患者朋友们大家好，酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区，但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变，我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成，随着肝功能代偿能力下降，酒精可持续性造成肝细胞缺血，缺氧改变，随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎，伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状，少部分患者可能会有进食后腹胀，消化不良症状。随着患者病情加重，大部分患者可出现食欲不振，消瘦，乏力，进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大，黄疸，腹腔积液，低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

患者的治疗首先要戒酒治疗，同时加强营养支持，补充碳水化合物，脂肪，蛋白质，其次积极护肝，退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

以上就是今天的所有内容，希望对大家有所帮助，欢迎咨询交流。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

转氨酶偏高，只是提示肝功能有轻度异常，但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗，重点是应寻找病因及动态随访。

体检报告中的转氨酶，主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶（AST），是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞内部，正常时血清中活性很低，一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏，谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织，其升高并不一定是肝脏的问题，也可能是心肌炎、心梗等疾病，肝脏的特异性相对较差。

体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高，提示肝功能有轻度受损可能，但多数不需要药物治疗，重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况，如果有，尽量改善这些可逆因素，生活规律，定期监测随访肝功能。

2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者，如不注意，可发展成脂肪性肝炎，造成转氨酶的升高。

3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素，经常也会造成转氨酶的一过性升高，这时候需要动态随访肝功能。

4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏，而保健品和中药副作用小，其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现，在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药（占 26.81%）。所以没事千万别吃什么保健品，既起不到治疗的作用，反而损害肝脏。

5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏，所以在服用这些药物的同时，应定期监测肝功能。

6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏，必要时可进行相关检查。

7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后，应进行肝脏 B 超等相关检查。

体检发现转氨酶偏高，只是提示肝细胞有少量受损可能，这时候应明确病因，积极改善不良生活方式，调整一些药物，动态随访肝功能，必要时药物干预治疗。

骨质疏松症本身包括三大类症状

• 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
• 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。
• 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

休息，一定要休息好，让大脑休息好了，才能正常的工作，就像电脑一样，时间一长就会卡，系统的反应速度就会降低，那是因为长时间没有休息的缘故啊，人的脑子也是一样的，只是不停的装东西，没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

成年人尽可能减少房事，因为房事会损耗精子的，而精子大部分是血液，那么精子里面又有 DNA，而 DNA 会携带基因，那么将脑部的好东西都带走了，记忆力就会慢慢的降低，所以请有房事的朋友们控制一下，给自己一个健康的生活，才能有相当好的记忆力。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

在秋冬季节，以及冬春交替时节，大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略，但是如果咽炎治疗不当或者不及时时，就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症，危害还是很大的呢。那问题来了，得了咽炎，吃什么药比较好呢？那又该如何预防咽炎呢？最重要的是，为什么会得咽炎呢？

一、为什么会得咽炎？

咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的，根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生，病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说，身体抵抗能力差，更是得咽炎的主要人群。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24～28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

第三步：诊断有无并发症

尿病急性并发症　主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并发症　包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

无论是年轻人还是老年人，一旦患者出现高血压，大部分的患者的反应都是出现头晕症状，有一部分患者可能会出现头痛，随着血压的逐渐的进展，患者可能也会出现由于高血压导致的一个心脏方面的症状，比如说，由于血压过高导致心脏压力增加，患者可能会出现一个心慌心悸的症状，那么，随着血压的进一步的增高，整个的心脏的负荷负担增加，很多时候，进一步可能会引起高血压心脏病的发生，这个时候，患者可能会出现一些胸闷呼吸困难等一些心功能下降的症状，所以说，无论是年轻人还是老年人，如果出现高血压的话，我们都需要尽最大可能的积极的去控制血压。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

我发现孩子最近有些不正常的表现，他上一年级后就变得紧张而敏感，甚至出现了类似抽动症的症状。我感到非常焦虑和担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我与医生进行了沟通，医生非常细心地询问了孩子的症状和发病时间，并给出了专业的建议。医生耐心地解释了可能的病因，并提醒我在孩子的教育过程中要注意避免给孩子过大的压力，要尊重孩子的个性，不要训斥和批评孩子。医生还建议我多带孩子户外活动，避免食用一些对神经兴奋的食物。

在医生的建议下，我意识到孩子可能是在感冒后出现了抽动症状，于是决定去医院做一些相关的化验。医生再次给出了指导和建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对孩子的病情有了更清晰的认识。我对医生的建议和指导感到非常满意，希望孩子能够健康快乐地成长。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于脑膜炎恢复期的问题。患者表示需要购买奥拉西坦一盒，医生询问了患者关于药物使用时间和过敏史，患者回答称已经服用两个月，且没有药物过敏史。医生开出了处方并送达药师审核，患者通过点击卡片一键预约药品，医生提醒患者用药期间如有不适应及时就诊。最终，处方审核通过，问诊结束，服务也已经结束。

我是一位家长，我的孩子患有脑瘫和肌张力高，这让我非常焦虑。最近，我通过线上问诊的方式，向医生咨询了孩子的病情，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的病情和用药情况，给我一种很贴心的感觉。他熟练掌握医疗行业的知识，能够客观评价孩子的病情，并给出了专业的治疗方案。医生助理也很周到地提醒我配合医生了解孩子的病情，让医生更快地给出诊疗建议。

