邢台市中医院

中医儿科

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张晓梅
张晓梅

国医大师王烈教授弟子,河北省中医药学会儿科分会委员。曾在河北省中医院进行三年住院医师规范化培训,先后在邢台市人民医院、长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)进修学习。 专业擅长儿童疑难病治疗:小儿顽固性便秘、小儿遗尿、小儿反复性感冒、慢性咳嗽、腺样体肥大、过敏性鼻炎、免疫性血小板减少症、儿童哮喘等,整理出一套行之有效的康复治疗方法,疗效满意。遵循“益康法”治疗脑性瘫痪、发育迟缓、多动症、抽动症等。

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擅长中西医结合治疗小儿顽固性便秘、小儿反复性感冒、慢性咳嗽、腺样体肥大、过敏性鼻炎、儿童哮喘、紫癜、遗尿、多动症、抽动症等儿科疑难病
中医儿科患者评价
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  • *曼祺
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  • *亦姝
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中医儿科问诊记录
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中医儿科科普文章
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  • 1、哮喘

    婴幼儿哮喘是指 3 岁以下孩子的哮喘。如果孩子具有以下特点需要考虑婴幼儿哮喘:

    • (1 )喘息发作≥3 次;
    • (2 )发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;
    • (3 )具有特应性体质,如婴幼儿湿疹、变应性鼻炎等;
    • (4 )一级亲属中有哮喘病等过敏史。如果有这些情况可诊断哮喘。

    儿童哮喘是 3 岁以上孩子如哮喘,如果具备这几条可以考虑哮喘:

    • (1 )反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动有关;
    • (2 )发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;
    • (3 )支气管舒张剂有显著疗效。

    2、 咳嗽变异性哮喘

    咳嗽变异性哮喘也叫不典型哮喘,无哮鸣音的哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。如果孩子咳嗽有以下特点,要考虑本病:

    • (1 )持续咳嗽>4 周,常在夜间和(或)清晨发作,以干咳为主;
    • (2 )临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;
    • (3 )抗哮喘药物诊断性治疗有效。

    3.过敏性咳嗽:

    • (1 )小咳嗽持续>4 周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主;
    • (2 )小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候;
    • (3 )咳嗽反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
    • (4 )临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效。

    咳嗽变异性哮喘是哮喘的一个都典型类型,和过敏性咳嗽是有联系的,部分过敏性咳嗽可以转化成变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘也可以变成典型性哮喘。

  • 有一位肺磨玻璃结节的患者在线上问诊平台联系到我,这是一位年轻的女士,她的肺磨玻璃结节通过观察没有变化,有恶性的可能性,可以考虑手术切除。她问我肺磨玻璃结节手术怎么做?术后回家了,需要一直卧床么?
     
    现在肺磨玻璃结节都是微创胸腔镜来做,转天就下地了,有三到五天就可以出院回家了。回家不需要卧床,对于绝大多数患者来说,正常的日常活动是没有问题的。别说现在很多肺磨玻璃结节都是做肺叶部分切除,不需要做肺叶切除,很大的保留了肺功能。即使切除整个肺叶,恢复也没有大家想的那么慢,甚至有一位七十多岁的老人家,在我这里切除了肺叶,出院一周在家附近公园爬小山都没有问题。
     
    有些肺结节患者对于手术恢复很担心,认为切下一块肺,会呼吸不顺畅,恢复很慢。实际上,绝大多数患者都可以恢复的很顺利,恢复慢的患者占的比例很低。
     
     

     

  • 化疗中,你该注意的那些事

  • 息肉切除之后,有再长的风险。第一个,原来的位置会不会再长,就要看切的是否够干净。还有消化道有那么长,那么多的范围,别的地方还会不会长也不知道。所以一般胃肠道息肉,今年把它切除之后,一年之后一定要复查,看还有没有再生长或者其他地方长的可能。

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    脂膜炎一般无法被完全治愈,但通过积极的治疗,可以控制病情的发展,减轻症状,提高患者的生活质量。

    根据目前的医学技术和治疗手段,脂膜炎无法彻底治愈,但是可以通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整等方法来控制病情,减轻患者的症状和体征。对于脂膜炎的治疗,医生通常会根据患者的具体病情和个体差异制定相应的治疗方案。药物治疗是脂膜炎的主要治疗手段,包括使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    同时,医生还会根据患者的具体情况进行物理治疗和生活方式调整,如局部冷敷、抬高患肢、控制饮食等。在接受治疗的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,按时服药,注意个人卫生和健康生活方式的选择,以便更好地控制病情,减少并发症的发生。建议脂膜炎患者及时就医,避免耽误治疗,加重病情。

  • 腹腔镜手术之后,多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术,排气就很快,如果做的跟消化道相关的手术,排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄,年龄越大可能恢复越慢;年龄越轻、病情越轻的,可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术,恢复要快。

