献县中医医院

小儿呼吸科

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狄树亚
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  • *梓晗
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  • *浚恒
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  • *杭
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  • *思伊
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小儿呼吸科问诊记录
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小儿呼吸科科普文章
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  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

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    并没有所谓补充精子的食物,但可以通过摄入蛋白质、维生素以及其他含性激素、钙、镁、锌等食物,既为身体补充营养,同时对精子产生有促进作用。

    • 蛋白质:因为精子的生成需要蛋白质的参与,这也是精子生成的主要原料和必要成分,所以日常要注意蛋白质饮食的均衡,包含蛋白质较多的食物包括牛羊肉、鸡鸭肉、黑鱼、海参、鸡蛋等。
    • 维生素:精子的生成也离不开维生素,适当的摄入含维生素较多的食物,可促进精子产生和补充营养,常见的食物包括核桃、瓜子、玉米、菠菜、苹果、香蕉、火龙果等。
    • 其他:精子的生成还需要性激素、钙、镁、锌等各种物质的参与,所以日常还可以适当的吃些虾皮、大豆、红薯、海带、牡蛎等食物,只有饮食营养均衡,才可保证身体机能的正常运转。需要注意的是,如果男性存在有少精、弱精症等疾病,单纯的通过饮食调理,并不能达到治疗的作用,必要时还需要尽快前往医院就诊,由专业医生来进行检查和治疗,不得延误或私自用药。

  • 语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍,语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少,以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因,临床常见病因如下:

    1、由智力障碍造成,多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓,称为智力语言落后;

    2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起,如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢;

    3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关,如孤独症谱系障碍;

    4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

    临床需根据病因选择治疗方案,需及时去除病因,病因未明确时需进行早期干预训练。

     

  • 患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。

    另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。

    不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!

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          便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。

          引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

          引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。

          通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • 体温超过 37.5℃;

    有腋下或淋巴结肿大,查明原因治愈后再接种;

    宝宝严重营养不良,或患有严重佝偻病、先天性免疫缺陷;

    正在腹泻的儿童,不宜服用小儿麻痹滴剂;

    皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都是接种疫苗的禁止名单;

    过敏体质及患哮喘病、荨麻疹;

    患有神经系统病患,例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等;

    患有严重心、肝、肾疾病和急性传染病、活动型结核病。

    ○接种后留院观察 30 分钟,宝宝无不良反应再回家;

    ○接种后 24 小时内不要给宝宝洗澡,特别是接种部位;

    ○接种后注意多喝水,多休息,不要剧烈运动;

    ○口服类疫苗后半小时内不要进食任何温、热的食物或饮品。

  • 新生儿气促发绀提示肺部有疾病,身体缺氧,需要积极治疗,否则可能造成严重的呼吸衰竭,危及生命。

    造成新生儿气促发绀的疾病包括内科疾病和外科疾病等等。

    内科疾病

    • 新生儿感染性肺炎
    • 新生儿呼吸窘迫综合症
    • 新生儿胎粪吸入综合症

    新生儿感染性肺炎较为多见,是由于宫内感染或者产程中感染,新生儿的肺部炎症渗出水肿,肺的换气功能障碍,就引起身体缺氧,呼吸加快。新生儿呼吸窘迫,综合症常见于早产儿,是由于肺发育不成熟,缺少肺泡表面活性物质所致,会表现为进行性的呼吸加快,呼吸困难,皮肤发青。新生儿胎粪吸入综合症多见于难产儿,羊水污染者。

    外科疾病

    • 新生儿气胸
    • 肺部破损

    外科疾病是指新生儿气胸,肺部破损,气体由肺部进入胸膜腔,从而导致肺部萎缩,呼吸加快,身体缺氧。

    所以对于新生儿气促发绀的患儿,要进一步查看孩子的出生史,完善胸片检查,在结合孩子肺部听诊情况来明确诊断。要在吸入氧气纠正缺氧的同时治疗原发病。

  • 很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕,孩子长期把这些食物当早餐,平时又是糖果饼干不离手,患近视的风险可能会大大增加。

    如果过多地吃糖和高碳水化合物,使得血液中产生大量酸,可能与血液中过多的钙盐中和,影响钙的吸收。

    而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的,钙吸收不足,会降低眼球壁弹性,眼轴因此更容易被拉长,造成轴性近视。

