我量血压的时候我翘个腿，或者我特别紧张，我脚使劲的扒着地脚扒地，这些你腿没放好都会影响到我们血压值的，都会影响到。

有以下危险因素或诱因的人群，更容易患勃起功能障碍，目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

• 疾病：患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
• 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
• 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
• 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
• 年龄:年龄越大，患勃起功能障得的几率越大。
• 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH )，过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH )，是小儿四肢畸形中最常见的一种，以往对此病重视不够，往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚，除了先天因素之外，后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%，男女之比为 1： 4.75，单侧、双侧发生比为 1.5： 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。

其病理改变有以下几个方面:

• 髋臼：浅而平、狭小，髋臼指数增大，可由正常的 25°以下增加到 40°甚至更大，其中有软组织充填。股骨头脱位后常向后外上移位而到达髂骨翼，有时可见该处髂骨凹陷形成假髋臼。
• 股骨头：除位置改变外，骨骺中心出现较对侧迟缓、发育较小且失去球形而变扁、股骨之颈干角、前倾角均增大，其前倾角可达 50°~90°，而正常仅为 15°。
• 关节囊：可随股骨头移位而被牵拉变长、增厚，甚至与髂骨粘连，关节囊呈葫芦形或哑铃形，影响手法复位的成功率。
• 其他：可继发引起骨盆前倾及脊柱前凸，臀部及髂腰肌等处肌肉挛缩。

三、「早泄」治疗不应该‘单纯’用药

早泄的治疗不是一个单纯用药的问题，这也是目前现实的条件给逼的。

3.1 ‘单纯’用药（×）：不应该只用一种药

目前的医学技术还不行，没有一种药 100%对早泄有效的。目前主流治疗早泄的药物，如‘达泊西汀（必利劲）’、‘舍曲林（左洛复）’主要针对‘神经敏感性’；‘麻醉乳膏’等主要针对‘龟头敏感性’；中成药主要在于全身的调理，治疗早泄不是很直接，需要拐好几个弯；很多时候我们都需要联合多种药物治疗。

我的经验：你可以上面的药物刚开始一起使用，同时有时候单独使用一种药物，看看哪种对你最有用，逐渐减药，管不管用，只有试过才知道；同时，每个药物想要发挥其最大的作用，使用方法同样重要，就很考虑医师的经验。

3.2 ‘单纯’用药（×）：不应该只用药，其他还有很多方法

儿童膝关节结核(tuberculosis of the knee )多发生于较大儿童，占骨关节结核的第三位。

病理

• 膝关节滑膜丰富，故滑膜发生结核多见，导致全关节结核也多。
• 骨型膝关节结核多发生于股骨下端干骺部和胫骨平台。
• 可合并脓肿，破溃后形成窦道，最后发生肢体缩短或屈曲畸形及关节强直。

诊断

• 膝关节肿胀、跛行、浮髌试验阳性。
• 早期疼痛及压痛不明显，由骨结核发展为全关节结核时疼痛加剧。
• 肌肉萎缩，关节功能障碍，关节强直和屈曲挛缩畸形。
• X 线片早期表现为软组织肿胀，骨质疏松，可见骨质破坏，关节间隙变窄。晚期关节面全部破坏，关节间隙消失。

治疗

• 保守治疗：
  1. 抗结核药物治疗。
  2. 制动，皮牵引或石膏托固定。
  3. 关节腔内注射抗结核药物。
• 手术治疗：
  1. 滑膜切除术，适用于单纯性滑膜结核保守治疗无效者。
  2. 病灶清除术，适用于全关节结核。
  3. 关节融合术，适用于年龄大于 12 岁、关节严重破坏者。

导致甲状腺功能减退的病因非常的多：

1.获得性甲减：例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后，尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织，但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘，发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

2.先天性甲减：甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如，或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

3.暂时性甲减：这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，或者是产后甲状腺炎的病人，暂时性甲减的患者有可能被治愈。

心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下，心肌发生了炎症，心脏的正常功能受到损伤，我们就称之为心肌炎。

如果病情较轻，可能没有明显症状。但若病情严重，会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

目前，还没有特异的方法可以治疗心肌炎；但可以通过卧床休息和饮食调整，缓解症状，也可以使用药物以抵抗感染，同时治疗并发症。发生严重的心律失常时，可能需要植入临时起搏器。如果急性发病，且病情严重时，可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克，甚至危及生命。

大多数情况下，经过适当治疗后，心肌炎可以痊愈，而且不留有后遗症；但少部分患者，由于心肌损伤严重，可能会留下后遗症；极少数患者，会因为病情急剧恶化而死亡。

乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎，就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

• 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防，乙肝表面抗体水平越高，对人体的保护能力越强。
• 注射乙肝疫苗之前，需要检查肝功和乙肝五项。
• 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。
• 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

二、严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg，抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶，严格筛选献血员，减少血源性传播。

三、经皮和黏膜途径传播的预防

推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

四、性传播的预防

对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期，性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

五、母婴传播的预防

对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇，应该到专门的医疗机构实行母婴阻断，成功率 95%；对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

