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  • 作为当代打工人,“爆肝”好像已经成为家常便饭

    可你知道吗?如果说你的身体是间公司,

    你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人!

     

    肝脏是人体最大的实体器官,以代谢功能为主,可以说是最繁忙的“模范员工”,身兼多职,“007”年终无休,为我们的身体承担着如下功能:

    01代谢功能

    小肠吸收的糖类,在肝脏合成为肝糖存于肝脏,在血糖降低時,肝糖就会转化为葡萄糖,保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质,供身体所需,多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

    02解毒功能

    随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入,毒素会不断累积,这时肝脏就会工作,将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

    03分泌功能

    肝細胞分泌胆汁,含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪,促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收;当肝功能受损,就会影响胆汁的分泌与代谢,进而出现黄疸。

    肝脏不仅功能多样,更是任劳任怨:即使部分肝脏受到严重的损伤,剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作,使肝脏能够继续执行其复杂的功能,甚至在临床上都不会有特异性症状[1]。所以肝脏被发现异常时,往往早已病入膏肓。

    “模范员工”也有脆弱的一面,尤其是面对病毒感染。在中国,有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。[2]

    好在规范筛查、早诊早治,可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

    当前乙肝尚不能治愈,对于乙肝感染者,口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下(通常为20IU/mL以下),可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量。2022年,新版《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》发布,呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

    丙肝患者更为幸运,随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用,慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈,且丙肝治疗已经进入到泛基因时代,在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答(Sustained virological response, SVR),即病毒学治愈。[3]

    如今,指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展,线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高,惠及更多“打工人”。

    记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏,毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

     

    参考资料:

    [1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

    [2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

    [3]丙型肝炎防治指南(2022版)

     

  • 输精管吻合术是一种专业的医疗手术,其具体操作流程是麻醉-切开-分离输精管-对接-固定-缝合伤口。

    1.麻醉:输精管吻合术通常是在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行的。

    2.切开:在阴囊部位切开一个小口,以暴露出输精管。

    3.分离输精管:将输精管从周围组织中分离出来,并切除阻塞的部分。

    4.对接:将切开的输精管的两端对齐,并进行缝合。

    5.固定:将缝合好的输精管放回原位,并进行固定,以防止其移动。

    6.缝合伤口:最后,缝合切口,完成整个手术过程。

    如需进行手术,建议前往专业医院,由专业医生根据实际情况决定采用手术方法,制定合理的手术方案,以确保手术安全、顺利进行。

  • 晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后,局部出现过敏性反应,形成紫外线过敏而导致日光性皮炎,可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:首先要注意脱离晒伤的环境,特别是外出的时候,需要做好防晒工作,如戴帽子或者打伞,也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作,特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况,可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖,可缓解不适。

    2.药物治疗:可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等,可以起到收敛和止痒的作用,如果症状比较严重,还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

    一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 莲子不能和什么一起吃,目前还尚不明确。莲子为食药物质,中医认为其能涩精益肾、安神养心、补脾止泻止带,对肾虚精关不固之遗精、脾虚带下、脾肾两虚、脾虚久泻、心肾不交之失眠心悸等病症有疗效。莲子药性较为平和,目前还没有发现不能与之一起吃的药物或者食物。莲子在临床上多和其他药物配伍使用,比如和山药、芡实等配伍,以改善脾胃气虚、运化失常所引发的泄泻便溏、消瘦乏力、脸色没有光泽。和酸枣仁配伍,可治心脾不足引起的失眠。莲子禁止给大便燥结、中满痞胀者用。莲子作药材使用时,不能盲目乱用,必须经过专业中医医师辨证指导。

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  • 瘀血痹胶囊一般效果比较理想,主要起到活血化瘀、通络止痛的作用。瘀血痹胶囊是一种中成药,主要是由乳香(制)、红花、威灵仙、川牛膝等多种药材制作而成。为黄棕色粉末,味辛微甘,具有活血化瘀、通络止痛、消肿生肌的作用。在临床上可以用于治疗多种淤血堵滞导致的关节疼痛、硬节或瘀斑等。主要采取口服的方式,但具体的用量以及方法,需要谨遵医嘱。如需要和其他药物一同使用,有可能会产生相互作用,因此在用药前需要咨询医生。需要注意的是,对于孕妇要禁止使用,脾胃虚弱的患者要慎重考虑。一般淤血痹胶囊效果比较理想,但药效缓慢,需要长期坚持服用。用药期间定期到医院复查,平时要注意饮食调节,避免进食生冷刺激性的食物。

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    IBS是肠易激综合征的缩写,是一种常见的肠道功能紊乱疾病,主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和排便不规律等。IBS是一种功能性肠道疾病,意味着在没有明显结构或病理变化的情况下,肠道的功能出现异常。IBS的确切病因尚不清楚,但认为多种因素可能与其发病有关,包括肠道运动障碍、过敏反应、肠道菌群失调、压力和情绪因素等。IBS通常会对患者的生活质量产生负面影响,但并不会导致严重的结构性损害或增加患者罹患其他严重疾病的风险。IBS的诊断是通过排除其他疾病和根据症状进行的,通常需要医生进行评估和诊断。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

