冠状动脉严重狭窄或堵塞时，会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管，恢复心肌的血液供应。

介入手术是怎么回事？

介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”，也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后，插一根导管到冠状动脉，然后送入“支架”把堵塞的血管撑开，使血流恢复。

有时，医生也可能采取一些其他手段，例如，放入一个球囊，充盈后对血管内的斑块加压，并使血管扩张（球囊扩张）；或者使用专门导管，把冠脉内的血栓抽吸出来（血栓抽吸）。

介入手术中，有何感受？

整个介入手术中，患者都是清醒的，一般不会有明显不适。

开始穿刺血管前，医生首先会在穿刺局部注射麻药，这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中，可能会有上肢疼痛，这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

开始推注造影剂（使血管显影）时，有些人会有发热感，但很快就消失，这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒，或者喉咙发紧、呼吸困难，一定及时示意医生，因为可能是对造影剂过敏。

在手术过程中，可能会有明显胸痛、出汗等症状，原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流，或者是术中心脏微循环的血流无法恢复（无复流）。无论如何，出现不适时要保持情绪稳定，不要紧张，但要及时反馈给医生，尽量不要移动身体。

介入手术有什么作用？

冠状动脉里放入支架后，就解决了狭窄或堵塞问题，恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物，防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失，坚持服药可以维持病情不进展。

但是，少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者，在介入手术后的几年内，发生心肌梗死的比例介于 3%～10%，有 9%～16% 需要再次血运重建治疗。

有何新进展？

新一代支架是怎么回事？

心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架，已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是，支架在达到扩张血管的目的后，逐渐被吸收、消失，因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

新一代支架仍有不足

动物实验中，可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全，目前并不明确。有研究发现，可降解支架在植入 3 年后，与植入药物洗脱支架者相比，死亡率相近，但有更多患者再发心肌梗死，支架内出现血栓或者需要再次手术。

此外，由于材料、制作技术的限制，目前的可降解支架外形较大、弹性较差，很多情况下，患者的血管不适合使用。

新一代支架仍在改进，值得期待

总体看来，可降解支架目前尚不成熟，还不能认为是最好的选择。但是，科学家们还在不断改进，这类支架的使用前景值得期待。

夏季多吃这道菜，孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

如果你发现肛门周围有许多小肉粒，那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病，它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多，主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足，从而增加了肛门周围静脉的压力，导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张，外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感，但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感，甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒，就应该尽早去医院检查。当然，在此之前，也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法：

1.多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积，从而促进肠道蠕动，缓解便秘。

2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立，可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外，在工作时间适量进行运动也是很重要的。

3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域，并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难，可以先喝一杯温开水，或者采用一些缓解便秘的药物，但这些药物需医生指导和处方后使用。

在以上方法无效的情况下，还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检，并可能做一些相关的检查，如肠镜检查等来确认症状的原因，从而制定出更合适的治疗方案。　

总之，肛门周围长小肉粒，很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣，这种属于性病范畴。因此，在发现自己有症状时，要尽快去医院检查，以便早日确诊和治疗。此外，注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

作者：华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

在日常的生活中，我们常常可以见到有妇科病的患者，这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解，不知道它能不能引起腿疼，所以在日常的生活中，我们应该多学习有关于这方面的知识，了解这种情况发生的原因，并且还要学会正确的治疗方法，这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病，而是一系列疾病的集合，所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病，比如盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫癌等，那么就很有可能压迫腿部的神经和血管，这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状，我们千万不能掉以轻心，应该及时的采取措施进行治疗，以控制患者的症状，缓解患者的病情，这样才能够使身体尽快的恢复。

什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后，千万不要盲目的进行治疗，否则那要不然得不到治疗效果，而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况，我们应该先去医院进行检查，然后再根据检查的结果进行治疗，这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的，那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗，以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤，卵巢囊肿或者子宫癌而造成的，那我们则要进行手术治疗，切除肿瘤组织，这样才能够使身体恢复。

通过以上的介绍，相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后，应该尽早的进行检查，然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情，否则那样会造成症状的加重，从而严重的危害身体健康。

#眼科医生张振顺

婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良，是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱，以腹泻呕吐为主的综合症，以夏季秋季发病率最高，本病如果治疗得当效果良好，但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子，上至八九十岁的老人，都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

　　在男性群体中，有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌，特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况，一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中，绝大多数其实没有尖锐湿疣，而是正常的。比如，常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么，珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分，都有哪些注意的地方呢？

1、病因

珍珠疹是一种正常的生理变异，而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病，属于性传播疾病的一种。

2、症状

珍珠疹是发生在青年男性的龟头，通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹，而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，触碰易出血的特征。

