心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

人的脑细胞有140亿~150亿个，40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡，到六七十岁时减少1/10左右。研究显示，大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老，中年（寿命的后1/3）和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算，也就是54岁开始出现大脑衰老，72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷，说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

临床表现

急性胆碱能危象：

毒蕈碱样症状（muscarinic symptoms)

烟碱样症状 (nicotinic symptoms)

中枢神经系统症状

中间型综合征（intermediate syndrome) 

迟发性神经病(delayed polyneuropathy)

毒蕈碱样症状

副交感神经末梢兴奋：平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强

临床表现：多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡

烟碱样症状

乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动（面、眼睑、舌、四肢）

全身肌肉强直性痉挛

全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪

呼吸肌麻痹 呼吸衰竭

乙酰胆碱刺激交感Ｎ节后纤维

→释放儿茶酚胺

→血管收缩，心率增快、血压升高、心律失常

 

#眼科医生张振顺

婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良，是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱，以腹泻呕吐为主的综合症，以夏季秋季发病率最高，本病如果治疗得当效果良好，但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

 

治疗的方法主要就是

 

第一要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担；

 

第二就是注意孩子的腹部保暖，小儿腹部容易受凉，而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快，如腹泻再受凉，则肠蠕动更快，从而加重病情；。

 

第三个就是药物治疗，针对不同的病因，选择合适的药物。有炎症的选用消炎药，没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择，一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主；

 

第四个就是中医小儿推拿按摩了。

 

突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的，建议及时就医，由医生查明病因，对因治疗。

1.生理因素：长时间保持同一个姿势，导致血液无法流通，或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木，一般属于正常的生理现象。

2.病理因素：

（1）脑出血：长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖，引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，从而引发脑出血，使一侧脑部受损，出现肢体麻木的现象。

（2）中毒：长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质，可能导致中毒性神经炎，表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

（3）颈椎腰椎病变：颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木，尤其在老年人中相当多见，主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

（4）脊髓病变：脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

出现突然肢体麻木的症状，排除生理因素后，建议及时就医，由医生查明病因对因治疗。

腹泻怎么办？不管是大人还是孩子，难免有一些拉肚子的情况，那么拉肚子应该怎么办呢？对于急性泄泻的患者，可以要吃一些流质或者半流质的饮食，可以吃一些粥、软面条、汤等等，忌食辛辣食物，肥甘厚味，荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者，应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多，耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥，营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用，来振奋脾阳，调和胃气。对于慢性泄泻的患者，如果是由脾虚失于运化引起，可多吃一些对消化吸收帮助的食物，如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等，古方中有一剂参苓白术散，治疗脾虚泄泻，方中大部分药味为健脾运化的食物，也可服用。此外，避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。

科普内容仅供参考，需要时请及时就医。

输尿管癌可以通过手术方式切除。

标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除，也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差，是上段输尿管恶性肿瘤，可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤，有些患者有强烈保肾愿望，可将输尿管和膀胱壁内段进行切除，然后进行肾造瘘，以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好，患者可能会存在复发的风险，须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查，或者手术前的影像学资料提示，肿瘤的体积比较大，超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗，比如说化疗或者免疫药物的治疗。

此外，患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

随着互联网的发展，线上问诊已经成为了人们获取医疗服务的一种新方式。在这个新兴的领域中，医生们的专业素养和耐心细心的品质尤为重要。

不久前，我在一家互联网医院进行了线上咨询。我向医生描述了自己的症状，医生耐心倾听并提出了专业的建议。在咨询过程中，医生不仅对我的症状进行了全面的评估，还为我提供了详细的治疗方案。

在和医生的沟通中，我深切感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。医生不仅给予了我专业的诊疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。

总的来说，通过互联网医院线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。这种便捷的医疗服务方式让人感到非常舒心，也让人对医生的专业素质和医疗行业充满信心。

我产后3个多月，最近感觉有点晕、心悸、老是感觉热，没得力气，想问问医生阿胶浆能不能吃。我去了***互联网医院的妇产科进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和身体状况，然后建议我上传了舌苔的照片，医生助理还提醒我说医生可能会需要这些信息来更好地了解我的病情。医生还问了我很多细节的问题，比如我的情绪压力、口苦口臭、乏力累等情况，让我感觉到医生非常细心和关心我的状况。最后医生告诉我，我的症状可能是由肝血不足引起的，建议我只能通过中药来全方位地调理。虽然我有点犹豫中药是否能接受，但医生给我的解释让我对中药有了更深的了解，最终我决定接受医生的建议。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理帮助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，非常感谢他们的配合！问诊已开始，本次问诊可持续14天。

医生询问我是否白带有异味，我回答说没有。医生建议为我选择中药颗粒剂型，以便我更便捷地服药。医生继续询问我的症状，询问我的胃口情况和是否还有上火的症状。我回答说胃口好很多了，上火也没有了。医生告诉我白带多不是什么大问题，建议我平时注意饮食，少吃寒凉、发的食物，少吃水果和主食，多吃含蛋白的食物和绿叶蔬菜。

我对医生的建议表示感谢，医生也祝愿我生活愉快。问诊结束后，我觉得医生的服务非常周到，对我的问题进行了详细的询问和解答，让我感到很满意。

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束，服务已结束。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉自己得到了很好的治疗建议，希望我的病情可以尽快好转。

