莒县人民医院

肿瘤内科

肿瘤内科推荐医生
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葛荣峰
葛荣峰

2009年苏州大学肿瘤学研究生毕业。从事肿瘤专业15年,曾在山东省肿瘤医院放疗科进修学习。擅长肿瘤内科,肿瘤放疗及分子靶向治疗。

好评率:99%

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擅长擅长肺癌,乳腺癌,胃癌,食管癌。结直肠癌,肝癌。头颈部肿瘤,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,黑色素瘤等实体肿瘤的治疗。从事肿瘤专业15年,对肿瘤化疗,放疗,靶向药物治疗,免疫治疗,内分泌治疗及癌性疼痛治疗都有丰富的临床经验。
刘天成
刘天成

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擅长待完善
邢会学
邢会学

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擅长待补充
杨中环
杨中环

肿瘤内科硕士研究生

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擅长徐州医科大学肿瘤科硕士生毕业,擅长肿瘤科常见疾病的诊断及治疗,以及其他内科如呼吸,心内,消化,急救等相关知识
张瑞程
张瑞程

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擅长实体肿瘤的综合治疗
肿瘤内科患者评价
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  • *思雨
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  • *君峰
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  • *萌
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  • *君峰
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  • *紫
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  • *满音
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  • *金峰
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  • *名用户
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  • *圣炎
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  • *玉香
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肿瘤内科问诊记录
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  • 晚上感到饥饿第二天能瘦多少斤
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  • 便秘外加痔疮
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  • 哺乳期6个月得了急性乳腺炎可以吃阿莫西林吗
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  • 你这个闲趣的饼干,那一些有单独的包装
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  • 媳妇在哺乳期间,乳房内有硬块
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  • 性生活的时候龟头进不去,硬的慢,软的快,有四五年手淫史
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  • 一天蹲三四次厕所
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  • 脾肾阳虚症
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  • 6个月宝宝做完心脏手术适合怎么穿什么衣服
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  • 新盖中盖钙片怀孕6个月能吃吗
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肿瘤内科科普文章
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  • 与普通人群相比,肿瘤患者的免疫力较低,感染新冠病毒后出现重症的风险增加。疫情防控新形势下,肿瘤患者应该如何做好防护?如果感染了新冠病毒,肿瘤治疗是否需要中断?今天我们就来给大家讲解一下肿瘤患者在新冠病毒方面的小知识

    • 肿瘤患者如何减少感染风险?
    • 戴口罩、勤洗手、保持社交距离,尽量不去人员密集的室内场所。
    • 如果有就医需求,在不紧急的情况下,肿瘤患者可以优先选择网络问诊等方式,减少前往医院门诊的频次,维持总体疗效的同时,降低新冠病毒感染风险。
    • 肿瘤患者需要服用退烧药物需要注意什么?

    果肿瘤患者已彻底结束治疗超过 3 周,药物使用与普通人差别不大。如患者正在接受抗肿瘤治疗,或者肝肾、凝血功能有一定损伤,请在用药前通过网络门诊咨询主管医生的建议。

    肿瘤患者出现以下任一症状时需立即就医

    • 服用退烧药后仍发烧超过 38.5℃,并持续超过 2 天
    • 体温 35℃及以下
    • 抽搐
    • 呼吸困难或气促
    • 失语或不能行动
    • 不能苏醒或不能保持清醒
    • 胸部或腹部疼痛
    • 头晕或意识混乱或精神状态明显转变
    • 虚弱或脚步不稳
    • 持续不能饮食,或腹泻、呕吐超过 2 天

    如果感染了新冠病毒,肿瘤治疗是否需要中断?因为肿瘤是慢性病,大多数治疗可以择期进行。而抗肿瘤治疗多是影响自身免疫力的,会增大患者感染新冠后转为危重症的概率。很多新冠的症状,比如发热本身也是放化疗的禁忌症。医生建议肿瘤患者感染新冠后延缓抗肿瘤治疗的出发点,完全是基于肿瘤患者自身的免疫状态和抗肿瘤治疗诱发新冠重症感染的风险,专门为患者自身的安危所考虑的。

