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在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉,并具有其特殊临床表现,称为息肉病,目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测,大多可作出遗传性诊断。
常见有:
炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主;增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。
患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。
相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:
以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。
日常病情监测
接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。
药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。
接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。
进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。
预防
科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。
及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。
做好孕前检查。
保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。
异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。
家庭护理
日常生活管理
手术患者术后应注意:
冬季来临,气温骤降,心血管病大量爆发,医院里头脑中风的病人一下多了起来,究其原因,气温的下降导致血管收缩,有时加上外寒风寒邪气侵袭,冬季血压就会增高,随之对全身带来各种影响。
对于冬季的血压增高,或者预防冬季脑中风,我们要做的就是祛除风寒,我们来看看风寒感冒颗粒的成分:
神农本草经云:
麻黄,主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。这味药能去除体表和脑部的风寒、淤血,有醒脑开窍的功能,能治疗风寒感冒发热,脑中风,哮喘咳嗽,尿床。现代研究有抗血栓、扩张脑部血管增加血流量功能。
防风,主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛。也是祛风寒的。现代研究有抗凝血功能。
桂枝,主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。祛风同时,能温阳通脉,和胃气。现代研究有扩张血管、抗凝血功效。
葛根,主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气。有一定祛风功效,能化身体湿热之邪为津液,能解肌补津液。能治疗津亏型肌肉僵硬,腹泻,呕吐。现代研究能扩张血管、降压、解痉、改善微循环作用。
杏仁,主咳逆上气,雷鸣喉痹,下气,产乳金疮,寒心奔豚。能降气、治咳,治疗脑中风、皮肤病、呼吸系统疾病。现代研究有降血压等功效。
综上所述,中医讲究同病异治,异病同治,风寒感冒颗粒的成分大部分符合我们在冬季预防血压增高引起的脑中风,还能提高免疫力。以下摘入中医千年来治疗脑中风的古方对比是否有几分相似。
出处:《备急千金要方》(唐·孙思邈)“治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。”
处方:麻黄、防己、人参、黄芩、桂枝、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。#健康科普排位赛# #慢性病那些事#
肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。
对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。
利尿剂
利尿剂诱导的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收,长期应用可出现高尿酸血症,其中以髓襻和噻嗪类利尿剂更明显,如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。
此外,髓襻、噻嗪类利尿剂和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄,两者有竞争性抑制作用,用药期间可减少尿酸排出。
利尿剂的尿酸贮积效应呈剂量依赖性,多见于大剂量或长期应用时。对于高血压患者,小剂量(12.5 mg/d )和大剂量(50 mg/d )氢氯噻嗪的降压效果相当,但 12.5 mg/d 的治疗剂量几乎不会引起高尿酸血症。
此外,珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药,也易引起高尿酸血症。
所以,利尿剂不宜用于有高尿酸及痛风的高血压患者,对于需服用利尿剂且合并痛风的患者避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在 2000ml 以上。
而高血压合并痛风患者应首选噻嗪类以外的降压药物,因此联合用药时最好与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARB)配伍,此两类药物可增加尿酸的排泄。
别嘌呤醇对尿酸代谢的影响也是双向的:小剂量使用别嘌呤醇时,可与尿酸竞争排泄,使尿酸的排泄减少,而大剂量使用别嘌呤醇可减少尿酸的生成。因此,长期小剂量使用别嘌呤醇可引起高尿酸血症。
阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的:小剂量使用阿司匹林时可引起尿酸潴留,而当大剂量使用阿司匹林则会增加尿酸的排泄。因此,长期小剂量使用阿司匹林可能引起高尿酸血症。
但是,由于小剂量阿司匹林可有效降低心血管事件,因此,对合并高尿酸血症的患者不建议停用,推荐多饮水,同时监测血尿酸水平。
另外,他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用,合并高尿酸血症的冠心病二级预防可优先使用,可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。
