牙周科
科普文章
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点击查看以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私以及避免宣传药品，相关信息已隐去。 极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。 您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。 是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。 而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。 像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物. 另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等. 如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。 我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。 一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。 总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。 随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。 本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击下面链接，就能找到他。https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664
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点击查看双眼皮小课堂 暑假扎堆做双眼皮 哪些该做，哪些不该做 我需要做“眼综合”吗？ “割”的双眼皮会看起来假吗？ “肿眼泡”能做埋线吗？ 做完双眼皮会变大吗？ 炎炎夏日，抵挡不住爱美的热情，每年暑假都是学生党一窝蜂做双眼皮的最佳时期。然而面对错综复杂的手术方案还有各种双眼皮的形状类型时，我们到底该怎样抉择呢？ 下面小编就帮大家梳理一下，双眼皮术前常会问到的问题，以及应该怎样选择手术方案。 Q1：我需要做“眼综合手术”吗？ A：首先“眼综合手术”并不是专业医学手术名称，也不是所有人都需要做，手术方案的选择，取决于眼部基础条件，切记盲目跟风。 Q2:“割”的双眼皮会看起来假吗？ A:看起来假的双眼皮不是因为手术方法，而是手术前的方案设计。双眼皮手术并不是简单的多出一条“线”而已，要体现出眼睛的灵动之美，术前设计很重要。 Q3:我是“肿眼泡”能做埋线吗？ A:我们常说的“肿眼泡”是不适合做埋线这类微创的手术，需要切开法改善臃肿的眼皮。 Q&A Q4:我的眼睛小，做完双眼皮会变大吗？ A:会。因为视觉上会将双眼皮皱襞的部分纳入其中，感官上有眼睛放大了的效果。 Q5:切开的双眼皮，疤痕明显吗？ A：传统切口的位置在闭眼/向下看时会有一道切口的痕迹，近年来随着手术方法的不断改良，已经不会出现明显的“阶梯感”，而且睑缘切口（隐形切口）的双眼皮是真的闭眼无痕，对疤痕零容忍的童鞋们可以放心选择。 Q6：双眼皮做完多久能看着自然？ A：一般来说切开法双眼皮消水肿，看上去自然需要 3-6 个月；微创类手术，如埋线、三点定位等 1-2 月外观即可看起来自然。 Q7：我能做成某某某同款吗？ A：对于携图来问的朋友们，我只能说：“臣妾真的做不到啊！”可以做到形似，并不能神似，因为美丽的皮囊千篇一律，而每个灵动的眼神则各有千秋。 关于双眼皮形状的选择 小编建议应该根据自己的眼睛基础条件为前提，结合自身特点，个人独特气质为参考，而不是盲目跟风，被网红明星带节奏，选择适合自己的才是关键。当然还要参考医生的建议，所以选择审美同频的医生也很重要哦。 关于双眼皮术式的选择 首先要选择正规的医疗机构，毕竟手术安全是先提条件。 根据自身基础条件选择手术方案，比如，眼皮薄且无明显皮肤松弛的可以选择微创双眼皮手术；眼皮厚或皮肤松弛的应该选择切开法双眼皮手术；还有担心术后疤痕明显的可以选择“隐形”切口切开法双眼皮手术等等。 作为求美者，我们没有足够的经验，无法判断自己的眼部条件适合做哪类手术，那么就把难题抛给医生吧。 地址：天津市和平区甘肃路 4 号天津市眼科医院 门诊 2 楼整形与皮肤美容科 电话： 022-27233135
