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尿尿有痛感尿液异味尿液中不带血但是纸巾擦拭时有血持续时间四五天今天早上纸巾擦出固体分泌物（有点像豆腐渣？）这是什么问题我需要服用或者擦什么药吗



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结核病早期症状



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多大宝宝可以吃*****

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您好医生，咨询一下孩子今年八岁了



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我有那个双向情感障碍一直在吃药那个病历没带可以买这个***吗？

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小孩13个月，现在换***三段，小孩拉了几天肚子，不知道跟奶粉有没有关系



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四个多月的宝宝止痒的可以用吗



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因姨妈*后半个月，昨天去做检查发现怀孕了，医生说胎很小，让做血检是否补**，但拿到结果后医生没上班，就没看数值是否合格，所以想让医生看一下数值是否合格



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你好我背后有毛囊炎



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突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些

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#突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些？ #健康 #医学知识科普
学术文章-31

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前列腺增生

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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。
儿童抑郁症患者的假期怎么安排比较好？

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*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。
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早泄知多少？

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早泄知多少

早泄的定义

早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴，或阴茎虽进入阴道，但在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软，不能维持正常性生活的一种病症，是较常见的男性性功能障碍疾病。

早泄的病因

一、心理性早泄的病因

1).焦虑和抑郁

因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。

①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

②.性交次数过少，一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。

③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽，造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。

④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等

2).手淫恶习

由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。

3).疲劳过度

体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

二、器质性早泄的病因

1).身体素质的差异

早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快，可能由于血中睪酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降射精中枢容易兴奋而过早射精。

2).引起交感神经器质性损伤的疾病

如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

3).生殖器官的疾病

阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

早泄的诊断

1.专科体格检查

包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

2.精神心理分析

可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。

3.神经电生理检查

利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

4.其他

泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。

早泄的治疗

多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期，或使用避孕套、饮酒等方法，但效果不佳，相反却常导致性欲减退、性快感障碍，甚至可引起勃起功能障碍等，从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。

1.心理治疗

需要夫妻双方协同，尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方：早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。

2.行为方法指导

性感集中训练疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。长久训练后再以女上位方式进行性交，仍采用抽动－停止－再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。

（1）Semans技术训练即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时，男方示意立即停止刺激，待射精预感完全消失后，再重新刺激，如此反复，直至男方能接受大量刺激，方允许最后射精。此方法可提高射精阈值，治疗成功后，坚持每周进行一次控制性训练。

（2）阴茎头部挤捏法又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时，女方把拇指指腹置于阴茎系带部位，示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方，从前向后施加压力，以男方能够耐受为度，每次约3～4秒，可缓解射精的紧迫感，坚持治疗3～6个月，可获得持久稳定疗效。

3.口服药物治疗

目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀；三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用，一定要在医生指导下服用。

4.局部用药

主要为局部麻醉药，可于性交前涂在阴茎头，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后，用不用避孕套均可。如不用避孕套，洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是，过分延长麻醉时间（30～45分钟）可导致勃起消失，原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物（不用避孕套的情况下），阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木，降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏，则禁忌采用该治疗方法。

5.经尿道给药（MUSE）

也可用于早泄的治疗。

6.阴茎背神经切断术

此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定，但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者，而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗，且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者，不考虑手术。
前列腺炎1型2型要如何治疗？

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前列腺炎1型2型要如何治疗？一型的急性前列腺炎首选抗生素，适当配合中医中药进行治疗。二型前列腺炎，也叫做慢性的细菌性前列腺炎，它跟细菌有关，所以说首选也是抗生素，一般是治疗六周甚至八周到十二周。但是慢性细菌性前列腺炎同时要配合三型前列腺炎所用的药物。三型前列腺炎中间分3A和3B，3A型的前列腺炎因为有可能跟某些特殊的病菌有关系，比如支原体、衣原体这些有关。所以说3A型的前列腺炎可以试用一些抗生素，比如说喹诺酮类的红霉素族的四环素族的磺胺类药。这些药试用四到六周，如果有效继续用。如果效果不好停下来。所以3A型的前列腺炎可以试用抗生素，但是同时也要采用3B型的一些药物。3B型的慢性前列腺炎不采取抗生素的治疗，而主要是以缓解症状，改善生活质量为主。常用的药物一个是α受体阻滞剂，像特拉唑嗪、多沙唑嗪还有阿夫唑嗪、多沙唑嗪，还有坦洛新这些药物。