大剂量(每天的用量大于 3g)使用时,可使尿中草酸盐的含量增加 10 倍以上,敏感者可引起高尿酸血症。
可使肾血流量及肾小球的滤过率降低,减少尿酸的排泄,尤其与利尿剂联用时,易引起高尿酸血症。
胰酶是从动物的胰脏中提取出来的,含有大量的嘌呤。若长期大剂量使用,可引起高尿酸血症。
肌苷是嘌呤代谢的中间产物。在人体内代谢的最终产物是尿酸,长期使用可引起高尿酸血症。
乙醇可诱发糖原异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,乳酸和酮体中的β-羟丁酸竞争性抑制尿酸排泄,而引起高尿酸血症。
果糖进入体内导致 ATP 耗竭和形成大量 AMP,ATP 耗竭将增加嘌呤代谢酶的活性,加速尿酸的产生,导致细胞内尿酸升高和高尿酸血症的产生。
研究表明,无论单次摄入大量或长期较多量消耗果糖均可导致血尿酸升高,进而增加痛风的风险。
该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸,这两种物质会与尿酸竞争排泄路径,使尿酸的排泄量减少,从而引起高尿酸血症。
临床研究发现诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等多种喹诺酮类药物都有引起高尿酸血症的风险,但作用机制目前尚不十分清楚,可能与该类药物会造成肾机械性损伤及肾小管分泌功能紊乱有关。
吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药均可引起高尿酸血症。这是因为此类药物及其代谢产物与尿酸竞争排泄路径,减少尿酸的排泄,从而引起高尿酸血症。
细胞毒性化疗药物和糖皮质激素用于治疗血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤等)时,可使细胞死亡数量急剧增高,嘌呤降解增加,引起尿酸贮积诱发高尿酸血症。
大剂量使用烟酸时,可出现尿酸升高的现象,烟酸衍生物阿昔莫司则不会引起血尿酸升高。
环孢素等免疫抑制剂可导致肾血流动力学发生紊乱,直接产生肾毒性,影响肾脏的排泄功能,进而影响血尿酸的分泌和排泄。
大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。
若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。
若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。
眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。
23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合使用,以改善勃起障碍合并射精失控(LCEE)患者的射精控力(较弱的推荐, 极低质量证据);
24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂(较弱的推荐,极低质量证据);
25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i(强烈推荐, 极低质量证据);
26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时,建议可按需使用其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐,极低质量证据);
27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时,经精神科医生会诊和心理测量确诊后,可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐, 极低质量证据);
我在一个晴朗的下午,在互联网医院咨询了一位医生关于支原体细菌感染的治疗方案。一开始,医生非常耐心地询问了我的病情描述,并提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。医生态度友善,让我感到很放心。
在医生详细阅读我的病情描述后,他询问了我的化验结果,得知我有支原体感染和肺纤维化的病史。医生非常专业地为我提供了治疗建议,并指出需要使用大环内酯类抗生素和红霉素类药物治疗支原体感染,对于肺纤维化则需要考虑使用激素和抗纤维化药物。
在沟通过程中,医生不断提醒我要尊重药物的副作用,并表示肺纤维化还需要进行肺穿刺活检结果才能确诊,这让我感到医生非常细心和负责。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊。
整个咨询过程中,医生给予了我专业的建议并解答了我的疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院也能得到及时的医疗咨询服务。
我四个月前开始感觉身体有些不适,每天都感觉疲倦,而且经常咳嗽,有时候还会咳出一些痰。我一直以为只是普通的感冒,所以没有太在意,直到最近才去了京东互联网医院进行了诊断。
医生在完整查看了我的病例后,给我提了几个提醒事项。他问了我这几个月都用的什么结核药,我告诉了他,他提醒我,如果非常想要这个孩子,就需要尽快去医院做孕检。
医生还告诉我,他在工作中遇到了三例孕几个月后发现结核然后用药的例子,宝宝出生后都正常。但孕前三个月就用结核药的他并没有遇到过。他还提醒我,一般抗结核治疗过程中都会注意避孕。
我说目前孕检都正常吗?医生问我,我说我还没有去检查过,医生建议我抓紧时间做孕检。
经过与医生的交流,我对自己的状况有了更清晰的认识,也知道了接下来应该怎么做。我要及时去医院做孕检,确保自己和孩子的健康。
最近我有点不舒服,感觉颈部淋巴结有点肿大,而且还疼痛。我很担心,于是在网上找了一个互联网医院进行了问诊。
医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史。医生告诉我根据我的情况,可能需要进行淋巴穿刺活检来明确诊断。
我很迷茫,不知道该去哪家医院进行这个检查。医生建议我去南京的某几家医院,但我身在湖南永州市,对那边的医院不了解。
医生告诉我,要尽快去医院进行检查,早点明确诊断,早点采取针对性治疗。医生还为我提供了一些关于淋巴结肿大的护理建议。
在得到医生的建议后,我明天就决定去医院做淋巴穿刺活检了。希望早日康复。
8月18号,我来到互联网医院就诊,入院前一周左右开始出现头疼、颈椎疼痛、浑身酸痛的症状,感觉走路都走不动,还总是感到疲倦。入院时,体温有点偏高,还有轻微的肺部炎症,而且钠指标也低偏低。经过医生的补钠治疗,症状并没有改善。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地听我描述症状,还给我详细解释了检查结果和可能的诊断。医生还对我之前的体检报告进行了仔细分析,并且建议再次进行脑脊液检查,以便对病情做出更准确的判断。医生的专业知识和细心负责的态度让我感到非常安心,我对这次的诊疗过程非常满意。
