现在发现肺结节的年轻人有不少，但十几岁就发现肺结节的不是特别多。

 

最近，有一位家住河北省的女士带着女儿过来找我看片子，她女儿今年十五岁，上初三，前几天因为摔了一跤，到当地医院拍胸部CT，发现了肺里有结节，这让她母亲特别担心。特地从河北过来，让我看看这些肺结节严重不严重？

 

我仔细阅读她带过来的片子，肺里边有一些磨玻璃结节和实性结节，直径都不大，看起来像是典型的炎症，并不像是她母亲担心的早期肺癌，这些都可以继续观察，并且不需要那么近就复查CT。在看病过程中，她母亲表现的特别紧张，反复问我这些有没有可能是恶性的？但这位女孩表现的很沉着冷静，一直在旁边听，表情也很平和，表现的比妈妈要镇定的多。

 

十几岁的孩子发现有肺结节，作为父母肯定特别担心，这种心情是可以理解的。

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

反应性关节炎该如何治疗？

 

治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生，眼科医生（眼睛），皮肤科医生（皮肤）等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛，保护关节功能。

 

抗生素：治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者，可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

 

非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物，可以减轻关节肿胀和疼痛，但在用药过程中应监测药物的不良反应。

糖皮质激素：是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素，因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展，还会因长期治疗带来不良反应。

 

缓解病情的抗风湿药：用于慢性病例或特别严重病例，如柳氮磺胺吡啶。

 

生物制剂：生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病，但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

学习障碍的治疗需要多方面的干预，包括心理和教育、营养辅助、药物等方面。

1.心理和教育干预：是主要的治疗方式，包括针对学习技能、社交技能、情绪和行为问题的心理治疗和特殊教育训练。

2.营养辅助：建议摄入足够的营养食物，以提供身体所需的能量和营养素。饮食要多样化，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质等，以确保摄入足够的维生素、矿物质和微量元素。

3.药物治疗：如果学习障碍伴有明显的焦虑、抑郁或多动等症状，可以在医生的指导下使用抗抑郁药物，如舍曲林、氟伏沙明等，可以改善情绪症状，提高注意力。或抗精神类药物，如哌甲酯和托莫西丁等，可以改善注意力、冲动和多动症状。

治疗学习障碍可能是一个漫长的过程，需要使用综合的方法，需要家长、教师和医疗专业人员之间的密切合作。

直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗，对于无法切除或多次复发的患者，可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素，常用的手术方法包括：局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者，如果病理诊断为细胞分化良好，也可以采取扩大局部切除术;

根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者，如果病理检查未发现核的有丝分裂，也应采取根治性手术切除;

腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法，对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

除了手术治疗外，放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段，但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者，可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病，建议及时就医，由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

临床上脑外伤后综合征是比较常遇见的疾病，也会危害到我们的身体健康。当人们患上脑外伤后综合征时，要及时去治疗。

脑外伤后综合征主要是指，大脑之前受到过伤害，疾病大部分已经开始恢复，但是还是有一些症状没有恢复。一些患者会出现在患者时间熬夜之后，会在白日时间的大概下午时分，出现头部的头晕、头部疼痛的现象。一些患者会出现心情比较波动幅度偏大，经常表现出容易发怒的现象，出现癔症。

脑外伤后综合征的患者，可以去医院检查头部X片、CT检查、神经检查等。来帮助确定病情后，加以明确治疗。治疗方面主要是通过服用镇静药物进行治疗。还可以服用营养神经的药物帮助治疗。头痛比较剧烈的时候，可以服用止痛药进行治疗。

在做好疫情防护措施的情况下，通过京东互联网医院进行线上问诊，医生详细询问了患者的病情和用药情况，对患者的症状进行了详细了解，并给出了专业的建议。医生通过沟通和了解患者的病情，给予了耐心的解答和建议。在整个问诊过程中，医生表现出了专业、耐心、细心的品质，给患者带来了莫大的帮助。

医生建议患者改用莫比可（每天一次，每次7.5mg），非布司他（每天一次，每次40mg），秋水仙碱（每天两次，每次0.5mg）。并提醒患者在关节痛缓解之后可以停用莫比可和秋水仙碱。医生还建议患者控制饮食减轻体重，以及备个尿酸机，每周测一次尿酸，不用跑医院。

通过医生的建议和指导，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并得到了有效的治疗方案和健康管理建议。医生的专业素养和耐心细心的服务让患者深受感动和信任。

在一次线上问诊中，患者因类风湿性疾病向医生寻求帮助。医生助理在第一时间向患者介绍了接诊医生的情况，并详细询问了患者的病情和需求，承诺在24小时内给予答复。在交流中，医生耐心地询问了患者用药情况并为患者开具了处方。在患者提出疑问时，医生也积极解释并耐心沟通。尽管在用药方面存在一些误会，但医生依然保持着专业、耐心和细心的品质，并最终让患者感到满意。

