喝酒后的宝宝还能要吗？

毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

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随着我国逐步步入老龄化社会，老年人转子间骨折发病率呈上升趋势，俗称人生的最后的一次骨折，属于老年人群一种特有的低能量损伤，主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

在临床经常会遇到此类患者，作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑，现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

先说保守治疗吧，保守治疗只适用于患者既往基础疾病多，日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群，这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度，然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理，最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快（可能畸形愈合），缺点是保守治疗周期长，约十二周左右，护理时间太长，易形成下肢静脉血栓，坠积性肺炎，褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症，也就是说的多米诺骨牌效应。

 

在说说手术治疗，随着现在骨科及麻醉技术进步，既往基础疾病多，高龄已不再是手术禁区，手术治疗可采取PFNA（髓内钉）和髋关节置换，这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择，手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位（髓内钉），利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动，有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 

 

综上所述，作为骨科医生，我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

有一位家住黑龙江的粉丝给我留言，她说老公今年3月份发现肺腺癌，现在已经做了手术治疗，目前是早期，属于高分化，基因检测有突变，没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗，定期复查就可以了。她经常看我的科普文章，想咨询我，如果肺癌术后不做任何后续治疗，不能复发和转移吧？三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗？

 

感谢这位粉丝朋友的关注和支持，肺癌术后是否需要辅助治疗？要根据病理分期来定，对于分期比较早的肺癌，术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的，当然不是说复查肯定就会有问题，而是说假设有问题，能够在非常早的阶段发现并且加以处理，那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查？是不是用低剂量螺旋CT？只查胸部就可以么？每个医生存在经验上的差异，胸部CT肯定是需要做的，很多医院里是没有低剂量螺旋CT的，一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT，我建议还是到当地的医院去做复查，这样会比较好，不一定非要追求低剂量螺旋CT。

 

 

 

婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良，是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱，以腹泻呕吐为主的综合症，以夏季秋季发病率最高，本病如果治疗得当效果良好，但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

 

治疗的方法主要就是

 

第一要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担；

 

第二就是注意孩子的腹部保暖，小儿腹部容易受凉，而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快，如腹泻再受凉，则肠蠕动更快，从而加重病情；。

 

第三个就是药物治疗，针对不同的病因，选择合适的药物。有炎症的选用消炎药，没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择，一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主；

 

第四个就是中医小儿推拿按摩了。

 

有些肺癌患者出院之后，在家等待基因检测的结果，如果有敏感突变，就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的，怎么也要等一两个礼拜。

 

有一位肺癌患者的家属给我留言，她婆婆前段时间在我这里住院，诊断为肺腺癌，出院已经有一段时间了，基因检测结果出来，可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理，所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着，就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药？她婆婆上次住院的账还没有结，如果这次取药，能不能算在上次住院的费用里？

 

在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起，因为从出院的那一天开始，就不能产生任何费用了，虽然家属没有来结账，但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了，只不过等您过来办理结账手续而已，是不可能额外后续再往里面加费用的。

 

我最近感觉身体不太舒服，特别是肝脏方面。在网上搜索了一些信息，觉得可能是肝硬化，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

第一次咨询时，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，还提醒我需要做一些相关检查。在之后的沟通中，医生总是及时回复我的消息，给予我很多专业的建议和安慰。虽然我一度感到焦虑和困惑，但医生的细心和专业让我感到很安心。

在医生的指导下，我进行了一系列检查，包括血常规、肝功能、核磁共振等。经过一番等待，最终确诊为代偿期肝硬化。医生为我解释了病情的严重性，并给出了相应的治疗建议。我对医生的专业和细心表示由衷的感谢。

最后，我想说，医生不仅仅是治疗疾病，更是给予我们希望和温暖的人。感谢***互联网医院，感谢那位专业的肝病医生，让我在网络上也能感受到医生的关怀。

我最近陪老公去做了一次体检，结果显示肝功能不太好，我有些担心。于是我来到了互联网医院，希望能够得到医生的帮助。我找到了一位肝病科的医生，熊号峰医生，他非常耐心地听取了我的描述，并要求我把所有的检查报告资料都发过去。他在空闲时间里回复了我的信息，要求我把手头所有的化验单、报告单、资料等发给他看。我立刻将资料发了过去，医生告诉我需要一些时间来全面分析。

不久后，医生给我回复了，他说老公最近的不适可能是由脂肪肝引起的，并给出了一些日常注意事项和控制方法。他还为老公开具了处方，并提醒我需要遵医嘱用药，同时可以预约医生复诊。在医生的建议下，我更加了解了脂肪肝的注意事项和治疗方法，也有了更清晰的治疗方向。

通过这次在线问诊，我感到医生的专业素养和耐心细心的品质。他对疾病的分析和治疗方案的建议都让我受益匪浅。我对互联网医院的服务印象非常好，医生的建议也让我更有信心面对老公的健康问题。

我在一家互联网医院进行了肝炎的在线问诊，医生非常专业和细心。在问诊开始前，医生先提醒了一些重要事项，包括查看完整的病例和注意6岁以下儿童的处方开具情况等。

医生根据我的病情，详细询问了我的用药情况和病史，然后给出了一些关于肝炎的专业建议。他告诉我，肝功能中转氨酶的升高可能与脂肪肝、药物引起的肝损伤等因素有关，建议我可以适量运动和控制体重。