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点击查看妇科炎症不可怕，及时治疗是关键，那么我们如何发现妇科疾病的一些症状呢？我们可以从日常的白带中发现端倪。 一、什么是正常的白带？ 正常的白带应该是乳白色或无色透明状，略带腥味或无味。它是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。 1、蛋清样、拉丝的大量白带排卵期白带量会变多、透明呈蛋清样、拉丝，外阴常会有湿润感，内裤上也会有一些分泌物的痕迹。 2、白色发黄的粘稠白带排卵期过后就进入黄体期，白带分泌减少，开始变得粘稠，由于还混合了大量脱落细胞，所以颜色变白，甚至有些发黄。 3、其他白带表现孕期白带会增多；蜜月期，由于频繁的性冲动及性接触，也会导致白带增多；绝经后，白带分泌就会减少甚至消失。 二、白带异常的 5 大表现 1、黄色水样白带多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。 2、脓性白带色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。 3、乳酪状白带或豆腐糟样白带多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴搔痒。 4、血性白带白带中混有血，应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血。 5、排尿障碍伴白带增多典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带，粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
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点击查看1、保守治疗 如果患者年龄较小，没有出现明显的排便困难、腹胀等症状，可以在医生的指导下通过保守治疗来缓解，如口服乳果糖口服液、多潘立酮片等药物促进排便，还可以通过扩肛来缓解。 2、药物治疗 如果患者出现明显的便秘和腹胀，可以遵医嘱通过开塞露、乳果糖口服液等药物来缓解，还可以遵医嘱服用枸橼酸莫沙必利片、乳酸菌素片等药物促进胃肠道蠕动。 3、手术治疗 如果患者的病情比较严重，出现排便困难、腹胀、呕吐等症状，应及时去医院进行手术治疗，如肠造瘘术、根治性手术等。 除此之外，还可以通过中医治疗来缓解，建议患者注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性食物。注意多休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时去医院就诊，并在医生的指导下进行针对性治疗。
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点击查看多数乙肝患者仅有一些不明显的症状，但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，乙肝患者的病情也有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。总之，无自觉症状和只有轻微自觉症状的乙肝患者都应定期进行检查。44岁的李先生患乙肝已经12年了。在这期间他一直坚持锻炼，饮食起居也很有规律。由于平时他一直感觉自己的身体状况很好，所以并没有按要求定期去医院做体检。最近在单位组织的体检中，李先生被查出其肝脏上长了一个包块，经进一步做CT检查证明该包块属于原发性肝癌。幸好发现及时，在进行了手术切除治疗后他的病情得到了控制。 那么，为什么像徐某这样的乙肝患者，在长期没有任何自觉症状的情况下却患了原发性肝癌呢？乙肝患者的常见症状有：乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛……若乙肝患者出现了上述症状，一般都会马上去医院就诊。但多数乙肝患者并不会出现上述症状或仅有一些不明显的症状。这是因为这些乙肝患者的病情还处于免疫耐受期，其体内的免疫细胞还不能识别和攻击乙肝病毒，而这一时期的乙肝病毒尚没有肝毒性，不会直接造成肝脏的损伤使其出现肝炎的症状。乙肝患者的这段无症状期可能会维持1～2年，有的甚至维持终生。