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  • 在家里的情况下,有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的,现在被炒断货的血氧监测仪,一般正常人的情况下,血氧基本上应该在97-98,也就是100左右,最低最低不要低于95,就是血中氧气的含量。如果是重症的病人,一般的判断指标,就是在家里静息的状态下,没有吸氧的状态下,血氧饱和度在93以下,这种要到医院来就诊,这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的,我们有时候看到有些人呼吸特别的急促,那就数在安静的状态下,一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次,一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人,安静状态下呼吸频次就会很快,一分钟超过30次以上,呼吸特别特别的急促,也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一,都要到医院马上就诊。

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

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    今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间,相对出现了错位滑动,叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断,一般 X 光片就可以诊断出来,X 光片站立位拍的时候,腰椎是滑动的,两个腰椎错位了,腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位,这就叫腰椎滑脱。当然,腰椎滑脱有的时候会漏诊,比如病人做检查时,拍CT拍磁共振是躺着拍的,躺着拍的时候,有时腰椎本来站的时候是滑动的,躺着拍时滑动又回来了,好像是没有出现滑脱,但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小,或者回来,站立位时滑脱会出现会加重,为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人,都要常规做个动力位片,也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

  • 复杂性慢性踝关节不稳患者应该注意什么呢

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 老人的血氧90没有不舒服,叫沉默性的低氧血症。这种不舒服不代表能挨得过,血氧90 始终是满足不了正常的生理需求。甚至在临床上发现,有一些病人来的时候精神抖擞,说话大声,一测血氧80多,有些老年人可能本身有基础的肺部疾病,长期习惯了低氧,可能长期习惯了低氧的刺激。所以要警惕老年人的沉默性低氧,很多老年人对氧的需求少,因为动的少,而且有长期的基础病,所以老年人注意要警惕。如果当血氧低于93以下,都是要去检查的,这都是不正常的,是维持不了正常的生理需求。

  • 原来有老花眼现在不老花,这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻,或者原来有老花,现在变成近视眼,所有的原因都是由于晶状体的浑浊,导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变,由原来老花变成不老花。这也是要注意,不要认为原来有老花,现在变近视,变得看近的东西,没有老花眼觉得很开心,其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力,并不代表视力一定是远视力,远视力下降,一定要特别注意是否为白内障的问题。

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力逐渐加大,疾病也越来越多样化。面对口腔发育问题,很多家长可能会感到焦虑和无助。这时,互联网医院就成为了他们的一处求医平台。

    一位患有口腔发育问题的三岁儿童的家长通过线上咨询,得到了专业医生的及时解答和指导。医生耐心倾听患者的主诉,详细了解病情,给予了合理的治疗建议。

    医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和放心。在医生的指导下,患者明确了治疗方向,做好了后续的检查和治疗准备。

  • 在互联网医院进行了一次线上问诊,我向医生咨询了牙齿能否进行矫正的问题。医生经过细致的询问和评估,给出了详细的治疗方案和建议。医生耐心地解答了我的疑问,并提醒我可以前往医院就诊以获得更详细的诊疗服务。

    我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,这次线上问诊让我对牙齿矫正有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的用心和责任。

  • 我在矫正牙齿的过程中遇到了一些问题,于6月2日去医院打支抗钉的过程中,医生说我的骨头太硬了,钉子打不进去,还出现了气肿,所以没有继续打。现在有时候咀嚼稍微用力一点,舌头还会出现抽痛的感觉,不知道有没有问题。医生提到了两种方案,一种是换支抗钉的位置,另一种是不打支抗钉了,上牙挂个扣子,用上牙的力量皮筋牵引下牙往后挪。但是我担心这些方案对牙齿骨骼等会不会有副作用。我想知道,隐形矫正的情况下,打支抗钉后续会不会有什么影响?还有关于矫正方案,您有什么建议?