希望我的建议能够帮助您，问诊结束后耽误您几秒钟时间，对我的服务做出评价，祝您生活愉快。

问诊已结束。

我最近一直在为例假问题而困扰，每次例假都让我感到不适，于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些帮助。在和医生进行了详细的沟通之后，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我专业的建议，让我对治疗方案更有信心。我感到非常幸运能够得到这样的帮助，医生的耐心和细心让我对医疗行业有了更深的理解，我对线上问诊有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅仅是医生，更像是我的朋友，给予了我最负责任的态度。我对线上问诊的印象大大超出了我的预期，我将会推荐给更多的朋友，让更多的人受益。

近日，小玲因为下腹胀，有尿意的症状，开始了线上问诊。医生助理温馨提醒小玲，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生询问小玲的月经情况，小玲回答说月经正常，但上个月有出现血块的情况。医生继续询问小玲是否有生育过，小玲回答说没有。医生询问子宫位置和下坠感，小玲都回答没有异常。小玲描述了自己的症状，包括下腹胀，尿意，却没有多少尿，持续超过一年，并表示查过泌尿科、肠胃科和妇科，做过阴超，吃过中药调理，但症状依然存在。

医生根据小玲的症状建议她吃点补肾健脾的药调理一下，并询问了小玲的身高体重和生活习惯。小玲回答最近没有熬夜，饮食也还好。医生建议小玲可以吃金匮肾气丸调理一下，服务已结束，问诊已结束。

我在网上看了一个医生，他给我解释了很多关于子宫增大和中医治疗的知识。他告诉我子宫增大主要是由于盆腔炎和子宫腺肌症引起的，这两种疾病都会导致子宫增大。对于子宫增大，中医可以采用短效避孕药和中药来治疗。医生还建议我根据医生的妇检结果来判断盆腔炎和子宫增大的情况，并根据医生的建议进行治疗。他还解释说子宫腺肌症主要是和月经相关的痛经有关，如果症状不明显可以不做特殊处理，每年复查B超就可以。同时，医生还告诉我子宫增大会引起下阴坠胀的感觉，这也是我最近感觉不舒服的原因。医生说盆腔炎和增大的子宫都会引起这种症状，我需要根据医生的妇检结果来判断病情，并进行治疗。

我是一个年轻的女性，最近在经历一段不太愉快的日子。这已经是我第34天出血了，我感到非常焦虑和不安。我去了医院，医生给我开了一些药物，包括诀诺酮、葆宫止血颗粒、宫血停和云南白药。我对医生的建议感到疑惑，我不确定这些药物是否能够有效止血。于是我决定在互联网医院上寻求更多的建议。

在与医生的沟通中，我得知了我的病情，我被告知可能需要做刮宫，并送病理检查以确定出血原因。我对这个建议感到害怕，我担心刮宫会很痛苦。我向医生提出了一些疑问，比如是否可以先尝试药物治疗，以及刮宫是否与更年期有关。医生给予了耐心的解释和建议，最终我接受了医生的治疗方案。

在结束问诊后，我感到对医生的专业素养和细心关怀非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的关注和指导。虽然我仍然对治疗过程感到不安，但我相信医生会给予我最好的帮助。

我是一名来自天津南开区的患者，最近因为闭经快一年了，心烦易怒，入睡困难多梦，记忆力减退，无汗身体易燥热，生殖器官萎缩，腰酸痛等情况，需要进行咨询。我在网上搜索到了京东互联网医院，通过在线问诊的方式，医生给出了专业的建议和治疗方案。

医生根据我的主诉，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我上传了舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。在对话中，医生耐心地倾听我的描述，并提出了一些针对性的问题，帮助我更好地描述我的症状，这让我感到非常贴心和专业。

经过医生的分析，我得知我是肝血不足引起的闭经，医生建议我使用中药进行全方位的针对性调理。医生详细解释了病情的原因和治疗方案，并给出了购药的建议和链接。在医生的指导下，我顺利完成了在线购药，并得到了医生的复诊联系方式。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业、耐心和细心给了我很大的安慰和信心。我对京东互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意，我相信在医生的治疗下，我的病情会有所好转。

我是一位年轻的女性，在这个特殊的时间里，我因为月经推迟三个月多，非常着急。二十天前，我去了一家中医院，喝了一星期的中药，但月经还是没有来。于是，我每天都在测基础体温，希望能找到一个解决的办法。

今天，我在网上咨询了一位医生，她是一位妇产科专家，非常亲切地和我沟通，并且给予了我很多专业的建议。医生询问了我的症状和情况，还要求我上传了舌苔的照片，让她更明确地诊断我的情况。

在交流中，医生明确指出了我的肝血不足，导致了月经推迟的情况。她建议我先打黄体酮针催经，然后再慢慢用中药调理。我询问了医生关于药品的使用方法和价格，医生都给予了详细的解答。

最终，我决定先与之前的医生联系一下，听取她的建议。虽然最终选择了线下就诊，但这位医生的回答对我帮助很大，我对她的专业和耐心表示非常感谢。

希望我的故事能够帮助更多与我有相似困扰的人，也希望大家在遇到健康问题时能够及时求医问诊，不要因为疫情而耽误了治疗的时机。

今天是周一，我来到了天津南开区的京东互联网医院进行线上问诊。我一直备孕四个月了，但一直没有怀上，而且最近月经后还出现了褐色分泌物，让我很担心。在问诊过程中，医生告诉我泌乳素高可以吃溴隐亭，但同时建议我用中药综合性调理，而且不需要再吃别的西药。医生还告诉我，泌乳素高不是很严重，但需要注意不要同房引起炎症。在询问了一系列症状后，医生建议我不需要再吃其他药物，只需坚持喝中药就可以了。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地回答了我的问题，并给我提供了专业的建议。他们的沟通能力非常好，让我感到很放心，我对他们的医疗素养和专业能力非常满意。