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癫痫,也许在大家的认识里并不多见,但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者,就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医,或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗,导致癫痫再次发展和进行性加重,严重影响了生活质量。
癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等,只要接受正规治疗,大多数癫痫患者都能达到发作缓解,像正常人一样生活。
所以,若不幸得了癫痫,其万幸的方法就是:正规诊疗!
关于“去哪治疗”
癫痫是大脑神经元突发异常放电,从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病,其发作类型也多种多样,常见的就是全身强直阵挛性发作,表现为意识突然丧失,继发阵挛性痉挛,伴有尖叫,面色青紫,口吐白沫等;也有失神发作,表现为意识丧失,可有肌痉挛等;还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等,伴或不伴有意识丧失。
那么,如果出现这类的表现,我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗,而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断,才能抓住治疗关键期,让身体尽快得到康复。
选择什么医院?
儿童可到儿童医院,或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。
选择什么科室?
神经内科。若确诊癫痫,该医院也有癫痫专科,则挂号癫痫专科就诊。
选择什么医生?
选择擅长癫痫诊治领域的医生,这样的医生经验丰富,能给到患者合适的治疗方案。
关于“吃药”
药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法,80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是,药物治疗的启动和使用何种药物,个体情况均有不同。所以,癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物,中途不乱添加其他药物治疗。
有没有效果好、副作用小的药物?
没有。药物只有合适之说,这个药物对这个患者效果良好,未必对另一个患者就适用,适合自己的就是好的。
可以自行辅助中药治疗吗?
最好不要。有些所谓的中药偏方,极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分,这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果,不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法,要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。
线上购买抗癫痫药物靠谱吗?
选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是,进行线上购药,一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的,而不是自己随意调换药品来购买。
关于“复诊”
复诊是指患者治疗一段时间后,按照医生建议的时间到医院进行相关检查,以评估这段时间患者的治疗效果,再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生,比如出现哪些不适,发生哪些问题等,医生会综合调整后续治疗方案。
复诊这是一个非常必要的过程,如果治疗效果好,是否需要减药;如果治疗效果不好,是否需要调整药物,都是通过复诊来进行的。
癫痫的治疗是一个长期的过程,在治疗期间,患者及家属都要耐心进行,不要急于求成,也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中,患者和家属要与医生站在同一条战线,耐心并坚定地走下去,取得“抗痫胜利”!
疫情之下如何消毒?
过敏性鼻炎会传染吗?#北京同仁中医科杨红
#打呼噜 不是病?它可能要命!这位患者来就诊时非常不情愿,反复地说他妻子“多事”。结果检查发现,夜间#呼吸暂停 有30多次,血氧饱和度最低只有30%!这种情况需要立即住院手术,否则可能有夜间猝死的风险!对于这位粗心的患者,救他命的不是医生,而是爱他的妻子!#北京协和医院李五一
脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病,发病率占总人口的3%,年轻人的发病率更高,可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现,严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时,可诱发脂溢性脱发,甚至会诱发心理疾病,威胁患者的生命安全,务必要加以重视,积极治疗。
脂溢性皮炎(图片源自网络,侵删)
出现类似症状,应明确诊断对症治疗
脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状,但其他头皮疾病亦会导致脱屑,也会使头发看起来油腻,一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状,具有独特的表现,只要掌握了症状特点,患者多可自行辨别[2]。
常见头皮疾病的临床表现[2]
疾病类型
临床症状
与脂溢性皮炎的区别
脂溢性皮炎
常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂,可见渗出、瘙痒。
——
银屑病
常见银白色云母状鳞屑性斑片,强行剥离斑片可见点状出血。
鳞屑颜色、质地不同
湿疹
常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
少见鳞屑
