血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子，血液就不容易凝固，从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型，在我国最常见的类型为甲型，乙型次之，丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病，只有了解它，才能更好地对其进行防治。

 

 

一、血友病的遗传方式

 

首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长，终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向，重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏，先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传，有女性传递，男性发病，控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上，患病的男性与正常的女性婚配，子女中男性均是正常的，女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配，其子女中男性有一半就是患者，女性半数为传递者，患者男性与传递者女性婚配，所生的男孩有半数都是血友病，所生的女孩半数为血友病，半数为传递者，30%的患者没有家族史，其发病可能与基因突变是有关系的。

 

二、血友病影响正常生活吗？

 

血友病的主要表现是出血，患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平，将本病分为4型：重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血，在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状，甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重，常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血，关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后，以皮下及肌肉出血居多，亦有关节出血，但反复次数较少，严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期，由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现，出血轻微，可以正常生活，参加运动，偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血，实验室检查可以证实为本病。

 

 

一般而言，凡出血症状出现越早，病情越重，随年龄的增长，出血症状可逐渐减轻，有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生，也可在创伤或手术后即渗血不止。

三、「早泄」治疗不应该‘单纯’用药

早泄的治疗不是一个单纯用药的问题，这也是目前现实的条件给逼的。

3.1 ‘单纯’用药（×）：不应该只用一种药

目前的医学技术还不行，没有一种药 100%对早泄有效的。目前主流治疗早泄的药物，如‘达泊西汀（必利劲）’、‘舍曲林（左洛复）’主要针对‘神经敏感性’；‘麻醉乳膏’等主要针对‘龟头敏感性’；中成药主要在于全身的调理，治疗早泄不是很直接，需要拐好几个弯；很多时候我们都需要联合多种药物治疗。

我的经验：你可以上面的药物刚开始一起使用，同时有时候单独使用一种药物，看看哪种对你最有用，逐渐减药，管不管用，只有试过才知道；同时，每个药物想要发挥其最大的作用，使用方法同样重要，就很考虑医师的经验。

3.2 ‘单纯’用药（×）：不应该只用药，其他还有很多方法

中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风，脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关，高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

高血压常并发肾功能不全导致尿毒症，最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍，心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

此 外 ， 复 发 性 流 产 还 受 许 多 因 素 的 影 响 :( $ ) 环 境中的不良因素，如有害化学物质的过多接触、放射 线的 过 量 暴 露 、 严 重 的 噪 音 和 振 动 等 ;( + ) 不 良 心 理 因素，如妇女精神紧张，抑郁程度高，消极情绪严重，情 感 控 制 能 力 低 ，对 再 次 妊 娠 产 生 恐 惧 感 、紧 张 、恐 惧、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统， 使 内 环 境 改 变 ， 可 影 响 胚 胎 的正常发 育 ;( ))过 重 的 体 力 劳 动 ， 酗 酒 、 吸 烟 、 吸 毒 等 不 良 嗜 好 ;( % ) 年 龄 因 素:孕妇或其丈夫年龄小于 $- 岁或大于 )= 岁，导致 卵子老化、精子染色体异常。

复发性自然流产的病因及相关因素复杂，不同 原因流产，尤其是早期流产( 发生于 $) 孕周前)，在 临床上缺乏特异的表现。因此，只能依靠各种辅助 检查筛查病因，且检查项目要尽可能覆盖相关因素。不少患者同时存在多种原因，治疗上须采取综合措 施。如在检查项目不全的情况下找到某个病因进行 治疗，最后因遗漏其它相关因素的处理，导致安胎失 败 ，患 者 精 神 遭 受 进 一 步 打 击 ，病 情 加 重 ，失 去 再 次 怀孕的信心。

免疫性流产的诊断，尤其是同种免疫型的诊断 主要靠排除法。导致患者复发性流产的原因主要 有 :( $ ) 解 剖 因 素 ;( + ) 内 分 泌 因 素 ;( ))感 染 因 素 ;( %)染色体因素。

儿童膝关节结核(tuberculosis of the knee )多发生于较大儿童，占骨关节结核的第三位。

病理

• 膝关节滑膜丰富，故滑膜发生结核多见，导致全关节结核也多。
• 骨型膝关节结核多发生于股骨下端干骺部和胫骨平台。
• 可合并脓肿，破溃后形成窦道，最后发生肢体缩短或屈曲畸形及关节强直。

诊断

• 膝关节肿胀、跛行、浮髌试验阳性。
• 早期疼痛及压痛不明显，由骨结核发展为全关节结核时疼痛加剧。
• 肌肉萎缩，关节功能障碍，关节强直和屈曲挛缩畸形。
• X 线片早期表现为软组织肿胀，骨质疏松，可见骨质破坏，关节间隙变窄。晚期关节面全部破坏，关节间隙消失。

治疗

• 保守治疗：
  1. 抗结核药物治疗。
  2. 制动，皮牵引或石膏托固定。
  3. 关节腔内注射抗结核药物。
• 手术治疗：
  1. 滑膜切除术，适用于单纯性滑膜结核保守治疗无效者。
  2. 病灶清除术，适用于全关节结核。
  3. 关节融合术，适用于年龄大于 12 岁、关节严重破坏者。