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    甲肝是急性自限性的肝病,一般来说,并不会导致蜘蛛痣的形成,蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣,是因为反复的肝脏损伤,形成了肝硬化,然后导致身体的雌激素蓄积,导致身体的雌激素增多,然后引起的末梢血管末梢动脉扩张,就会出现一系列的蜘蛛痣。

    在胸前颈前就会出现这些症状,通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征,急性的肝炎,一般是不会有的,甲型肝炎,是自限性的,一般4~8周之后,大部分都能康复。

  • 认知功能障碍是指个体在认知方面出现异常或受损,包括记忆、思维、学习、理解、判断、注意力和语言等方面的功能,其病因包括神经退行性疾病、脑损伤、精神疾病等。

    1.神经退行性疾病:最常见的神经退行性疾病是阿尔茨海默病,其他包括帕金森病、亨廷顿舞蹈病和阿尔茨海默病等。这些疾病会导致脑部神经细胞的损害和死亡,从而引起认知功能障碍。

    2.脑损伤:头部创伤、中风、脑肿瘤等脑部损伤可以导致认知功能障碍。这些损伤可能会对脑部结构和功能产生直接影响,从而影响认知能力。

    3.精神疾病:某些精神疾病,如抑郁症、焦虑症和精神分裂症等,可能会导致认知功能障碍。这些疾病可能会影响大脑的正常功能,包括注意力、记忆和思维能力。

    此外,滥用药物、代谢性疾病等,都可对脑组织造成损伤,进而导致认知功能障碍的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 我家孩子最近的病情让我有些担心,她在做了一次头部CT检查后,发现了左颞的蛛网膜囊肿。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    和医生进行了详细的沟通后,得知这种囊肿不会自行消失,而且随着孩子的生长可能会继续增大。医生建议进行分流术来引流囊肿里的水,以减轻囊肿对头部的压迫,这样可以避免影响孩子的外观和神经功能。医生还耐心地解释了手术的细节和风险,并且提醒我需要提前办好转诊手续和携带医保卡。

    我对手术后的影响和后续问题有一些担心,医生也详细地给予了解答。我了解到手术后需要定期复查,并且分流管随着孩子成长可能需要再次更换,这让我有些忧虑。但医生建议我多了解后再做决定,让我觉得医生很贴心。

    医生还详细解释了手术的创伤和恢复期,以及手术后的日常生活和运动限制。最后,医生还提醒我要及时办理转诊手续,让我对医生的专业程度和细心贴心的态度非常满意。

  • 在一次线上问诊中,一位年轻的母亲向医生咨询了关于宝宝蛛网膜囊肿的问题。她描述了宝宝3岁目前没有任何症状,但担心囊肿可能会对宝宝的健康造成影响。医生耐心地询问了宝宝的情况,并建议每年进行核磁共振检查以观察病情的发展。母亲提到其他医生曾表示囊肿较大,可能会破裂出血,对此医生详细解释了出血的症状及可能的影响,并提醒母亲密切观察宝宝的情况。

    母亲对是否需要手术治疗表示担忧,医生耐心地解释了手术的风险,并表示可以尝试微创手术,但需要权衡利弊。医生还关心宝宝的脑部发育情况,指出囊肿已经对脑组织和小脑发育造成了影响。在交流中,医生展现了专业的知识和耐心的态度,为母亲解答了疑虑,提供了专业建议。

  • 今天,我在网上向医生咨询了孩子在做脐尿管囊肿微创手术后出现的咳嗽和发烧的情况。医生非常耐心地询问了孩子的症状和体温情况,并给出了专业的建议。医生提醒我要多注意孩子的体温变化,多喝水,可能需要到内科看看。我感到非常安心和放心,知道孩子在专业医生的指导下会尽快康复。

  • 我是一位新生儿家长,最近一直担心宝宝的头型问题。当初宝宝出生的时候遇到了难产,头部受到了挤压,导致头上有血肿,而且头骨也没有长正。现在宝宝的头型依然偏向一侧,尤其是左边扁平进去一直没有好转。我非常着急,不知道应该怎么办。

    我通过***互联网医院进行了线上问诊,与一位小儿神经外科的医生进行了交流。医生耐心听取了我的描述,并提出了一些建议。医生告诉我,宝宝的头部情况可能需要通过三维头颅CT来排除颅缝早闭等可能,这种情况可能需要手术调整。另外,医生也提醒我,宝宝在长大的过程中,颅骨会重新塑形,也会自行改善。医生的专业建议让我感到非常安心。

    医生还详细解释了一些可能的原因,让我更加了解宝宝头部情况的复杂性。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常感激。虽然我无法直接去医院进行检查,但是通过线上问诊,我也得到了及时的建议和指导。