由上表可知,能导致脱屑的头皮疾病很多,但不同疾病造成的皮屑形态不同,可作为自行区分的主要依据。此外,能够诱发头油的头皮疾病较少,但有部分疾病可使头皮渗液,与头皮生态环境中自然存在的油脂混合,造成类似头油的表现,需要注意鉴别。
银屑病(图片源自网络,侵删)
同时出现头屑、头油症状,是脂溢性皮炎的典型症状,马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节,所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎,需及时就医检查,并对症治疗。
脂溢性皮炎与哪些因素有关
脂溢性皮炎的发生与多种因素有关,可大致分为生理性因素、病理性因素两种。
1、生理性因素
生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式,刺激马拉色菌增殖,诱发马拉色菌感染,常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。
有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本,统计不同易感因素涉及人数的总体占比,有下表:
不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]
易感因素
潮湿
多汗
吸烟
辛辣饮食
甜腻饮食
饮酒
运动不足
睡眠不足
营养不良
涉及人数的总体占比
29.55
47.73
20.45
95.45
88.63
20.46
52.9
58.3
24.5
图片源自网络,侵删
2、病理性因素
研究发现,脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生,例如:
l 免疫抑制疾病:艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤;
l 神经精神病:帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁;
l 遗传病:Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。
总而言之,涉及到上述生理性因素、病理性因素者,要加强脂溢性皮炎的预防。
正确选用洗剂,应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油
马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机,因此,予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。
1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究,得下表:
常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度(mg/ml)[5]
菌种
酮康唑
联苯苄唑
氟康唑
咪康唑
特比萘芬
环吡酮氨
球形马拉色菌
<0.125
1
32
32
2
32
厚皮马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
合轴马拉色菌
<0.125
0.5
16
16
4
16
糠秕马拉色菌
<0.125
0.5
16
8
1
16
抑菌最低浓度越小,证明该药物的抑菌能力越强。
由上表可知,酮康唑在抑菌方面有两点优势。
l 其一,抑菌能力强,以其他药物1/4,甚至是1/256的浓度,即可达到有效抑菌效果;
l 其二,抑菌能力稳定,针对不同马拉色菌,抗菌能力差别不大[5]。
上述优势证明,酮康唑具有广谱抗菌功效,适用范围广,有推广价值。
图片源自网络,侵删
2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析,有下表:
常见抗真菌药物的抑菌时效性(天)[6]
药物成分
酮康唑
二硫化硒
吡啶硫酮锌
抑菌实效
28
11.4
18.8
由上表可见,酮康唑的抑菌时效性更久,说明该药物可起到长效抗菌的作用,证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。
脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变,需要患者加以重视,正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗,可能会导致病情加重,造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂,坚持用药4周,症状即可得到有效控制。
[1] Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181
[2] 赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.
[3] 戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.
[4] 许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.
[5] 郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76
[6] Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.
现在正是夏秋交替之际,很多人总是感觉没有力气,面色萎黄,食欲不振,食后腹胀。甚至终日疲劳嗜睡,精神不济不想动。这可能是脾气虚弱引起的。因为脾主肌肉,脾虚的时候肌肉张力不够,不能持重,人自然就容易疲劳。并不是所有的疲劳都是气血亏虚,湿邪停留在身体里时,人也会觉得累。
我有一颗痣在脸上,还有两颗在胸口处,我想去医院激光点掉,不知道大概需要多少钱。于是我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就跟我联系了,告诉我问诊将持续两天,非常感谢他们的配合。
第二天,医生开始了问诊,他很友善地跟我打招呼,询问了我的主诉。我告诉他我想激光点掉脸上和胸口处的痣,希望能够在不留痕迹的情况下解决。医生告诉我,3mm以下的痣可以激光去除,每颗大约一百块钱,而5mm以上的痣可能需要手术来处理。
我问医生是否可以使用医保卡,他告诉我可以,并建议我周四下午来医院挂号。他还告诉我医院的位置和注意事项,非常细心。
