听我描述了我的情况,询问了详细的病史和症状,然后建议我进行手指固定,并及时拍片评估骨折位置。我按照医生的建议去做了固定,并上传了图片给医生确认。医生再次耐心地指导我调整姿态,然后确认了固定效果,让我一周后再进行拍片。

    在整个过程中,医生非常细心和专业,给予了我很多建议和指导。我非常感谢医生对我的关心和帮助,让我对治疗充满信心。

    通过互联网医院的在线咨询,我得到了及时的指导和帮助,让我对自己的治疗充满了信心,也让我更加信任医生的专业素养和耐心。

  • 最近,我在一个互联网医院进行了线上问诊,因为右手食指突然肿胀痛,让我十分焦虑。我开始和医生进行了沟通,他非常耐心地询问我的症状,并要求我拍照给他看。在我描述症状的时候,医生也很细心地提醒我一些事项,比如查看医生病例后开始诊疗行为等。

    在询问过程中,医生还向我提出了一些问题,比如是否有蚊虫叮咬过等,让我感受到了他的关心和专业性。尽管我在等待医生回复的过程中有些焦虑,但最终医生给出了详细的诊疗建议,并帮我解决了疑惑。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心,也让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我决定在医生的建议下进行进一步的治疗,希望能够早日康复。

  • 我是一位年轻的上班族,因为手背受伤需要咨询医生的建议。今天下午,我不小心在家里碰到了玻璃,导致手背深处有两三厘米的伤口,甚至可以看到骨头。我前往当地的乡镇医院就诊,医生告诉我可能肌腱断裂,建议前往大医院打麻药进行探查,并进行肌腱缝合和石膏固定。但我觉得只是轻微受伤,不想去大医院,希望能够简单缝合就可以了。我向医生询问手指肌腱断裂对手指功能的影响,医生告诉我关于手指肌腱的情况和对手指功能的影响,建议还是尽早进行肌腱缝合。我担心费用问题和感染风险,医生耐心地解释了医院缝合处理的流程和费用情况,并提醒我关于感染风险的问题。最后,医生建议我尽快进行肌腱缝合,并再打一针破伤风抗毒素预防感染。

    在医生的建议下,我决定尽快进行肌腱缝合,避免对手指功能产生不可逆的影响,同时也能减小感染的风险,希望尽快康复。

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