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眼外伤科

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  • 肝经湿热若治疗不及时,可发展成肝胆湿热或肝阴虚证,影响身体健康。

    肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经,患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。

    若未及时进行治疗,导致湿热邪气波及到胆,可导致肝胆湿热,加重病情。若病情长时间未缓解,损伤阴分,可导致肝阴虚证,而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食,并在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,比如龙胆泻肝丸等,以免贻误病情。

  • 在食物与健康的科学证据中,专家组进行了近五年证据更新,收集了 30 余种不同食物(及加工食品),与健康、膳食模式,与健康、身体活动与健康等国内外科学文献,参照世界卫生组织指南,进行证据评价,提出了我国食物与健康证据评价方法和结论推荐意见,并组织了几十位营养学,医学,流行病学等学科的专家,进行了分析讨论,综合评价了 200 余条食物与健康的科学建议,膳食模式与健康的科学推荐,以及身体活动与健康的科学指导。

    随着社会经济的发展和居民膳食模式,生活方式的明显改变,各种类食物摄入量过高或过低,与疾病风险之间的关系较大。降低健康风险相关的膳食因素主要有:

    • 全谷物
    • 蔬菜
    • 水果
    • 大豆及其制品
    • 奶类及其制品
    • 鱼肉
    • 坚果
    • 饮水
    • 饮茶

    过多摄入可增加不良健康风险的膳食因素有:

    • 畜肉
    • 烟熏肉
    • 食盐
    • 饮酒
    • 含糖饮料
    • 油脂

    还要特别强调膳食模式的重要性,近年来,膳食与营养的关系,已从单一营养素或单一食物转向膳食模式,与整体健康状况和疾病风险相关联。长期遵循平衡膳食模式,是健康长寿和预防膳食相关慢性病的重要基石,并可以降低疾病风险,以多蔬菜水果,多鱼虾水产品,经常吃奶类和大豆制品,适量的谷类和肉禽类,烹调清淡少盐为主要特点的生活模式,代表了东方健康膳食模式。具有这些膳食特点的地区,人群发生超重肥胖,二型糖尿病,代谢综合症和脑卒中等疾病的风险均较低。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

  • 肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?

    病原体及传播方式

    肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。

    病程及症状

    当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

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    胃癌,顾名思义是发生在胃部的癌症,最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞,最常见的病理类型是腺癌

    大部分早期胃癌患者无症状,少数患者可有饱胀不适、消化不良等轻微不适,不容易引起重视。进展期胃癌可出现上腹痛、体重下降等不适,晚期患者还会出现贫血、厌食、消瘦等症状。病程的终末期,患者会表现为严重消瘦,如皮包骨头一样,称之为恶性质状态或恶病质。

    大部分胃癌患者,就诊最常见的原因是上腹痛和体重下降,但是此时胃癌很可能已经处于中晚期。早期胃癌患者常无症状,部分患者仅仅表现为原发病(癌前病变)的症状如饱胀不适、消化不良等,容易被忽视。对于普通人群,若出现体重减轻、上腹痛、厌食、黑便、上腹部触及肿块等症状,更应尽快就医。就医后医生会评估患者情况,并根据患者消化系统症状,行胃镜检查,根据镜下结果可初步判断,若怀疑胃癌,胃镜下取活检可明确诊断。

    手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法,早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

  • 宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

    1.运动障碍:

    宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

    2.平衡和协调问题:

    宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

    3.语言和言语问题:

    宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

    4.眼动问题:

    宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

    5.智力发育问题:

    宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

    需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

  • 今天我通过京东互联网医院向医生咨询了视网膜色素变性的问题。我姥爷有这个病,我担心自己也可能遗传了这个病。医生非常耐心地听取了我的描述,然后告诉我他们医院目前是没有基因检测的项目,但会帮我打听一下,并及时回复我。医生还建议我去天津医科大学眼科医院咨询,看看是否可以在那里做基因检测。我非常感谢医生的耐心解答,这让我对医疗行业的专业素养和关怀态度产生了深刻的印象。

    通过这次咨询,我对视网膜色素变性的遗传方式有了更深入的了解,也知道了应该去哪里咨询关于基因检测的问题。我觉得医生的专业知识和耐心态度给了我很大的帮助,让我对自己的健康问题更加有信心。

  • 我最近眼睛总是感觉模糊,尤其是晚上,更加模糊。我来到了互联网医院,进行了在线问诊。

    医生询问了我的情况,耐心地听我描述了症状,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意眼睛的卫生,建议我使用玻璃酸钠滴眼液缓解疲劳,并加点抗炎的普拉洛芬滴眼液。医生还告诉我,视力模糊的原因可能是因为近视,建议我等疫情结束后去医院检查。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心细致,给予了我专业的建议。我对互联网医院的服务感到非常满意,希望以后有类似的问题还可以在线求助医生。