我确认了时间并地点,医生叮嘱我说周四下午可以直接挂他的号,但也提醒我可能需要先做一下检查,看看是否适合激光治疗。我心里有些担心,但医生让我放心,说会给我最合适的治疗方案。
最后,医生告诉我,雀斑需要激光治疗,但医院暂时没有采购设备,建议我去其他医院进行治疗。
整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很安心。虽然有些小小的波折,但我对周四的就诊充满了期待。
我在京东互联网医院进行了黄金微雕手术,手术已经过去10天了,但脸部肿胀的情况并没有好转。我开始感到焦虑和不安,所以我决定向医生咨询一下。
我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。医生告诉我肿胀的情况可能与炎症因素有关,建议我继续口服消炎药物,并注意忌口辛辣食物和海鲜,不要抽烟喝酒,不要熬夜。医生还建议我进行温热敷,并口服弥可保营养神经来缓解麻木的情况。
虽然我仍然感到担心,但医生的耐心和专业让我感到安心。医生告诉我肿胀可能会在一周左右消退,如果一周后仍未好转,可以再次复诊。最后,医生告诉我不要担心麻木的情况,会慢慢消退。
通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何配合治疗。我对医生的专业素养和耐心表示由衷的感谢。
孩子小腿正面被石头划了个口子,去***医院看了,没缝针,后一直在该院创面外科看,使用生长因子,两个月了,伤口有见好,未长平。这期间,患者和医生进行了多次沟通,医生始终保持耐心和细心,给予了专业的治疗方案和建议。患者对医生的专业素养和良好沟通能力表示满意,对治疗效果也充满期待。
我在网上搜索了一家互联网医院,向医生咨询了我的双眼皮手术问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我要持续锻炼睁眼闭眼动作,同时给予了疤痕祛疤痕药的建议。尽管我对手术效果不满意,但医生还是给予了我安慰,并告知我可以等几个月再来复诊。虽然我心急如焚,但医生的耐心和专业给了我莫大的安慰。
昨天,宝宝在滑板车上不小心摔倒,导致受伤。我立刻决定带她去京东互联网医院进行线上问诊。虽然没有面对面的医生诊疗,但医生仍然非常耐心地听取了我们的主诉,并给出了专业的建议。
医生详细询问了宝宝的受伤情况,并提醒我注意伤口的护理和消毒。他还耐心解答了我的各种问题,比如伤口是否会留下疤痕,使用胶水和纱布的区别,以及抗疤治疗的相关知识。
通过线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。虽然只是一次简短的交流,但我对医生的专业能力和人格魅力留下了深刻的印象。
总的来说,这次线上问诊虽然简短,但让我对医生和医疗行业有了更深刻的认识,也让我更加信任和依赖互联网医院的服务。
我是一位患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,完整查看了我的病例后开始了诊疗行为。他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。在问诊过程中,医生友善地与我沟通,解答了我的疑惑,并针对我的病情提供了最合适的治疗方案。他的细心和关心让我感到非常温暖,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
在问诊结束后,我收到了医生的建议,他提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养更加肯定。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,为我提供了明智的选择。
我是一个皮肤有瑕疵的患者,最近在网上咨询了一位整形外科医生。医生非常耐心地听取我的主诉,询问了我的病史和症状。通过上传的照片,医生建议我可以尝试二氧化碳点阵激光治疗,可以改善皮肤暗沉、痘印、痘坑和毛孔粗大的问题。
医生详细解释了治疗方案和注意事项,让我对治疗有了更清晰的认识。虽然治疗过程需要一定的时间和耐心,但我对治疗效果充满期待。
医生还建议我注意日常护理,如防晒保湿、少吃刺激性食物、戒烟限酒等,这些都是帮助治疗效果更好的关键。
通过线上咨询,我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。我决定按照医生的建议进行治疗,希望能够早日改善皮肤问题。
在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,我向医生咨询了我做完剖腹产后两个多月,伤口处有疤痕增生,偶尔会发痒的情况。医生非常耐心地给我解答了各种问题,包括使用去疤膏和去疤痕贴的方法,还建议我要注意网上容易买到假货。医生还对我提到的打疤痕针有关时间和费用等问题进行了回答。整个问诊过程非常愉快,医生给予了我很多建议和指导,让我对治疗疤痕的方法有了更清晰的认识,让我对线上问诊有了更多信心。
在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,得到了专业的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生建议可以打疤痕针进行治疗,也对切除和放疗做了详细的解释。我对不同治疗方案的优劣有了更深入的了解,同时也得到了医生对于未来治疗的建议。在医生的指导下,我对孩子的治疗方向有了更清晰的规划。
医生给予了我很多支持和建议,让我对孩子的病情更加有信心。在这次的线上问诊中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对孩子的治疗充满了信心和希望。
我是一位患者,最近在一个互联网医院进行了线上问诊。我咨询了医生关于激光纹身的问题。医生非常耐心地询问了我的情况,对我的照片进行了仔细观察,并给出了专业的建议。医生告诉我,激光洗纹身需要多次进行,而且我对激光比较敏感,建议我一个月洗一次,规律洗上4次左右,看看恢复情况。医生还提醒我洗完做好防晒,让痂子自然脱落。在结束问诊时,医生还特别提醒我最好去医院洗,更靠谱一点。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。我会继续按照医生的建议进行治疗,并且做好防护工作。
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