在我提出是否可以吃保肝药物的问题时，医生建议我可以不用吃，因为干扰素停药后转氨酶高的情况不需要特别处理。对于熊去氧胆酸的使用，医生也给出了详细的建议，并表示高一点点转氨酶问题不大。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时，给我提供了很多专业的指导和建议。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要仍需前往医院就诊。

我是一名患有乙肝的患者，最近在网上找了一位资深的医生进行了线上问诊。医生在与我沟通时非常耐心细致，要求我提供详细的病史和检查报告。医生在分析我的病情后，给出了专业的诊断和治疗建议。他详细地介绍了抗病毒药物的种类和使用方法，还提醒我在治疗期间需要注意的事项。医生还为我开具了处方，让我可以方便地购买药物。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我深受感动。

我是一位正在经历乙肝问题的患者，在这里我想分享一下我的线上问诊经历。在和医生助理交流后，我得知问诊已经开始，还需要等待一段时间。助理非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，检查以及检查结果，以及之前的治疗情况等。在和助理的交流中，我感到了他们的专业和细心，让我对接诊医生充满了信心。

在等待的过程中，我有些焦急，但助理及时给我提供了安慰和支持，告诉我主任正在忙，会尽快给我回复。这让我感到非常温暖和安心。虽然我有些焦急，但我知道医生需要时间来仔细分析我的病情，并给出最合适的建议。

在等待的过程中，我还有一些疑问，助理也非常耐心地回答了我的问题。他们的专业和耐心让我感到非常感激。

最后，经过助理的沟通，我得知主任已经收到了我的信息，会在24小时内给我答复。这让我对京东互联网医院的服务更加信任，我相信在这里我可以得到专业的帮助和建议。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。虽然还有一些焦虑，但我相信在医生的帮助下，我一定会度过这次难关。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。一开始，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得医生对待工作非常严谨和负责。

医生很快开始了我的问诊，他询问我的不舒服症状，并且详细询问了我妈妈的化验单情况。医生非常专业地解释了化验单上的指标含义，并告诉我，我妈妈可能感染了乙肝病毒，需要进一步抽血化验乙肝病毒DNA才能确定。医生还耐心地告诉我，打乙肝疫苗只会让乙肝表面抗体阳性，而且夫妻之间可能会传染。最后，医生给我建议去医院做乙肝五项检查和乙肝病毒DNA检查，还告诉我这个检查不麻烦，价格约80左右。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己妈妈的病情有了更清晰的了解。我对这家互联网医院的印象非常好，感谢医生的专业和耐心。

昨天我被铁丝刮到了，伤口还挺长的，有点担心要不要打破伤风针，于是我选择了在线问诊。医生很快就接诊了我，询问了伤口的深度和面积，给出了清洗、消毒和打破伤风针的建议。我还犹豫着问了医生关于破伤风疫苗的潜伏期和加强免疫的问题，医生都一一解答了。最后，医生还提醒我及时去急诊评估伤口情况，让我觉得很贴心。虽然问诊已结束，但我对医生的服务印象深刻，感觉自己得到了很好的建议和支持。

我昨天下午出门散步，不小心摔倒了，腿上留下了一个伤口。今天早上，我发现一只猫从我面前走过，猫毛蹭到了我的伤口。我有点担心，于是我决定在线问诊。

医生助理向我解释了医生助理的作用，然后问诊已经开始，整个问诊流程持续2天。

主任的助手询问了我的情况和需求，并告知我将帮忙呼叫主任，如果主任忙完会第一时间回复我。

我询问了医生关于猫毛蹭伤口是否会有问题，医生告诉我只要不是狂犬病的猫，一般不会有问题。医生还耐心地解答了我的问题，让我放心了很多。

最后，医生告诉我伤口已经结痂，没有出血，不需要特殊处理。猫毛并不会传播疾病，不需要担心。我对医生的专业和耐心给予了很高的评价。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，有关牙龈炎和传染性问题，我向医生咨询了一些问题。

医生助理在问诊开始时向我介绍了医生助理的作用，让我更了解医生助理的工作，这让我感到很温暖。

接着，医生助理详细询问了我的病情情况和需要咨询解决的问题，并告知我主任医生会在24小时内给我答复，这让我对医生的专业性和负责心有了更高的评价。

在咨询过程中，医生助理表现出了耐心和细心的品质，让我感到很受到关心，我对医生的专业素养和人性化服务感到非常满意。

最后，医生助理给了我一些建议，并祝我生活愉快，这让我感到很温暖，我对医生的服务和专业素养给予了很高的评价。

我是一名患有慢性乙肝十几年的患者，一直在京东互联网医院购买药物治疗。最近我又来到了线上问诊，希望医生可以给我开具处方。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。经过医生的评估，我得到了合适的治疗方案，医生还帮我开具了处方并送达药师审核。在医生的关心和支持下，我对治疗充满信心，并表示感谢。