  • 我最近总是感觉眼睛发红,干涩不舒服,流眼泪,而且眼睛特别痒,鼻子也经常流鼻涕,打喷嚏,脸上还有点痒痒的感觉,实在是难受极了。

    于是我决定在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询这些问题。医生很耐心地询问我的症状,听完我的描述后,给我开了两种眼药水。

    医生告诉我要注意不要揉眼睛,痒的时候可以用冷敷缓解,然后让我点药。其中一种药是普拉洛芬滴眼液,一天要点四次;另一种是盐酸奥洛他定滴眼液,一天要点两次。

    我有点犹豫不知道要不要同时使用这两种药物,于是询问医生。医生说两种药都要使用,其中盐酸奥洛他定是抗过敏的药物,要隔开五到十分钟使用。

    听完医生的建议,我心里有了谱,感谢医生的耐心解答。我决定按照医生的嘱咐,好好按时使用药物,希望很快就能好转。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。我提到了我家小孩最近在学校做了近视筛查,结果显示右眼475度近视,加50度散光,左眼475度近视,175度散光。医生告诉我,学校初步的检查并不十分准确,建议去医院做一个散瞳验光检查,这样才能得到准确的结果。医生还提醒我,不要直接去眼镜店配镜,要先做一个散瞳验光,再按照精确的度数来配眼镜,这样戴眼镜的疲劳感会最少。最后,医生建议我先去医院做验光,然后再根据结果进行个性化的指导,尽量让小孩的近视度数增加缓慢一点。我对医生的建议非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我在互联网医院进行了问诊,眼睛红,眼睛痒。医生非常耐心地询问我的症状,给了我一些专业的建议。医生提醒我不要揉眼,痒的时候可以冷敷,并为我开具了帕坦洛滴眼液,普拉洛芬滴眼液,玻璃酸钠滴眼液的处方。医生解释说每种药中间需要隔开五到十分钟,一次一滴就可以了。我询问医生这些药能否一起滴,医生告诉我需要隔开五到十分钟。最后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

    时间:2023年3月15日 下午2点-3点

  • 昨天晚上,患者发现眼睛下面有点发红,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生在接诊后,耐心询问了患者的情况,并给予了专业的建议。患者描述了眼睛的症状,医生细心地询问了症状的变化情况,并给出了观察的建议。通过问诊,患者得知眼睛发红可能是由于揉眼导致的,医生建议观察情况。患者在医生的建议下,经过一段时间后发现情况有所好转,感谢医生的耐心和专业。

  • 我在家里突然感觉右眼经常流眼泪,曾经患过右面面瘫,治愈后右眼就一直有这个问题。左眼也特别容易疲劳,睁眼都费劲。我很着急,于是选择了在线问诊。医生询问了我的病情,然后建议我用玻璃酸钠滴眼液,看看能不能改善症状。我接受了医生的建议,继续观察使用眼药水的效果。医生非常耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。我很感谢这位医生,他的专业建议让我觉得很安心。

    医生的回复仅为建议,我知道我需要继续治疗才能看到效果。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快就能摆脱这个困扰。如果需要再次就诊,我会考虑再次选择在线问诊。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的帮助。

  • 我在家中感到眼睛不适,流泪现象越来越明显,特别是在睡醒后。光线一刺激就会让眼睛流泪,让我非常不舒服。于是我决定尝试在线问诊,并咨询了一位眼外伤科的医生。

    医生非常耐心地询问我的症状,根据我的描述和主诉,给出了详细的诊疗方案。他建议我使用左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液,晚上睡前还要使用抗生素眼膏。他还告诉我不要揉眼睛,冷敷有助于缓解不适。

    医生细心地解答了我的疑问,让我对治疗方案更加放心。我对医生的专业和耐心感到非常满意,决定按照他的建议进行治疗。在结束问诊时,医生提醒我可以随时联系他,让我感到很贴心。

  • 昨天早上,我发现自己的眼睛肿了,白天感到痒,而且情况一直在恶化。晚上睡觉时,眼睛会分泌很多液体,非常难受,用清水冲洗后会稍微好一些。

    前天晚上吃了一个特别大的桃子,然后就感觉到双臂有点刺痒。我不知道是否是过敏了。

  • 最近几天,我眼睛被激光枪照了一下,导致看东西时出现黑点,让我感到很不舒服。我在网上找到了一个***互联网医院,进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状,并提出了专业的建议。

    医生告诉我,这种情况可能是激光照射导致的眼底损伤,建议我尽快去医院进行眼底检查。他还解释说,黄斑部的损伤可能表现为模糊视觉等症状,需要及时治疗以免造成更严重的后果。

    考虑到疫情的影响,我向医生咨询了是否有药物可以先缓解症状。医生建议我使用金纳多滴剂、银杏叶片等药物,以及提供了一份处方供我预约药品。在医生的指导下,我通过***互联网医院预约了药品,并开始按时服用。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和专业。他的建议让我对病情有了更清晰的认识,并且给予了我及时的帮助和支持。我会继续按医生的建议进行治疗,同时也感谢***互联网医院为患者提供了这样便捷的服务。

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