  • 我在北京互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于门牙外翻和正畸的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情,给予了我充分的关注和支持。他专业的医疗知识让我感到很放心,我对这次线上问诊非常满意。

    医生提醒我,门牙外翻可能与智齿有关,但并不是智齿直接导致的,而是由于颌骨空间不够所致。医生建议我进行正畸治疗,拔除智齿能够缓解症状,但并不能彻底解决问题。医生还详细解释了磨牙治疗的风险和不良影响,并建议我进行正畸矫治。

    这次问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的认识。我对医生的建议非常满意,感到很放心,也对自己的治疗方向有了更明确的规划。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于牙齿矫正的问题。医生耐心细致地解答了患者的疑惑,并建议患者去医院口腔正畸科进行检查。医生告诉患者,像这种情况可以通过带牙套矫正,一般需要两年左右的时间。患者对牙齿的问题很在意,不断向医生询问具体治疗方案。医生建议患者去正畸科进行治疗,同时提醒患者小孩门牙的问题需要引起重视。最终,医生为患者提供了专业的建议,患者对医生的服务感到满意,并结束了这次线上问诊。

  • 现在生活节奏越来越快,人们的健康问题也日益凸显。随着互联网医院的兴起,越来越多的患者选择线上问诊,方便快捷。

    小明家的孩子12岁了,最近发现孩子有地包天的情况,于是他决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生询问了孩子的家族遗传情况,并要求看片子进行初步评估。在耐心倾听患者的主诉后,医生给出了专业的建议,表示可以做全口矫正,并解释了矫正的具体流程和价格。

    在询问治疗方案和费用的过程中,医生一直保持着耐心和细心,不断为患者解答疑惑。在谈到孩子的面型问题时,医生也给出了专业的建议,让小明对孩子的治疗方案更加明确。

    在结束问诊时,医生再次提醒小明,线上问诊只是初步建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。整个问诊过程中,医生始终保持着专业、耐心、细致的品质,让小明对孩子的治疗充满信心。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生关于牙齿矫正的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。

    医生首先详细了解了我的问题,然后给出了诊疗的提醒事项。他提醒我需要去三甲医院正畸科进行检查,以确保治疗方案的准确性。此外,医生还告诉我,需要拔除一些牙齿或者拔除智齿,才能进行正畸治疗。

    我担心拔牙后会影响咬合和舌头的位置,但医生给出了详细的解释,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还告诉我,正畸治疗需要1-5万元不等,具体费用受矫治器种类和地区的影响。

    通过与医生的沟通,我了解到正畸治疗对于改善牙齿咬合和舌头位置非常重要。医生的专业建议让我对治疗方案更加有信心,我决定尽快去三甲医院进行正畸科检查。

  • 我在互联网医院上进行了一次线上问诊,这次问诊非常顺利,医生非常细心和耐心地解答了我的问题。我向医生描述了我的牙齿排列组合畸形和牙齿残缺的情况,医生听完后给了我非常专业的建议。他首先提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在我详细描述问题后,医生马上接诊了我,他非常耐心地询问我的情况,并提出了治疗方案。在医生的指导下,我发了一张牙齿照片给他,医生看完后告诉我我的情况需要进行正颌手术,并推荐了几家权威医院。他告诉我需要做好治疗的准备,和家人商量好再进行治疗。整个问诊过程非常顺利,医生的回复都非常及时,给了我很多帮助和支持。

    在整个问诊过程中,医生给我的印象非常好,他的专业知识和耐心细心的品质让我对他的治疗方案充满信心。他的建议非常中肯,让我觉得他非常负责任,对患者的关心和关注让我感到很温暖。我对这次问诊非常满意,也非常感谢医生给予我的帮助和支持。

  • 在这个特殊的时间里,医生和患者之间的交流变得更加重要。通过互联网医院,患者可以在家舒适地进行问诊,医生也可以通过线上平台为患者提供专业的诊疗建议。

    一位患者在疫情期间遇到了牙齿问题,无法前往校门的医院就诊。他通过网络平台向医生咨询,希望了解自己的牙齿问题是骨性还是牙性。医生通过沟通了解到患者的病情,并给出了建议,指导患者去正规医院进一步检查。

    在这个过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了有效的帮助。互联网医院为患者提供了便利,同时也展现了医生的专业素养和人文关怀。

  • 我是一位12岁儿童的家长,在京东互联网医院上找到了一位正畸科的医生进行线上问诊。医生非常专业,先是提醒了我为儿童开具处方需要有监护人和专业医师陪伴的事项,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。服务开始后,医生告诉我可以持续2天,非常贴心。

    医生看了孩子的牙齿片子后,详细地给出了治疗方案,告诉我孩子的牙齿替换已经完成,但还有四颗大牙没有完全萌出,需要通过正畸纠正,而且可能需要拔牙。我拍了最新的片子给医生看,医生仔细地给出了具体的方案,并解答了我的各种疑惑。医生非常耐心地告诉我,拔牙对脸型有一定的影响,矫正需要上下都做,具体拔牙的位置要根据咬合来定。

    问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对孩子的治疗方案更加有信心。

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