    同时,糖吃多了,血糖含量增加,可能引起房水、晶状体渗透压改变,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,从而导致近视发生或加深。

    另外,据研究证明,维持儿童生命的过程中,机体内要进行各种代谢,体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多,糖摄入量明显增多,就必然需要更多的维生素 B1,这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

    维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性,一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能,导致视觉障碍。所以说,如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐,家长们可以自己做,并适量减少糖的比例。

    建议家长平时控制孩子的甜食摄入量,多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物,增强眼组织的“保护能力”。譬如:胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

  • 我家宝宝一岁零2个月,最近因为发烧和咳嗽感冒的症状,我在京东互联网医院进行了在线问诊。医生助理很贴心地解释了医生助理的作用,方便医生更快地为宝宝诊疗建议,让我感到很安心。

    问诊开始后,医生仔细询问了宝宝的症状和病史,并提供了很详细的治疗方案。我向医生描述了宝宝的咳嗽症状,医生耐心地询问了更多细节,给出了专业的诊疗建议。医生还为宝宝开了一些药物治疗,并告诉我如何护理宝宝以及需要注意的事项。

    医生非常细心地了解了宝宝的病情,并给予了专业的建议。在医生的指导下,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方法更加有信心。感谢医生的耐心和专业,让我对宝宝的健康更加放心。

  • 10月1日,患者开始出现咳嗽症状,3日出现发烧情况,经抽血检查发现细菌感染,医生建议口服阿莫西林和金振口服液,并贴中药贴治疗。然而,在治疗过程中出现反复发热的情况,10月8日复诊后转用头孢和愈芬甲那敏。接下来的治疗过程中,患者持续出现咳嗽、流鼻涕和发热症状,经过多次检查和治疗,最终被诊断为气管炎。然而,治疗至今仍未见好转,患者和家人倍感焦虑和困扰。

  • 最近,我家宝宝出现了流鼻子水的症状,伴有咳嗽,让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地询问了宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、曾进行的治疗等。她还提醒我给宝宝测量体温,以便更好地了解病情。在得知宝宝没有发烧,并询问了宝宝吃药的情况后,张晓给出了详细的治疗方案,包括补充药物和用药频次。她还特别提醒我不要给宝宝吃复方制剂的药,这让我感到很贴心。

    在问诊结束后,张晓还为我开具了电子处方,并告诉我可以在附近药店购买药品。她还建议我在用药期间如有不适要及时就诊,非常细心。

    整个问诊过程非常顺利,张晓的专业和耐心让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象非常好,也感谢张晓给予我的专业建议和帮助。

  • 我家宝宝最近感冒了,咳嗽有痰,流鼻涕。我在网上找了一个医生进行了在线问诊,医生助理很快就与我联系,告诉我问诊将持续2天,让我放心。

    第一天问诊开始,医生很快打招呼,询问了宝宝感冒的情况。我告诉医生宝宝已经感冒五天了,咳嗽不是很厉害,痰也不是很多。医生很细心地询问了咳嗽的情况,并询问宝宝是否需要继续雾化药物。我说之前医生开的雾化药有一种用完了,希望继续雾化治疗。医生要我上传上次的处方单或病历,我很快就把病历上传了过去。医生询问了我需要的药品,我说需要布地奈德,医生很快就给我开了处方,还询问了我需要的是国产的还是进口的。我选择了进口的,医生还询问了我是要一盒五支还是30支的,最后为我开了一盒五支的进口药。医生很贴心地提醒我预约药品,还询问了每次用药的情况并嘱咐我及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议,让我感到很满意。

    这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院有了更好的认识。我会按照医生的嘱咐用药,并提前预约复诊。希望宝宝能早日康复。

    这样的线上问诊真的很方便,我以后也会选择在家就诊。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,因为孩子最近反复咳嗽并伴有流鼻涕,我感到非常焦虑。当我打开网页进行在线咨询时,医生询问了孩子的症状和情况,并给出了专业的建议。医生非常细心地询问了孩子的症状,包括咳嗽的时间和性质,以及流鼻涕的颜色和湿疹的情况。医生提出了进行布地奈德雾化和口服西替利嗪以及海盐水鼻腔冲洗的治疗方案,并建议观察咳嗽症状的变化。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善的态度,耐心地解答我的问题,并给予了我足够的支持和建议。在结束问诊后,我感到非常满意,我决定继续关注孩子的症状,并按照医生的建议进行治疗。

