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吃过***还能喝思密达吗



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脸上反复长暗疮



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孕妇14周可以补钙和DHA吗？

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可以搭配氯雷他定片吗？

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2型糖尿病



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身上一到夏天就特别痒，浑身痒。其他季节没有问题。

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痛风可以用吗



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焦虑症高血压能治愈吗



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如何诊断扩张性心肌病，和哪些疾病鉴别？

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扩张型心肌病的临床诊断标准为，具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。

左心室舒张末内径＞5.0厘米（女性）和左心室舒张末内径＞5.5厘米（男性）（或大于年龄和体表面积预测值的117%）；

左室射血分数＜45%，左室（射血）分数缩短＜25%；

发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。

鉴别诊断

扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。

出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状，要及时到医院就诊。

医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断，并进行相应的治疗。

扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进，5年存活率已明显提高。

预防

适当增加体育运动，增强抵抗力，注意防寒保暖，预防上呼吸道感染。
锁骨损伤治疗后为何手抬不起？

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左边手锁骨疼了一个月，手疼得抬不起来，99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振，运动损伤其实做磁共振是更有用，因为CT看不到肌肉的情况。
促肺针多久可以起作用

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促肺针是中医针灸疗法中的一种方法，用于调节和促进肺部功能。针灸的作用时间因个体差异和具体情况而异，一般来说，促肺针的作用时间可以在针灸后立即产生效果，但持续时间可能因个体和疾病情况而有所不同。在接受促肺针治疗后，一些人可能会立即感受到舒缓和放松的感觉，呼吸可能变得更顺畅。然而，对于一些慢性疾病或复杂情况，可能需要连续的针灸治疗才能达到更显著的效果。需要注意的是，针灸治疗的效果因人而异，具体效果还受到多种因素的影响，如病情、个体反应和治疗方法等。如果正在接受促肺针或其他针灸治疗，并且对治疗效果有疑问，建议与执业的中医师进行交流，了解个体情况和预期效果。
颈椎病日常需要怎么注意？

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颈椎病日常需要注意两点：第一，避免经常低头的动作，避免一个姿势太长时间。第二，如果近期出现不舒服特明显，需要带个颈托保护4-6个礼拜，然后进行药物治疗以及物理治疗，物理治疗就是要到康复理疗科去做治疗。颈椎病是慢性病急不来，一定要到康复科去做治疗，很多人嫌麻烦或者是觉得花钱就不去康复科。颈椎病有康复治疗再加上药物治疗，其实恢复会快很多。
知柏地黄丸伤脾胃吗？

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知柏地黄丸是一类养阴的中成药，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有伤脾胃的可能。

知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地、山药、泽泻等药物组成，具有滋阴降火的功效，可用于治疗阴虚火旺导致的口干、潮热、盗汗、耳鸣、遗精等症状，本药的不良反应与禁忌尚不明确。本药属养阴类中成药，药性含量，若长期服用可能会导致脾胃虚寒，有一定伤脾胃的可能性。

因此如果需要使用药物，应该在医生的指导下进行，若无相关适用症，则不建议用药，以免危害自身的健康安全。
今年新长出来实性肺结节，三个月后缩小了

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有一位家住天津八十二岁的女士在去年春天拍胸部CT，肺里面还没有问题，今年春天再做CT，发现了右下肺新长出来一个最大直径2cm的实性肺结节，里面还有个钙化点。三个月后，她进行了复查，发现这个肺结节比之前缩小了。前两天她再次复查了CT，发现和三个月前比，这个肺结节变化不大，没有进一步缩小。大家从她的片子，可以清楚的看到这个肺结节的变化过程。因为前两天的片子和三个月前的几乎一模一样，所以，我只给大家展示了最新的片子。这位女士的肺结节是良性还是恶性？需不需要做手术？她也向我提出了这样的问题，通过我仔细阅读她前后的片子，考虑她的肺结节像是个炎性假瘤，不考虑是恶性的，在随访过程中，这个肺结节缩小了，可以继续观察，不需要手术。

通过这位女士的病例，我们可以知道，有些肺结节可以在一年时间内突然间长出来，还是实性的，这肯定会让大家比较紧张，但这其中有些肺结节不一定是恶性的，有可能是炎症性的，如果在随访过程中，这个肺结节逐渐增大，存在不好的表现，需要及时切除，如果逐渐缩小，考虑良性可能性大，就可以继续观察，不用开刀。
孩子发育迟缓，这5个方面明显落后同龄人，家长一定要及早发现

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孩子发育迟缓，这5个方面明显落后同龄人，家长一定要及早发现！#健康2023 #医生 #儿童成长 #生长发育
老年人高血压吃药降不下来是什么原因？

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对于老年高血压患者，降压药无法有效降低血压的情况，首先要找出病因并解决问题。考虑到可能存在的诱发因素，如药物作用、药物剂量不足、对药物不敏感，或者由其他疾病引起的。所以需要引起注意并排查这些因素。
耳朵里会长虫吗？

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耳朵里不会长虫。怀疑长虫可能是耵聍栓塞或耳道异物等情况。1.耵聍栓塞：耳朵里要是有形似虫子的东西可能是耵聍腺所分泌的耵聍堆积成条状而被误以为是虫子。此时用耵聍钩或枪状镊将其取出即可。2.耳道异物：若耳朵里真存在有虫子需怀疑是在夏季户外休息时虫子爬进外耳道内。该类患者多有耳痒、耳痛，甚至耳道出血等表现。此时需用双氧水或碳酸氢钠溶液滴入外耳道，浸泡一会儿再利用枪状镊将虫子取出。当怀疑耳朵里有虫子的时候，建议尽早就诊医院，由专业的医生根据电耳镜或纤维耳镜加以鉴别后处理。
心梗与胃食管反流的疼痛如何区分？

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胸痛有很多种原因，包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题，都会混杂在一起，导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型，都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的，常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物，常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛，它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时，这种疼痛变得更加明显，变得更加重时，更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样，胃食管反流持续的时间会更长，普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后，停下来休息就会缓解，同时如果怀疑是食管反流，还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。