  • 如果真正得了新冠,第一天测抗原有可能不是阳性,只是感觉嗓子比较干,并且会稍微有点难受。第二天会开始出现发热的情况,这时候测抗原才可能是阳性。第三天是最难受的时候,很多人主要是头痛和嗓子痛,会出现浑身被扎了的感觉,之所以出现这种情况,是因为自己的免疫系统跟病毒发生了直接的冲突,从而导致发烧。第四天温度会慢慢降低,从39℃降到38℃,但还是会发烧。第五天:温度会降低到正常的水平。从第三天开始味觉跟嗅觉会慢慢丧失,一直到第五天可能会稍微好一点点,到第六天和第七天时,味觉跟嗅觉完全正常。有的人新冠持续症状会超过一个星期,但大部分人不会超过一个星期。

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    睾丸的两个功能:第一,产生雄激素;第二,产生精子,精子是用来生育遗传后代用的,生小孩怀孕用的。毒素缺氧的血没有运走,睾丸是不是生长的环境就不好了,影响了生精功能和雄激素代谢的功能,它就不能正常地工作运转了,导致雄激素水平会变化波动,甚至下降。雄激素会产生减少,雄激素要刺激生精细胞产生精子,雄激素少了所以产生精子少了,并且有很多的畸形的,男性出现导致性欲下降,产生的精子也是又弱又畸形,导致男性不育的机率就更高了。

  • 眼窝凹陷是指眼球周围的骨质和软组织减少,导致眼眶内的空间变大,眼球部分暴露于眶外。这种现象在老年人中比较常见,主要是由于软组织萎缩,包括眼球,甚至眼球周围的一些组织,比如眶脂萎缩,同时因为骨吸收,容纳眼球的眶腔也随之扩大,扩大后内容物变小,形成凹陷。除此之外,外伤引起的骨折、先天性原因如眶骨发育比较突出,导致眼球内收也可能会导致眼窝凹陷。在处理眼窝凹陷时,主要是以填充为主,但是填充有风险,一定要由非常专业的医生完成。

    如果是病理性因素引起的眼窝凹陷,通常需对原发病进行治疗后,再对眼窝凹陷的情况进行改善。

    如果是长时间熬夜或长期配戴镜框眼镜等引起的,建议改善机体营养摄入,多食用富含维生素的蔬菜水果等。

    如出现眼窝凹陷,情况严重,建议及时就医进行针对性的治疗。

  • 我家宝宝最近便秘很严重,大便颜色也不正常,我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    我和医生助理开始了问诊,医生助理很耐心地了解了宝宝的病情,这让我感到很舒心。问诊持续了两天,医生给出了详细的诊疗建议,让我感到很放心。

    医生在问诊过程中非常细心地观察了宝宝的症状,并给出了针对性的治疗方案。他还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。

    在问诊过程中,我提出了一些关于药物的疑问,医生都耐心地进行了解答,并给予了专业的解释。我对医生的细心和专业程度非常满意。

    最终,医生给出了详细的治疗方案,我对宝宝的病情有了更清晰的认识。通过线上问诊,我得到了专业的医疗帮助,也更加明确了治疗方向。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价。

    服务已经结束,我对这次线上问诊感到非常满意,也对医生的专业水准表示由衷的感谢。

  • 最近,我发现宝宝喝奶粉后,总是不爱喝水,每天只能引导他喝50ml水,而且大便也变得比较干燥。更让我担心的是,最近发现他口臭严重,有时候稍微活动一下,头后脑勺就会出汗。

    我决定在网上找了一个医生进行问诊,京东互联网医院上有很多医生可以在线咨询,我选择了一个中医儿科的医生进行了咨询。

    在与医生的沟通中,他非常详细地询问了宝宝的病情,还耐心地给出了很多建议。他建议我多给宝宝喂水,还推荐了一些口服益生菌以及复方胃蛋白酶散等药物。此外,他还告诉我在宝宝的辅食中添加一些纤维素多的食物,以及进行推拿等方法来帮助宝宝缓解症状。

    最后,医生还建议我使用一些中药材熬水给宝宝喝,比如无花果、梨、苹果、蜜枣等,这些都可以帮助宝宝去内热。

    经过这次线上问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也知道了一些治疗的方法。非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更加有信心。

  • 我家孩子脾胃不好,想购买神曲消食口服液。我在京东互联网医院进行了线上问诊,薛医生非常耐心地听取我的孩子的病情描述,并给出了专业的建议。他详细解释了神曲消食口服液的作用和用法,让我对药物有了更清晰的认识。在薛医生的指导下,我成功预约了药品,并在用药期间得到了医生的关心和支持。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了薛医生的专业素养和耐心细心的品质。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还为我解决了购药的疑惑,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。在未来,我会继续选择互联网医院进行线上问诊,也会向身边的朋友推荐这样便捷、高效的就医方式。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近宝宝感冒了。我在网上搜索了一些关于婴儿感冒咳嗽的信息,发现了京东互联网医院,里面有很多儿科医生可以在线咨询。