乙肝患者在缓慢发展为肝硬化和肝癌的过程中，一般也不会表现出明显的相关症状。但是，即使乙肝患者没有出现任何肝炎症状，其肝脏也可能有不同程度的炎症和纤维化改变。乙肝患者的病情有可能一直持续地发展着，并有可能在长期地发展之后突然爆发。平时并没有自觉症状的乙肝患者在体检中却突然被查出患了肝癌的病例，在临床上并不少见。由此可见，乙肝患者不管有没有出现肝炎的症状都必须定期进行复查，并应密切注意病情的变化，最好每半年至一年做一次肝脏的B超检查和肝功能检查，以观察其是否出现了肝硬化、肝癌等情况。如果乙肝患者的肝脏经做B超检查出现了异常，应进一步做甲胎蛋白检查，以便做出确切的诊断。另外，当乙肝患者只出现了一些不明显的肝炎症状时，如果只凭这些症状进行诊断也可能造成误诊。例如，肝区疼痛一般是由于肝脏的炎症反应或肝脏内的异物在迅速生长的过程中刺激了患者的肝包膜和膈肌所引起的，而这种疼痛在不同人的身上疼痛的部位不一样。一般的乙肝患者常有右上腹（肝区）疼痛，而少数的乙肝患者会由于肝脏压迫了膈肌而出现放射性疼痛，此时该患者会感觉腰背和肩胛部疼痛。所以这个诊断应该交给经验丰富的医生来做，不然可能造成误诊。肝功能解读，用药指导↓ 点击下图 ↓：优选医生，低至1元
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点击查看首先给大家介绍几个数据：1980 年，WHO第一版精液分析标准规定，每毫升精液中，精子数目的正常值是 6000 万；2000 年，第四版精液分析标准中，该标准被下调至1/3，只需要 2000万每毫升的浓度就算正常；2010 年，第五版精液分析标准中，该标准继续被下调至1500万每毫升。在短短30年间，由于污染、肥胖、工作压力等，精子质量发生了严重衰退。而且同样就重金属污染而言，相对于其他哺乳动物而言，男性生殖系统也更易遭受生殖毒性物质损害。据卫健委的资料，我国现在大约有5000万不孕不育者，不孕不育率高达12%-15%，而在20年前，我国的不孕不育率还只有2.5%-3%，其中50% 的致病因素与男性有关。如无精子症、少精子症、弱精子症和男性性功能异常等。作为一个在一线与男性不育症奋战的医生，我每天都切身体会着很多家庭怀不上、保不住的痛苦。每天遇到最多的问题就是“为什么?”为什么？为什么是我？我哪里做错了？每个人对不育这件事情都有自己的理论猜想，特别是两口子一起来的，常常成为“不良习惯/不良历史控诉大会”。有的已经在别的渠道了解过不孕不育治疗的就诊者，眼睛里写满了疲惫，但仍有希望，“能不能治好？”，“治疗效果有多大概率？”还有那些之前在不正规治疗手段中走了好几年弯路的家庭，精神状态、身体素质、经济实力、夫妻感情都受到了极大的挑战，甚至是伤害。因此，我在下面来盘点一下影响男性生育能力的危险因素，希望育龄男士能够警惕，因为其中很多因素就悄悄潜伏在大家生活中。1精子发育怕高温睾丸是产生精子的地方，附睾是储存精子的地方。在正常情况下，阴囊会自行散热，温度稳定在34℃~35℃。长时间的高温蒸烤，人体的温度平衡能力被打破，精子的质量、数量势必受损。长时间在高温环境中工作的厨师、司机、车间工人等都可能是高危人群；在日常生活中泡温泉、蒸桑拿、泡澡等也不能长时间进行；有些男性治疗痔疮、前列腺炎等进行坐浴的时候也要记住托起睾丸，避免长时间处在高温中；还有跷二郎腿、穿紧身裤子等会造成睾丸局部温度升高的，也不利于精子健康。2有毒物质和药物治疗因为不育的原因是综合性的，并且关于男性不育的研究样本量很小，因此确定男性不育的原因和药物影响很困难。美国泌尿协会认为，药物对男性不育的影响可能是通过直接毒害性腺、改变垂体下丘脑性腺轴、损害射精和勃起、改变性欲等。酒精、烟草、大麻、可卡因和苯异丙胺等都被列为引起不育的药物。除了这些有毒物质，很多药物治疗也被认为是引起男性不育的原因，包括化疗、抗高血压药、激素、拟精神类药、抗抑郁药及抗生素治疗。、药物因素 药物分类特定的药物抗生素乙酰红霉素，庆大霉素，新霉素，呋喃妥因( 大剂量) ，四环素类抗生素抗高血压药α 受体阻滞剂，β 受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，螺内酯，噻嗪类利尿药化疗药物白消安，卡莫丝汀白消安，顺铂，环磷酰胺，阿糖胞苷抗肿瘤药洛莫司汀，美法仑，氮芥，丙卡巴肼，长春新碱激素类固醇类药物，抗雄激素药物，雌激素类药物，孕激素受体衍生物，睾酮其他药物长春碱，西咪替丁，秋水仙碱，环孢霉素，柳氮磺吡啶精神类用药锂，单胺氧化酶抑制剂，酚噻嗪系，选择性 5-羟色胺再吸收抑制剂，三环抗抑郁药 对这些药物应该尽量寻找替代药物，若避免不了的话可以给自己的生育力上个“保险”——在治疗前冷冻保存精液。 