51 岁的王老伯从来没有想到，自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子，王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

小王今年 28 岁，是王家的独生子。毕业后，小王一直在一家大型企业里上班，如果没有意外，小王在明年春天就要结婚了

意外发生前，小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满，事业顺利，一切本该向着好的方向发展。

直到半年前，小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视，以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步，小王才想起到医院检查。检查结果显示，小王患上了胃癌，并且还是晚期。

面对这样的检查结果，谁也不敢相信。原来，小王因为工作的缘故，平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下，晚上也很少规律吃饭，大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于，曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

早前，在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示：调整饮食可以降低患癌风险！

也就是说，大部分癌症都是吃出来的！当然，如果我们趁早调整饮食结构与习惯，也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯，最为恐怖的是，这些习惯几乎大部分人都中招了！

霉

这里的霉，指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费，哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知，这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外，一些食物很容易受潮，即使发霉了也很难发觉，如花生和玉米等。

黄曲霉毒素，我们经常讲到，属于 1 类致癌物，也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

所以，不管什么食物，千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了！

甜

有不少人喜欢吃甜，尤其是心情不好时，吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时，会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

另外，糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌，致使胰岛功能受损，进而诱发胰腺癌。

所以，每日摄入糖的量应该严格控制，一定不要超过 50g，最好在 25g 以下。

烫

趁热吃，这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险！

当食物或饮品温度超过 65℃时，就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物，就会使黏膜反复遭到损伤，进而出现炎症，并增加了癌变的可能性。另外，需要注意的是，“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物！

咸

在中国，不少家庭都有吃咸菜的习惯，烧菜时也喜欢多放点盐，不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道，中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

另外，腌制食品中往往含有大量硝酸盐，硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐，并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性！

油

《自然》杂志的一项研究显示，肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏，现如今很多人喜欢吃油炸食物，比如炸鸡、薯条、薯片等。

事实上，这些淀粉食物在经过高温油炸后，会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前，也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

烟

这里的烟有两层含义，一方面指的是吸烟，另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌，几乎人人都知道，这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌，却有不少人不知道。事实上，做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物，有极大可能导致肺癌的发生！

酒

很多人说饮酒只要适量就好，但如果你想预防癌症，那么请你一滴酒都不要碰！酒精一直以来都是 1 类致癌物，酒精可以导致多种癌症的发生，如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

发现没有，生活中那些不起眼的饮食习惯，居然都会导致癌症的发生。所以，在看完这篇文章以后，马上行动起来，从现在开始注意还不晚！

导致甲状腺功能减退的病因非常的多：

1.获得性甲减：例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后，尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织，但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘，发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

2.先天性甲减：甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如，或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

3.暂时性甲减：这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，或者是产后甲状腺炎的病人，暂时性甲减的患者有可能被治愈。

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫。

胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿具有自限性，患病 6 周左右，假性囊肿能够进行吸收，尤其是假性囊肿比较小的人，吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大，吸收会相对比较慢，可以适当使用穿刺引流的方法，促进假性囊肿恢复，可以适当服用消炎药物，比如甲硝唑、左氧氟沙星，促进炎症消退。

脂质代谢紊乱学说： 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶（SOD）活性降低、过氧化脂质（LPO）显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常，表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高，血液呈高粘滞状态，在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒，乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多，导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用，使 LPO 的反应性增强，造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位，通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血性坏死。

今天下午，家中老人头部不慎磕了个包，导致家属十分担心。在无外伤、无出血、神智清楚的情况下，家属决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的建议。

医生很快接诊了患者，通过友善的沟通和细心的询问，医生得知了患者的病情及用药情况。医生客观评估了患者的病情，并给出了建议。患者询问了医生关于用药方面的问题，医生耐心地解答并给出了合理的停药建议。

在问诊过程中，医生不仅关注患者的病情，还注意到了患者的饮食和生活习惯，给予了相应的指导。最后，医生提醒患者需要密切观察病情变化，如有异常情况要及时就医。

通过这次线上问诊，家属对老人的病情有了更清晰的认识，同时也得到了医生的专业建议和支持。

早上起床后经常出现腹泻症状，尤其是在吃刺激性食物后更加严重。大便形状也不正常，这种情况可能是肠炎消化不良引起的。建议平时多注意饮食，避免食用刺激性食物，同时可以适量服用中药调理，有助于改善肠道功能。

平时的饮食要注意清淡易消化，少吃油腻和刺激性食物，多摄入富含膳食纤维的食物。同时，可以适量运动，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。如果症状持续或加重，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

我在网上问诊京东互联网医院，向医生咨询了勃起功能障碍的问题。在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的性生活规律、生活习惯、以及身体状况等。医生给我详细解释了阴茎勃起的硬度等级，并根据我的主诉和症状进行了分析和判断。最终，医生为我开具了中药颗粒和西药的处方，还给我详细说明了用药期间需要注意的事项，以及一些建议性的生活方式调整。