    我第一次选择了在线问诊,医生麻大夫非常耐心地询问了宝宝的病情,让我感到很温暖。他要求我提供了宝宝的线下病例资料,以便更好地了解宝宝的病情。在医生的建议下,我上传了宝宝的诊断证明和预防注射记录。

    医生在了解了宝宝的病情后,给出了针对性的治疗方案,并为宝宝开具了处方,让我可以在网上直接预约购买药品。医生还特别提醒我在用药前仔细阅读说明书,注意事项和禁忌,以及在用药期间如有不适要及时就诊。

    经过几天的用药,宝宝的病情有了明显改善,我感到非常满意。如果以后还有宝宝生病的情况,我会继续选择在线问诊,因为这样方便快捷,又能得到专业的医生建议。

  • 我家宝宝最近咳嗽的厉害,白天偶尔咳,晚上更加严重,甚至还会干呕,这让我非常担心。而且宝宝没有发烧,也没有痰,但晚上咳嗽的频率很高,让我非常困扰。

    我曾给宝宝喝过小葵花止咳糖浆、止咳颗粒,但都没有见效。于是我决定在网上咨询医生,看看能否得到一些帮助。我非常庆幸在互联网医院找到了一位专业的医生,她非常耐心地询问了宝宝的情况,还给我开了一份详细的处方。我觉得医生非常细心、专业,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗有了更多信心。

    医生建议我给宝宝适当多喝水,早晚注意保暖,并嘱咐我按照处方给宝宝服药。我觉得这次网上问诊非常顺利,得到了很好的解决方案,非常感谢这位医生的耐心和专业。

    我会按照医生的建议给宝宝服药,希望宝宝能够早日康复。同时,我也会密切观察宝宝的咳嗽情况,如果有任何不适,我会及时向医生求助。

  • 我已经感冒10天了。咳嗽4天,吃头孢和小儿止咳化痰颗粒,还要吃吗?这段时间,我一直在京东互联网医院进行线上问诊。薛医生非常耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病情。他给出了专业的建议,并提醒我要继续按医嘱服药。在问诊过程中,薛医生还给了我一些建议,如提高免疫力、改善体质等。我对薛医生的服务非常满意,感觉得到了很好的医疗支持。

    如果小孩每天起来咳嗽,不吃药,慢慢能自愈吗?薛医生说几率不大。这让我更加信任薛医生的专业素养,对他的建议也更加放心。

    总的来说,我对这次的线上问诊感到非常满意。薛医生给予了我专业的医疗建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我会按照薛医生的建议继续治疗,希望能够早日康复。

  • 我在家中为孩子进行了线上问诊,向医生描述了孩子发烧的情况。医生非常耐心地询问了孩子的咳嗽情况,并提醒我需要线下的用药证明才能开药。我找到了孩子之前的病历,医生查看后给予了我很好的建议,最终为孩子开具了处方。医生非常贴心地提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常放心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,薛医生非常耐心地为我服务。他先完整查看了我的病例,然后开始了诊疗行为。在问诊过程中,他友善地与我沟通,倾听了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。

    在诊疗过程中,我向医生提出了我需要的药品清单,包括欧龙马滴剂100ml、桂枝合剂5盒、开瑞坦1瓶。医生在了解清单后,为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可提前预约复诊。

    经过药师审核后,我一键预约了药品。医生还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我已购药并感谢了医生的服务。整个问诊过程非常便捷,让我感到非常满意。

    医生的服务非常专业,给予了我很好的治疗建议,让我感到很放心。我对这次线上问诊非常满意,觉得很方便,也很贴心。

  • 尊敬的用户您好,我是一名来自中医儿科的医生。在这里,我将为您分享一次线上问诊的真实案例。这位患者是一名6岁女孩,她在8.9月份曾经在我们这里开过药。在本次问诊中,患者反映孩子最近出现了鼻塞、流鼻涕等症状,甚至影响到了孩子的睡眠质量。通过与患者的沟通,我了解到孩子最近的症状持续了10多天,且服用了一些药物效果不佳。我询问了孩子的饮食和排便情况,了解到孩子的饮食不太好,大便两三天一次,舌苔不厚,晚上睡觉可以,但有轻微的呼噜声。此外,孩子还有变异性哮喘的情况,晚上睡觉时有张口呼吸的现象。结合以上症状,我为孩子调整了方子,并建议患者在附近抓药。通过这次问诊,我将继续关注孩子的病情,随时为患者提供支持和帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,脾胃不好,想买白苓健脾颗粒。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和需求,然后给出了专业的建议。他提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊过程中,医生非常友善地与我交流,让我感到很舒服,同时也给予了我足够的支持和建议。最终,医生为我开具了处方,让我可以方便地预约药品,并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

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