    如果因为感染新冠推迟了抗肿瘤治疗,是否会影响疗效?如果在手术恢复期感染新冠,患者可能会出现发热、咽痛等症状,但不必太恐慌。首先应该观察病情,自测抗原并口服对症治疗药物。如果反复发热或者病程超过 7 天,仍然没有减轻,可以前往医疗机构就诊。发热期间,注意手术伤口变化,如伤口周围大面积皮肤红肿或伴有渗液、渗血等情况,要及时回到做手术的医院就诊。正在进行放疗、化疗的患者,感染新冠后怎么办?对于正在进行放射治疗的患者,新冠病毒感染可能会增加放射性炎症的风险,因此建议暂时中止放射治疗,根据专业对治疗方案进行调整。新冠感染后居家康复时,同样需要观察病情,自测抗原并口服对症治疗药物,若症状加重则及时就医。对于正在进行化疗的患者,若治疗后马上出现不良反应,要及时咨询主管医生进行方案调整。对于刚刚结束化疗的患者,若出现发热、咽痛、咳嗽以及腹泻等症状,建议连续 3 天自测抗原。如为阳性,则自行口服对症治疗药物,服药后如果反复发热或者病程超过 3 天,务必前往医院就诊;对于进行靶向治疗、内分泌治疗以及其他肿瘤辅助治疗的患者,一般情况下,感染新冠病毒不会影响治疗方案。如果新冠病毒感染症状比较严重,可以暂停抗肿瘤治疗方案 5—7 天,不会耽误抗肿瘤治疗的疗效。具体情况还需咨询主管医生随着疫情防控政策的调整,我们必须正确看待当前现状,避免恐慌心理,做好自我保护,若身体出现异常状况不用担心,切不可听信谣言,需到专业医院根据自身病情制定治疗方案。

  • 男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。

    1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

    2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

    3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

    此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。

  • 倍他米松磷酸钠注射液是一种肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗毒与抗休克等作用,用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

    倍他米松磷酸钠注射液具有抗炎作用,能减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。免疫抑制作用能防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。抗毒与抗休克作用,能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤。

    倍他米松磷酸钠注射液用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的治疗。也可用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等治疗。

    对倍他米松磷酸钠注射液及其他甾体激素过敏者、孕妇禁用该药,不良反应包括医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松等。

    倍他米松磷酸钠注射液属于激素类药物,需要在医生指导下用药,因激素类药物的副反应比较重。

  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 刚运动完一般不能立即敷面膜,建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静,毛孔也处于流汗张开的状态,如果马上敷面膜,可能会阻碍汗液的排出,对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态,敷面膜也不利于有效成分的吸收。

    一般建议运动完半小时以后再敷面膜,因为这个时候身体基本恢复平静,敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多,会变得油腻,所以要先认真清洁面部再敷面膜,以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的,可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用,但如果敷面膜后皮肤有不良反应,比如红肿、瘙痒等,要立即停用并到医院就医。

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    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

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    肝脓肿相对而言并不严重,但如果不及时处理可能会引起严重并发症危害自身安全。

    肝脓肿是一种感染性疾病,确诊后早期及时采取头孢噻肟、头孢他啶等抗生素可以有效控制感染,如果脓肿较大,需要联合介入治疗。通过规范治疗,一般来说并不严重。

    如果没有及时治疗,可能会出现多种并发症,如胸膜炎、败血症等,其中脓毒症是影响肝脓肿预后的重要并发症,并发病脓毒症的患者病死率较高,情况较为严重。

    肝脓肿是否严重无法一概而论,一旦确诊需积极治疗,避免延误病情。

  • 动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通,可以发生于身体的任何部位,需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘,以利于透析治疗,但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1],临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断,根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

    2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

    子宫动静脉瘘比较罕见,盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

    先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形,随着月经内膜剥脱变薄,畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤,以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后,例 3 和例 4 有多次药物流产史,诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多,产后、流产后的大量阴道出血常见旧,出血往往是无预兆地开始和停止,严重的可导致失血性休克,并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合,可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深,或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后,出血时间长,但均未出现大量阴道出血。

  • 很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕,孩子长期把这些食物当早餐,平时又是糖果饼干不离手,患近视的风险可能会大大增加。

    如果过多地吃糖和高碳水化合物,使得血液中产生大量酸,可能与血液中过多的钙盐中和,影响钙的吸收。

    而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的,钙吸收不足,会降低眼球壁弹性,眼轴因此更容易被拉长,造成轴性近视。

    同时,糖吃多了,血糖含量增加,可能引起房水、晶状体渗透压改变,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,从而导致近视发生或加深。

    另外,据研究证明,维持儿童生命的过程中,机体内要进行各种代谢,体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多,糖摄入量明显增多,就必然需要更多的维生素 B1,这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

    维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性,一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能,导致视觉障碍。所以说,如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐,家长们可以自己做,并适量减少糖的比例。

    建议家长平时控制孩子的甜食摄入量,多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物,增强眼组织的“保护能力”。譬如:胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

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