3、检查

珍珠疹做醋酸白试验呈阴性，皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起，中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性，HPV分型检测可查到相关的病毒阳性，做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同，对于临床经验丰富的皮肤科医生来说，只要拍下局部症状图片，都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况，也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外，值得一提的是珍珠疹不是性病，没有危害，不需要做特殊处理。但是，尖锐湿疣是性病，传染性较强，也有危害，确诊后要禁止同房，及早和伴侣一起检查和治疗。

两个月前，我在日常生活中不慎扭伤了大拇指，导致指关节一直疼痛，尽管还能勉强活动。我以为时间可以治愈一切，可是症状一直没有好转。于是，我决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，医生以专业的态度仔细询问我的症状并进行评估。经过详细的询问和观察，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对医生的专业素养深感信服。

医生建议我注意休息，外涂扶他林并佩戴护腕，如果疼痛严重，可以口服药物，如不缓解，还可以考虑局部封闭治疗。医生的建议让我觉得很贴心，我决定按照医生的建议进行治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业品质和对患者的关心。我对互联网医院的服务印象深刻，这种便捷的线上问诊方式给患者带来了很大的便利，同时也让患者感受到了医生的温暖和关怀。

我在网上找到了一个互联网医院，决定进行线上问诊。

今天晚上，我突然发现手腕上长了个坨坨，按着有点痛，让我有些担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状并进行了评估。医生非常耐心地与我沟通，给予了我很多安慰和支持，让我感到很放心。

医生建议我进行超声检查，以排除一些疾病的可能性。虽然我有些担心，但医生告诉我这些情况大多数是良性的，不用过于担心。

最后，医生为我提供了一些关于疾病的知识，并嘱咐我不要乱吃药，先进行检查再做决定。我感到非常感激医生的专业建议和耐心沟通，也为自己的决定感到放心。

我决定抽时间去医院进行进一步的检查，希望一切都会顺利。

服务结束后，我心里对医生充满了感激，也希望自己能够早日康复。

我在互联网医院咨询了一位手外科专业医生，因为我的食指出现肿痛的情况，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状并让我拍照给他看。

医生在询问了我的症状后，给出了专业的建议，并告诉我可能是腱鞘炎滑膜炎，建议我注意休息，限制活动，佩戴护腕，并且外涂扶他林乳剂试一下。他还特别强调不建议吃药，外用药为主，如果疼痛严重，可以口服扶他林，乐松。

在医生的耐心解答下，我对自己的症状有了更清晰的认识，感到非常满意。在结束问诊后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

我是一位拥有医疗行业知识的专业人员，最近接诊了一位患者，她的孩子手背部做了肌腱粘连手术已经两个月了，但是效果不好，还是握不上拳。在这次问诊中，我通过与患者的沟通，了解到她对孩子的康复非常关心，并且积极配合康复锻炼。我向她提出了针对性的建议，并鼓励她要相信自己，坚持康复锻炼，每天有一点进步，付出疼痛和肿胀，一旦练开了，疼痛和肿胀全部消失了。

我还提醒她，如果孩子康复效果不佳，可以考虑到北京年轮中医骨科医院找我复查，或者必要时带孩子来医院当面交流，事办公倍。在结束问诊时，我祝愿她的孩子早日康复，并表示医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次问诊，我深刻体会到作为一名医疗行业专业人员，除了要熟练掌握医疗知识和诊疗技能，还需要具备良好的沟通能力，耐心细心地对待每一位患者，根据患者的实际情况给予针对性的建议和支持。同时，我也意识到在互联网医院工作需要遵守相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。

我是一位来自杭州的患者，在过去一年中，我一直有手腕疼痛的困扰。最初只是偶尔疼痛，我会自己揉揉就会好几天。但最近疼痛感加重，并且手腕上还起了一个小包。可能是因为之前上学玩电脑时间过长，再加上最近接触了推拿行业，手腕的疼痛感变得更加明显。

为了寻求帮助，我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生的详细询问和检查，我得知可能是腱鞘囊肿的可能性比较大。医生建议我做进一步的B超检查来明确诊断。

在询问治疗方法时，医生给出了两种选择。一种是手术治疗，如果感觉不舒适可以考虑手术。另一种是观察一段时间，佩戴护腕保护，如果感觉没有异常也可以暂时不进行治疗。

医生还提醒我要注意不要过度活动，避免引起更严重的疼痛。对于手术费用的问题，医生告诉我如果有医保的话费用不会太高。

总的来说，这次在线问诊让我对自己手腕的问题有了更清晰的认识，也明确了下一步的治疗方向。我会按照医生的建议，做好保护和观察，希望能尽快恢复健康。

在四月末进行了胯骨软骨瘤切除手术后，妻子最近阶段刀口疼痛的问题让我十分担忧。我通过线上问诊向***手外科医生寻求帮助，医生耐心询问病情细节，并建议进行进一步检查，以便了解疼痛原因。医生的专业建议和细心关怀让我感到十分安心和放心。