我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为身体不适,在网上咨询了一位医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
我开始向医生描述了自己的症状,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提出了一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
接着,医生告诉我本次问诊可以持续2天,然后询问了我的不适症状。我回答说没有什么症状,只是因为学校安排体检才来查的,而医生则根据我的CT影像怀疑我可能患有肺结核病。
医生建议我做PPD检查,并告诉我需要进一步做痰液、痰抗酸涂片、TB-DNA等检查,以及建议我去当地疾控中心就诊。在与医生的沟通中,我得知肺结核是可以治愈的,但初治肺结核需要休学,因为它可能会传染给其它同学。
最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,然后服务就结束了。
我在网上找到了一个互联网医院,通过线上问诊,我向医生咨询了关于结核病的一些问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和解释。
医生提醒我,在给我开具处方之前,需要完整地查看我的病例,以确保诊疗的准确性。在诊断我6岁以下儿童的病情时,医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常注重患者的安全和健康。
在诊疗过程中,医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医生对医疗行业的法规和道德规范非常重视。
医生告诉我,我已接诊,本次问诊可持续2天,这让我感到非常贴心。在诊疗过程中,医生通过沟通了解到我的病情,给予了针对性的治疗方案。医生耐心地解答了我的疑问,让我感到非常满意。
在诊疗过程中,我向医生咨询了关于结核病的治疗方案和康复情况。医生向我解释说,一般预防性抗结核治疗需要持续三个月,每个月需要复查血常规肝肾功能。医生还提醒我,在医院需要提供结核康复的证明,这让我感到医生非常关心我在治疗过程中的各项需求。
通过这次线上问诊,我对我的病情有了更清晰的认识,也对医生的专业素养和关怀有了更深刻的体会。我对互联网医院的信任也更加坚定了。
总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意,我对医生的服务非常满意,也对互联网医院的诊疗模式充满信心。
今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一个肺结核化验单的问题。医生非常耐心和细心地询问我的病情,他在听完我的主诉后,提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。这让我感到医生非常重视患者的病情,同时也让我对他的专业素养有了更深的认识。
医生非常友善地与我交流,他详细阅读了我的病情描述,然后询问我之前是否得过结核病,并提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常负责任,同时也让我对他的专业知识有了更深的信任。
在询问过程中,医生提醒我如果之前没有得过结核,干扰素释放试验阳性,还是结核不完全排除,需要做其他化验如结核菌素试验等等。这让我感到医生非常注重细节,同时也让我对他的专业态度有了更深的敬佩。
最后,医生结束问诊前,再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,同时也让我对他的专业建议有了更深的认同。
整个问诊过程中,医生没有出现任何医生姓名或者患者姓名,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。他的专业素养、友善沟通以及对患者细致入微的关心,让我对互联网医院的印象大大提升。
我是一个患者,最近感觉身体不是很舒服,特别是下午总是会感到疲倦,还会咳嗽。于是我决定去复查一下,看看是不是有什么问题。今天去了医院,看到了一位非常和蔼可亲的医生,他非常耐心地询问了我的病情,并对我的复查结果进行了仔细的分析。他告诉我,我的痰化验结果是阴性的,是正常的,但是对于CT检查结果他觉得还有一些不清楚的地方。他问我在之前吃了多久的结核药,我告诉他大概是半年多的时间。医生告诉我,由于我有气管结核,需要继续吃1年半的结核药,并且要定期检查肝肾功能,以确保药物的安全性。他还提醒我要按时吃药,不要随便中断治疗,以免产生耐药性。我还问到了关于药品的问题,医生告诉我可以去结核病定点医院化验肝肾功能,那里有免费的结核药。他建议我把检查结果带过去,以便可以拿到免费的药品。最后,医生还告诉我,只有坚持规律吃药,才能治好结核病。我对医生的诊疗非常满意,感谢他的耐心和专业。我现在知道了自己的病情,也知道了正确的治疗方法,我会按医生的建议去进行治疗,相信自己很快就会康复的。
我在网上找到了一家互联网医院,之前在省医院做过一次穿刺引流,但效果不佳。我希望能够得到更好的治疗,所以上传了CT结果进行咨询。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议。虽然暂时无法到医院治疗,但医生提出了一些药物控制和穿刺抽液的方案,并建议我在当地医院进行进一步的治疗。医生的细心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。
我在网上找到了一个医生进行了问诊,医生非常负责任,首先提醒我要完整查看病例后才开始诊疗,还特别说明了给6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生接诊后告诉我本次问诊可以持续2天,然后认真地听取了我的主诉,还不厌其烦地回答了我的各种问题。当我担心自己的病情会复发或者传染给家人时,医生都给予了很专业的解释和建议,让我感到很放心。最后医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还是需要前往医院就诊。
总的来说,这次网上问诊非常顺利,医生的细心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加相信了线上问诊的效果。希望以后能够有更多的患者能够通过互联网医院得到更好的医疗服务。
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