六、多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

#耳鼻喉王林娥

今天我在网上咨询了医生，妈妈2018年做了白内障手术，但现在经常感到眼睛疼痛，让我很担心。医生非常耐心地询问了症状和情况，给出了专业建议。医生解释说，可能是人工晶体混浊导致的疼痛，建议进行二次手术。我虽然在辽宁，离医生所在地有些远，但医生详细解释了二次手术的操作方法，让我感到很安心。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的飞蚊症症状，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的主诉。医生提醒我在使用药物期间如有不适应及时线下就诊，让我感到非常贴心和专业。经过医生的评估，我得到了专业的治疗建议，医生为我开具了符合我的病情需要的处方，并提醒我注意药品的使用细节。我在医生的指导下一键预约了药品，非常方便。医生的细心和专业给了我很大的帮助，让我感到很满意。

在一次线上问诊中，患者描述了自己眼球周围出现透明膜的情况，医生通过询问和分析得出了可能是过敏性结膜炎的结论，并给予了相应的治疗建议。患者在医生的指导下购买了药物并开始治疗，同时也接受了冷敷治疗。医生在整个问诊过程中展现了专业、耐心和细心的品质，给患者带来了安心和信任。

我是一名白内障患者，近日在网上咨询了一位医生关于晶体手术的问题。我先是向医生咨询了手术方式的选择，医生详细解答了全飞秒和超声乳化两种手术方式的区别，并根据我的情况给出了建议。我还向医生询问了单焦晶体的术后反应和远近效果，医生也给予了详细的解释和建议。最后，我询问了术后恢复时间和是否可以上班，医生也给予了详细的指导和建议。

在整个咨询过程中，医生都非常耐心细心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。我对医生的服务非常满意，感到很放心。

在这个特殊的时间，很多人因为各种原因无法前往医院就诊，于是选择了线上问诊，我也是其中之一。在这里，我通过文字和医生进行了沟通，得到了及时的建议和治疗方案。

我提到了我的症状和服药情况，医生很细心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我要继续使用药物，并建议我注意休息和热敷眼部，这让我感到很安心。

虽然不能面对面交流，但通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和关心。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了便利，让我们可以在家中就能获得医生的帮助。

今天我上午在网上找到了一个互联网医院，想咨询一下眼科手术的情况。我向医生咨询了手术的适用年龄，医生建议我不太建议。我很感谢医生的专业建议，决定听从医生的意见，不贸然做手术。医生在整个咨询过程中非常耐心和细心地解答我的问题，并给予了我很多建议。我对这次网上咨询的医疗服务非常满意，感觉到医生的关怀和专业。

我在网上搜索了一家互联网医院，通过在线问诊平台找到了一位医生进行了咨询。

医生在问诊开始前提醒我需要医生完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快就接诊了我，然后询问我的情况。我向医生提供了刚刚检查出来的报告，并询问了这个病情的严重程度。医生很亲切地回答了我的问题，并询问了我的视力检查结果。我告诉医生我的视力情况，并且医生还询问了有没有做OCT检查，我的眼压情况。

医生告诉我，单纯这两个检查结果不能明确诊断，如果是白内障的话可以手术。我表示理解并感谢医生的建议。问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次的在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也更加清楚了自己的病情。感谢医生为我提供的帮助。

在这个特殊的时期，我选择在线咨询京东互联网医院的眼科医生，因为我妈妈60岁了，左眼几乎看不见了，右眼视力也下降，需要及时治疗。经过医生详细的询问和分析，医生建议先进行白内障手术，然后再考虑是否需要进行角膜移植手术。医生细心地解释了手术的费用和注意事项，让我感到放心。医生还给出了针对性的用药建议，让我知道如何更好地帮助妈妈恢复视力。在医生的指导下，我对妈妈的治疗充满信心。

通过在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在医生的帮助下，妈妈的眼睛问题一定会得到有效解决。

我是一名在广西南宁市居住的患者，最近在网上向医生进行了问诊。我早上起床发现双眼睁不开，发现眼睛里有大量的白色眼屎和血丝。我立即向互联网医院寻求帮助，医生给予了我非常专业的建议。医生询问了我的病情，包括症状出现的时间、眼部是否有痒感、是否有过度用眼或看电焊紫外线灯等情况。

我向医生描述了我的症状，并配合医生要求拍了眼部照片。医生根据我的症状判断是结膜炎，建议我购买妥布霉素地塞米松滴眼液和阿昔洛韦滴眼液，并告诉我如何正确使用这两种药水。医生还提醒我要注意眼部卫生，不要用手揉眼睛，以免传染给他人，同时要勤换洗毛巾枕巾。

在医生的指导下，我购买了药物并按时按量使用，眼部症状得到了明显改善。我向医生询问了药物中出现的一些情况，医生给予了耐心的解答和建议。最后，医生提醒我如果情况没有好转可以再次进行复诊。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对互联网医院的服务也感到满意。我会继续按医生的建议进行治疗，并注意个人卫生，保持眼部清洁。

今天下午，我在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于眼睛不舒服的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，并给予了专业的建议和治疗方案。

医生提醒我需要注意休息，减少用眼，不喝酒，不做重体力活动，并且给出了冷敷和热敷的具体方法。在询问药物时，医生还建议我不需要使用目前家里已有的眼药水。

整个问诊过程中，医生都非常友善和细心地解答了我的问题，让我感受到了专业和贴心的服务。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的帮助。