在***医生的指导下，我进行了彩超检查，排除了炎症的可能性，而瘢痕挛缩成为可能的原因。医生为我提供了详细的治疗方案，并建议术后片子复查，以进一步确认诊断。

通过线上问诊，我感受到***医生的专业和细心，让我对妻子的健康问题有了更清晰的认识，也让我对医疗行业充满信心。

去年，我左手腕在健腹轮锻炼后出现了疼痛，停止锻炼后却一直没有缓解。就是手掌按在桌面时不能上折，其他动作倒是没有问题。

医生建议我进行肌骨超声检查评估一下，同时核磁共振也是必要的。医生说，首先需要排除腕骨是否有疾病，其次滑膜炎的可能性比较大。建议我不要做过度动作，佩戴护腕保护，并在疼痛持续不缓解的情况下外涂扶他林乳剂试一下。

一年多过去了，症状依然存在。医生提醒我，如果症状不明显，可以继续观察，但若影响日常生活，还是建议进行肌骨超声和核磁共振检查评估。

我按照医生的建议，在京东购买了扶他林，希望能够缓解手腕的疼痛。医生提醒我，处方仅为建议，如果有任何不适，应及时就诊。

我在网上找到了一家互联网医院，可以进行图文问诊，很方便。今天我利用空余时间接受了医生的问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提醒我需要提供完整的病例资料。在医生的建议下，我上传了手腕肿疼的现状照片和做的磁共振图，医生根据图片评估了我的病情，询问了是否有外伤、其他疾病和麻木症状，然后建议进行肌骨超声检查评估。医生还耐心地告诉我哪些医院可以做肌骨超声检查，并建议我尽快预约。最终，我预约了明天下午的门诊，医生还提醒我尽量早点到，这样有机会当天就能拍片。整个问诊过程中，医生非常细心和耐心，让我感到非常安心和放心。

我最近有一个不太舒服的地方，右手腕总是疼痛，尤其是在侧骨位置，肌肉也感到酸痛。我通过网上问诊找到了一位手外科医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状和病情，然后建议我佩戴护腕并外涂扶他林乳剂，同时要求我注意休息。医生还解释说，这种疾病本身就是劳损引起来的，具有自愈性，充分休息好了，自然而然，一般都会缓解的。但如果充分休息后仍不能缓解，需要进一步治疗。

医生很细心地给我解释了护腕的作用，并建议我选择便宜的护腕先试一下。最后，医生还建议我到正规公立医院就诊，帮我确认了挂疼痛科是对的科室。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，他给予了我很多建议和帮助，让我对疾病的治疗更有信心了。

昨天开始左手大拇指活动时疼，夜里起来发现手腕处肿了，左手大拇指和手腕处疼痛，不动也疼。去了本地的一个二级医院，大夫说可能是感染，给我开了头孢氨苄，上午十点半我吃了一片。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。接诊医生为公立三甲医院在职医生，承担临床工作，我会协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如是急诊，请直接去线下医院。

今年1月份做过椎间孔镜手术、6月份做了甲状腺全切➕淋巴结清扫，8月底服碘100毫居。目前在吃优甲乐，每天2片。昨天下午左手大拇指开始活动时疼，夜里起来发现手腕处肿了，今天早上去了本地的一个二级医院，大夫看了看说可能是感染，给我开了头孢氨苄，我吃了一片。现在整个手腕处很疼，红肿。

没有麻的感觉，就是疼，现在整个手轻轻一动就很疼。也没做任何检查，那个大夫只说可能是感染，让我吃消炎药。感觉现在比上午肿得还厉害。

消炎抗感染是必须的。局部B超检查评估一下。如有明确脓肿形成，感染灶，建议进一步手术治疗。条件允许，核磁共振检查也需要的。关节建议限制活动，避免进一步扩大。

医生您好，今天我在我们当地的二级医院拍了片，麻烦您给看看吧？X光片评估骨与关节，不是检查软组织疾患的。片子报告说有骨性高密度影。6月份我确诊甲癌，做了甲状腺全切加淋巴结清扫，这是不是骨转移了。目前看手部骨关节还可以的。评估有没有骨转移，建议PETCT。我再去最近的三甲医院查查。有疑问及时复诊。