我在家里感到膝盖和脚趾头异常疼痛，走路都很困难。于是我决定在网上找一个医生咨询一下。我进入了***互联网医院的平台，医生助理很快与我联系，帮助我了解病情并加快医生诊疗建议的速度。问诊开始后，医生询问了我的病情，我告诉他我患有痛风，尿酸检查显示600多。医生建议我在没有禁忌的情况下可以加用依托考昔止疼，并且使用肿痛的关节外用膏药，进行冷敷，并多喝水。如果情况仍未缓解，可以考虑注射激素。医生还提醒我，尿酸600太高了，需要等关节疼痛完全消失后才能进行降尿酸治疗，而降尿酸需要控制在200-300之间。我问医生能否使用普通膏药，医生给出了建议。关于降尿酸的药物，医生介绍了不同的选择，并指出现在比较常用的是非布司他，同时也提醒我需要观察是否有过敏反应和肝功能损害等不良反应。最后，医生提醒我，需要等关节疼痛完全消失后才可以进行降尿酸治疗，现在使用会越降越疼。结束时，医生表示不用客气，并结束了服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的痛风发作情况。医生助理张晓医生在问诊开始时，很有耐心地询问了我的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况以及本次咨询的主要问题。经过一番询问后，接诊医生给我提出了合理的建议，并要求我持续吃药，并注意饮食和饮水的习惯。医生还提醒我，痛风急性发作需要控制炎症，药要吃一段时间，并且告诉我要查查肝肾功能，后续要进行降尿酸治疗。我对医生的建议感到很满意，也感谢医生的耐心解答和关心。我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

我最近腰部总是疼痛，影响了我的日常生活。每天早上起床时，两侧的腰部就开始疼痛，就像是抽筋一样，让我难以活动。白天慢慢会缓解，但活动后又会加重，晚上则转为酸痛。这种情况从3月份开始，曾经贴过奇正贴膏后有所缓解，夏天时症状也变轻了，不影响我的正常生活。但现在症状又变得严重起来，贴膏已经无法缓解。

这让我很担心，所以我决定通过互联网医院进行问诊。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状和疾病史，然后给出了专业的建议。医生让我进行了一些进一步的检查，并建议我到三甲公立医院风湿科进行进一步的检查。同时，医生还给我开了一些药物来缓解症状。

通过这次问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的诊疗意见，还让我感受到了关怀和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

我最近在网上问诊了一个医生，关于我服用非布司他后尿酸值下降的问题。通过医生的细心诊断和耐心沟通，我得到了专业的建议和治疗方案。医生建议我维持目前的药物剂量，并定期复查尿酸值，同时建议我控制饮食，减轻体重来帮助控制尿酸。医生还给出了很实用的健康指导，建议我备个尿酸机，每周测一次尿酸，这样就不用频繁跑医院了。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对自己的健康有了更清晰的认识。现在我更加明白了自己应该如何调整生活方式来帮助治疗，也更有信心面对自己的健康问题。

我最近由于强直性脊柱炎腰脊柱的严重疼痛，走路都费劲，实在受不了了。我在京东互联网医院咨询了一位医生，我曾在肺结核住院一个月，现在已经出院并在家服药。我询问医生是否可以打生物制剂来治疗强直性脊柱炎，因为实在受不了这种疼痛。

医生很耐心地听我诉说，给予了专业的建议，提醒我要先完成抗结核治疗，然后再考虑其他治疗方案。医生还告诉我，青岛这边需要经过抗结核治疗6个月才能到他们医院就诊。医生还给我推荐了双氯芬酸钠缓释片配合膏药治疗，希望我可以尝试这种方法。

最后，医生特别强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

最近我感到腰酸背痛，实在受不了了，决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我，医生可能会在问诊过程中询问我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

我向医生描述了我的症状，医生询问了症状持续的时间和症状的严重程度。我还提到了我目前正在服用的药物，医生很细心地向我询问了关于这些药物的情况。

医生告诉我，我提供的信息还不够详细，需要更多的信息来做出准确的诊断。医生还询问了我近期的身体状况和化验报告的情况。

根据我的描述和化验结果，医生向我解释了有关免疫疾病的情况，并建议我进行一些进一步的检查。医生还给出了一些关于饮食和生活习惯的建议，希望我能够注意休息和保持良好的生活习惯。

我向医生询问了一些关于铁蛋白升高的问题，医生给出了详细的解释并建议我坚持目前的治疗方案。

最后，医生还提醒我要注意避免劳累，保持心情舒畅，饮食上要注意健康饮食，避免辛辣刺激的食物。

通过这次线上问诊，我收获了很多专业的建议和指导，也更加了解了自己的健康状况。感谢医生的耐心和细心，让我更加放心地面对自己的健康问题。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询降尿酸的药物问题。医生助理与患者进行了问诊前的沟通，并征得患者的同意后开始了问诊。医生助手收集了患者的基本病情信息，并向医生转达了患者的病情。医生了解到患者的血尿酸水平较高，询问了患者是否有服用过药物，患者表示没有服用过。医生进一步了解到患者的饮食习惯和其他身体状况，发现患者体重较重，月经不正常，并给出了关于痛风的解释。在了解到患者的症状后，医生建议患者需要减肥，并告知患者可以服用非布司降尿酸，以及服用药物的方法和注意事项。随后，医生为患者开具了处方，并提醒患者用药期间如有不适请及时就诊。随后，患者询问了如何服药的问题，医生给出了详细的用药建议。问诊结束后，患者收到了处方详情，并得知处方已送达药师审核。最终，患者在得到了用药建议后，问诊顺利结束。

我在一家互联网医院进行了问诊，医生助理很快就联系上了我，告诉我问诊已经开始，这次问诊可以持续2天。我向医生说明了我患有红斑狼疮已经有10年了，并一直在服用赛能。医生很贴心地询问了我服药的效果和病情的稳定情况，还询问了有没有不良反应和药物过敏的情况。经过一番沟通，医生为我开具了药方，并提醒我用药期间要定期复查，还给了我便捷复诊卡片。我很满意这次的问诊，医生非常耐心细心地帮助我解决了问题。

之后，我又向医生提出了需要开具检验单的请求，医生很快就帮我办理了。另外，我还咨询了是否可以换其他药房购药，医生也很快地帮我处理了这个问题。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多贴心的建议和帮助。