3心理健康“不孝有三，无后为大”、“养儿防老”等观念在悄悄更迭，但是不育的男士们依然面临着内心的煎熬，主要集中在3个方面: 对自己男性角色认同感的缺失、严重影响日常生活、严重影响性生活。受“肾虚”一说的影响，大多数男性对生殖能力和性能力的概念混淆不清，会因此将一些轻微的不适症状放大，感到身体乏力、腰酸背痛，认为自己“肾虚”，进而不同程度地否定自己的性能力。对性关系满意度降低，又导致自尊心、自信心变差，自然导致夫妻整体关系恶化。随着不育年限的增加，夫妻双方对婚姻的满意度也会下降，甚至导致离异。而这种心理负担，也会反过来影响治疗和身体健康。很多研究都指出，文化程度低的男性群体受不育事件的影响更大、心理负担更重，应该给予更多的关注。所以作为医生，我是希望夫妻二人都来参与治疗，认真学习疾病知识，科学地认识身体，建立生活信心。 毕竟生育是大事，却大不过自己的生活。 男性不育、辅助生殖点击下图即可问诊
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点击查看作者：六层妖塔，第十一诊室
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点击查看我们在临床工作当中，经常都能遇到，孕妇已经怀孕了四个月、五个月、六个月，这个时候发病，而据患者所述，自从她知道自己怀孕呢到发病这个时候，这一时间段没有任何性行为，那么为什么会发病呢？那么这里主要跟两个方面有关系，第一个是尖锐湿疣这个疾病，它不是接触病毒就发病的而是有一定的潜伏期，潜伏期的长度一般两周到八个月不等，根据每个人的情况，发病时间不一样，那么就是有可能患者在知道怀孕以前，有过这样的性行为，接触到了这个HPV病毒，所以在潜伏期的产生而导致一个发病，通过这样子是可以解释的，那么还有一种就是在怀孕期间，通过间接接触的方式，接触到了引起尖锐湿疣的HPV病毒，在经历一段潜伏期之后再发病，那么这样子我们就可以理解，孕妇在怀孕期间没有过性行为，照样也会发生尖锐湿疣。
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点击查看烧伤有不同，处理办法就不相同。本文外大家介绍关于轻度烧伤、重度烧伤、强酸烧伤、强碱烧伤的不同处理方法。轻度烧伤处理（1）用冷水冲洗，或将烧伤部位泡在冷水里，直至不感到疼痛和灼热为止。不宜浸泡部位可用冷敷法，借以减轻疼痛，抑制伤势的发展。（2）烧烫伤时穿着的衣服，要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后，搌干，局部涂各种烫伤膏（市售），无需包扎。（3）不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针（火灼烧几秒钟或用60度白酒、75％酒精消毒后）刺破水疱，慢慢放出疱液，但切忌剪除表皮。（4）创面冲洗搌干后，涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。较严重的烧伤处理（1）救护病人尽快安全脱离失火现场。（2）用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位，以降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。（3）清除呼吸道的异物，保持呼吸道通畅；呼吸道烧伤易发生窒息，要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止，立即进行心肺复苏。（4）妥善保护创面：用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上，或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱，以保护表皮。（5）尽快送往医院进一步治疗。强酸烧伤处理办法先用布擦去，剩余少量浓硫酸才用肥皂水冲洗强碱烧伤处理方法立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟；或用酸碱中和方法，用食醋来清洗。生石灰烧伤，先除去皮肤上的生石灰，再用大量清水冲洗，不要直接用水冲洗，生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。
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