在整个问诊过程中，医生对我的问题非常关注，给予了专业的解答和治疗建议，在医学知识和沟通能力方面都表现出了高超的水平。我对医生的诊疗建议非常满意，也为我的病情感到有了一丝希望。

我是一位患者，最近在网上问诊了一位医生，他非常专业，对我的桥本亚甲减病情非常了解，给予了我非常详细的解释和建议。他说桥本甲状腺炎并不是甲状腺出问题，而是身体自身免疫出问题在甲状腺的反映。虽然我有很多担心和疑惑，但医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多帮助和支持。

医生不仅对疾病非常了解，还非常关心患者的生活状态和情绪状况，给我提供了很多关于饮食、生活方式等方面的建议。他还提醒我要注意身体，尤其是睡眠问题，不要过度劳累。医生很负责任，让我感到非常安心和放心。

在和医生的沟通中，我感到很放心，他给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，好好调理自己的身体，让自己的生活更加健康和有序。

我是一名住在北京海淀区的患者，最近因为身体不适，在京东互联网医院找到了一位中西医结合科的医生进行了线上问诊。医生通过医生助理了解了我的病情，并很快开始了问诊，询问了我的症状和需要咨询的医学问题。我向医生反映了最近脱发严重的情况，还提到了最近做的甲状腺检查报告上的一些指数异常。医生非常耐心地分析了我的情况，建议我在改善生活方式的基础上，可以服用中药调理脱发问题。对于甲功报告上的异常，医生也给出了建议，让我定期复查并注意一项偏高的指数可能与多囊卵巢有关。医生还详细解答了我的一些饮食和药物方面的问题，并建议我少喝咖啡，注意睡眠质量。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的医疗建议，我感到非常满意。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生给予了我很多专业的医疗建议，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。在这个过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的诊疗建议，还回答了我很多关于疾病和药物的疑惑。我对医生的专业素养和良好的沟通能力非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助，让我更加了解自己的身体状况。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也让我更加信任医生的诊疗建议。我会继续遵循医生的建议进行治疗，感谢医生对我的关心和帮助。

我是一位28岁的女性，最近发现自己的尿检结果显示为弱阳性，这让我非常困惑和担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生在问诊开始时，首先提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视医疗行为的规范和法规，也让我对医生的专业程度有了更多的信心。

在与医生的对话中，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生询问了我的情况并给予了耐心的回复，让我感到被尊重和关心。医生非常细心地询问了我的情况，并为我提供了专业的建议和解答。在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的权益和安全。

通过与医生的线上问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业品质和关怀。我对互联网医院的线上问诊服务有了更多的信心，也更加关注自己的健康问题。

服务已结束，我会在需要时再次寻求医生的咨询。谢谢医生的专业建议和关怀。

我在家里感到很不舒服，鼻子总是堵塞，睡眠也不好，半夜经常醒来，而且肚子也一直感觉很大，没有什么变化。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生仔细的询问和观察，医生给出了针对性的诊疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题，并为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感到很放心。

医生还提醒我，按时服药并注意休息，同时也建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，感谢医生的专业建议和贴心服务。

我最近不舒服，总是吐，有时候甚至吐出白色的东西。之前去了***互联网医院，医生建议我喝了奥美拉挫和另外一个药，喝了几天之后情况有所好转，不再吐了。可是这两天又开始吐了，而且是饭后吐，刚才还吐了点白色的东西。我觉得胃很不舒服，吃不下东西，吃完饭就得吐。医生又建议我去线下医院消化内科就诊，做一个胃镜检查和幽门螺杆菌检查。

我听说了很多互联网医院的故事，有的人说很方便，有的人说效果不好。我一开始也有所犹豫，但是经过这次的问诊，我真的感受到了医生的专业和耐心。医生不仅听取了我的主诉，还详细了解了我的用药情况，给予了很中肯的建议。这让我对互联网医院的服务有了更好的认识，也更加相信医生的专业素养。

我现在决定去线下医院做进一步的检查，希望可以早日康复，感谢***互联网医院的医生为我提供了这么专业的建议。

我有一次在互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通，省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下，我顺利完成了问诊流程，医生也非常细心地为我开具了处方，并提供了用药建议和健康指导。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象，让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感到对医生的服务非常满意。

我最近因为鼻炎、鼻塞和头晕等不舒服的症状，在网上寻找了医疗咨询服务。经过详细的描述和沟通，医生贺治慧给予了我认真、专业、细致的诊疗和建议。医生在诊疗过程中，对我的病情进行了充分的了解和评估，并为我开具了合适的处方和用药建议，同时还给予了生活上的建议。在整个问诊过程中，医生的友善和耐心让我感到非常舒心，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

值得一提的是，医生提醒我在用药过程中，要仔细阅读药品说明书，注意禁忌和注意事项，避免不良反应的发生。医生还提供了便捷复诊服务，让我可以在线上预约药品，并在用药期间有任何不适可以及时咨询医生或去医院就诊。整个问诊过程让我感到非常便捷和贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和亲切服务，让我对互联网医院的医疗服务有了更加深刻的认识和体会。