    我对医生的建议和解释非常满意,现在我会按照医生的建议,尽快带宝宝去做进一步的检查和处理。我相信在医生的指导下,宝宝的头部问题一定会得到有效的解决。

  • 我带着女儿来到一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,详细询问了女儿的病情,然后给出了专业的建议。医生提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常负责任。

    在问诊过程中,医生详细解释了女儿的病情和手术的必要性,还耐心回答了我的各种疑问。他用平易近人的语言和我交流,让我感到很舒心。医生告诉我,女儿的囊肿只能通过手术切除,虽然这让我有些担心,但医生的专业态度和耐心的解释让我对手术充满信心。

    最后,医生再次强调了手术的必要性,并建议我尽快带女儿去做手术。我对医生的建议非常信任,下周我就会带着女儿去医院进行手术了。感谢医生的专业指导和耐心解答,让我对女儿的治疗充满信心。

  • 在四年前的一个普通的下午,我带着孩子来到了***儿童医院,因为孩子头部有一个小软包一直困扰着我。在站立的时候看不太明显,但躺着或者情绪急躁的时候包会变得更大,甚至有一小部分感觉硬了起来。我很担心这个包的变化,所以决定带孩子去医院检查一下。

    经过CT和b超的检查,医生告诉我这个包是一个浅表的、良性的血管瘤。虽然不是很严重的疾病,但如果不及时处理的话,可能会有出血和皮肤坏死的风险。医生建议进行手术治疗,以避免病情恶化。

    我向医生提出了很多问题,比如手术的费用、手术的风险、术后恢复情况等等。医生都一一为我解答,让我对手术有了更清晰的了解。最终,我决定接受医生的建议,为孩子安排了手术治疗。

    在手术前后,医生都非常耐心细致地为我解释每一个细节,让我感受到了他们的专业和负责。手术很顺利,术后恢复也很快,孩子很快就康复了。我对***儿童医院的医生和护士们深表感谢,他们的专业和关怀让我放心。

  • 我是一位母亲,最近发现自己的孩子出现了一些不同寻常的症状,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到孩子可能患有蛛网膜囊肿,需要进行进一步的检查和治疗。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。他建议我带孩子去做核磁共振检查,并对手术进行了详细的解释和建议。在我提出选择医院的问题时,医生给予了明智的建议,让我感到十分安心。

    最终,我决定在河南省儿童医院进行微创手术治疗。在整个问诊过程中,医生始终站在患者的角度考虑问题,为我提供了专业的建议和支持。感谢互联网医院的便利服务,让我能够及时得到医生的帮助和指导。

  • 我家宝宝才37天,他胆子比较小,平躺着睡特别容易惊醒,在月子中心时候就让他趴着睡,腿是跪着的,所以只要是睡觉都是让他趴着睡的,我这几天老是感觉他腿有点弯曲,我不知道是不是总是趴着睡影响了腿部发育。

    现在还是一直这样睡的么

    只要睡觉都是这样睡的

    孩子太小,膝关节一直受力是会影响孩子发育的

    哦哦 那还是不能这样睡是吧 现在纠正过来还来得及不

    来得及

    而且月子中心肯定教您如何给孩子做抚触了,这个过程也有腿部屈伸和按摩

    定期做就可以的

    好的 那我们给他调整过来 然后还想咨询一下 最近几天他偶尔会咳嗽 会不会是感冒了呢

    如果单纯咳嗽,没有体温的变化和流鼻涕,也有可能是喝奶姿势不对呛的

    要是体温都正常也不用特殊处理,新生儿尽量少吃药

    好的,像他这种睡觉特别不安稳,惊跳反应特别严重有没有什么办法能减轻一点呢,经常睡不了多久就被吓醒

    没什么好办法,可以让母亲抱着孩子睡,就是趴在妈妈胸口睡着,再放下

    如果喝母乳的话,母亲陪孩子睡慢慢就好了

    谢谢

  • 我家宝宝头型有点尖,一开始我也有些担心,所以我就在互联网上找了一家医院进行了线上问诊。医生很耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关问题。他说如果宝宝发育都正常,头型略微扁平也不算是畸形,只是外观上稍微不圆而已。我当时还问了医生关于颅缝早闭的问题,医生说目前看不出有早闭的情况,而且对宝宝的发育也没有影响。最后医生建议我再观察一段时间,如果宝宝一岁时头围还是小,可以再复查一下。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的头型问题有了更清晰的了解,也对宝宝的发育放心了很多。医生的耐心和专业给了我很大的帮助,让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。医生在接诊前提醒了一些重要事项,如完整查看病例和确认监护人陪同等。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议和支持。在问诊过程中,医生对孩子的病情进行了评估,并提供了治疗方案。我提出了一些担心和疑问,医生都给予了及时的回复和解释。最后,医生还提醒我需要前往医院就诊,并表示医生的回复仅为建议。整个问诊过程非常顺利,让我感到很安心。

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