  • 在一家知名的互联网医院进行线上问诊,我向医生描述了孩子总是吸鼻子,呼吸不畅,说话有鼻音,但没有鼻水的情况。医生询问了详细的病情,包括发病时间、持续症状等,并建议我带孩子去医院的耳鼻喉科进行进一步检查。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和家庭过敏史,并给出了专业的治疗建议。他建议使用布地奈德加生理盐水雾化吸入治疗,同时提醒我注意可能存在异物的可能性,需要及时去医院检查。

    经过医生的指导和建议,我对孩子的病情有了更清晰的认识,并决定尽快带孩子去医院进行进一步检查和治疗。感谢医生的耐心和专业,让我对孩子的健康问题有了更好的处理方案。

  • 我和孩子一起在网上看病,通过京东互联网医院的线上问诊平台,我向医生描述了孩子的症状。孩子已经咳嗽了20多天,有时会出现喘息,而且咳嗽时会有白色的痰。之前经过治疗后,现在早上会有点咳嗽,有时候会有痰,但咳嗽的次数已经明显减少了。孩子曾在广东省第二人民医院住院过,还曾在湖北黄梅县蔡山镇因高热惊厥而住院过。我特别关心孩子的咳嗽频率和喘息情况,医生询问了孩子的病史,包括咳嗽的持续时间、喘息频率、湿疹史等,让我感到医生对疾病的关注和细心。

    医生还询问了孩子和我的过敏情况,并建议进行过敏原检测。我感到医生对于孩子的治疗方案非常细致,而且还提醒我尽快进行过敏原检测。最后,医生为孩子开具了处方,并告知我可以在网上预约药品,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。通过网上问诊,我感受到了医生的专业与耐心,同时也为孩子的治疗方案感到放心。

  • 我家小孩晚上睡觉总是出很大的虚汗,我曾经按网上的建议给他服用玉屏风颗粒,但效果不佳。后来又尝试了太子参和沙参等药材,但效果也不明显。我家两个小孩都容易感冒发烧,情况让我很着急。

    后来,我通过京东互联网医院发起了线上问诊,得到了医生的详细询问。医生非常耐心地了解了我家小孩的病情,询问了他的发病情况、持续时间、曾做过的检查和治疗情况。医生还询问了微量元素和免疫全套检查的情况,确认了小孩的存在轻微贫血。医生给出了详细的建议,包括持续服用玉屏风颗粒,口服补血药,补充微量元素,以及注意均衡饮食和保暖。

    我非常感谢医生的耐心和细心,给我家小孩提供了专业的治疗建议。医生还为我家小孩开具了详细的处方,并提醒我提前预约复诊。通过这次线上问诊,我对小孩的病情有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方式。我会按医生的建议继续治疗,希望小孩早日康复。

  • 在一次线上问诊中,一位医生以高超的医疗知识和细心的态度给患者提供了专业的诊疗服务。患者在问诊中向医生描述了小儿呼吸道感染的症状,医生耐心地询问了患者的病史和症状,细致地给出了治疗方案。患者对医生的专业素养和细心服务深表感激,感叹秦医生的医术高超,绝对是值得信赖的医生。

    医生在问诊中给出了针对小儿呼吸道感染的治疗方案,让患者深感放心和安心。患者对秦医生的专业素养和细心服务深表感激,对秦医生的医术高超赞不绝口。这次线上问诊让患者深刻感受到了医生的敬业精神和专业水平,让患者倍感安心和满意。

  • 我家孩子最近手上出现了一些小疙瘩,一小片一小片的,非常担心,于是我上了***互联网医院进行了咨询。医生很耐心地询问了孩子的病情,询问了以前有没有过敏的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是接触性皮炎,需要尽量避免让孩子再接触水、沙子、彩泥等物品,多抹润肤霜,并且在严重的时候可以使用地奈德乳膏。我很感激医生的专业建议,决定不再给孩子涂抹一些不太建议的药物,而是多涂抹润肤霜,只有在严重的时候才使用激素类药物。这次咨询让我学到了很多关于孩子皮肤护理方面的知识,非常感谢***互联网医院的医生。

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