最终，医生为孩子开具了处方，并提醒我按医嘱用药，定期复诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象深刻。

通过线上问诊，我感到非常便捷和放心。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会有所好转。

我是一位关心儿童健康的家长，最近因为孩子出现了一些不明原因的症状，让我有些担心。7月的时候，孩子被诊断为抽动症，从2月份开始出现了一些症状，最早是清嗓子，一直当嗓子发炎治疗，但效果并不明显。之后症状逐渐加重，变成甩头发，努嘴巴等动作。我带孩子去医院做了核磁检查，抽血等检查，结果显示一切正常。医生说可能是一过性的，让我们再观察，开了肌肝片和小儿口服液，但效果并不明显。目前的症状是吸鼻子➕清嗓子，有时持续，有时间断。我非常担心孩子的健康，不知道现在应该怎么办？是否需要再去医院做进一步治疗呢？

在闵行区的一家互联网医院，13岁的孩子因为抽动症困扰了4年。家人为了寻求治疗，选择了线上问诊。孩子在家学习时不由自主地抽动，甚至发出声音，这让家人非常担心。经过三个月的喝精灵口服液和贴可乐定后，效果并不明显。于是，他们咨询了医生，医生建议先试用地牡宁神口服液，如果一个月后效果不佳再考虑使用硫必利。家人对药物的副作用和用量进行了询问，并表示担心孩子的身体和心理健康。医生给出了详细的用药指导，并建议做头颅磁共振和血铜蓝蛋白检查。家人表示会尽快去做检查，并在线上与医生联系。医生表示，只要检查结果正常，就不需要再联系医生，按照医生的建议用药即可。

家人对医生的耐心解答和专业建议表示感激，决定按照医生的治疗方案先试用药物，随时准备去做化验检查。尽管家庭条件有限，但他们仍然决心为孩子的健康付出一切。希望孩子的病情能够得到缓解，一家人感激医生的帮助。

在一次线上问诊中，我向医生描述了孩子眼睛发红、有黑眼圈的情况。医生为了更好地了解病情，要求我上传了眼睛的照片。我解释说孩子眼睛发红并且眨眼，之前以为是疲劳引起的，给他滴了眼药水也没见好转。医生询问了孩子是否有过敏史，是否吃药，我告诉医生孩子吃的是必利片。医生建议停用必利片，前往眼科检查，我对医生提出了疑问，问到了眼科的具体就诊地点。最终，医生明确了诊断，要求我上传之前做过的脑电图检查结果，为了孩子的健康，我决定听从医生的建议。

这次问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅仔细询问病情，还给予了专业的建议和诊断，让我对孩子的健康问题更加放心。

我一直在京东互联网医院进行线上问诊，最近因为癫痫需要开药，我一直服用奥卡西平口服液。通过在线问诊，医生助理向我说明了他们可能会辅助医生了解病情的流程，这让我感到很放心，因为我知道医生会更快地给我诊疗建议。

问诊开始后，医生很快与我取得联系，询问了我服药的时间和药物过敏史。我很顺利地回答了医生的问题，他很快给我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

然而，我收到了处方审核不通过的消息，让我很困惑。我向医生询问，他告诉我可能是疫情原因，让我咨询客服处理。我很感激医生的解释和建议。

最终，我的处方通过了审核，我可以预约购药。整个问诊过程虽然有些波折，但我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊产生了更多的信任。

随访计划卡片的提醒让我觉得医生们非常负责，他们不仅关注诊疗过程，还关心患者的用药情况。我对互联网医院的印象变得更好了，感谢医生们的专业和关心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊已开始，医生询问了我的用药情况和药物过敏史。我回答了医生的问题，医生已为我开具了奥卡西平的处方，并提醒我按照医嘱用药。处方已送达药师审核，审核通过后，我就可以预约购药了。医生还给我制定了随访计划，让我定期复诊，这让我觉得很贴心。整个服务非常周到，我对医生的专业品质和耐心细心的态度非常满意。

我是一位来自山西太原市的普通家长，我的儿子十一岁，最近被诊断出患有小儿癫痫。这个消息让我和我的家人都感到非常担忧和焦虑，我们不知道该如何应对这个疾病，于是决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊的过程中，我遇到了一位非常专业的医生，医生通过询问我的儿子病情的详细情况，并给出了很多宝贵的建议和治疗方案。医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了我很多支持和鼓励，让我感受到了医生的关怀和专业。

最终，医生为我的儿子开具了详细的处方，并提醒我定期复查。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心，让我对治疗小儿癫痫的希望更加坚定。

我是一位经历了癫痫病痛苦的患者，曾经在广州39脑科医院确诊为癫痫。三岁开始服用德巴金溶剂，每天两次，每次3毫升，经过医生的专业治疗和指导，我的病情得到了控制。在互联网医院的线上问诊中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还给予了我专业的诊疗建议，让我感受到了医生的细心和关怀。

在问诊过程中，医生详细询问了我的病情和药物使用情况，并为我开具了合适的处方。通过互联网医院的便捷复诊服务，我方便地购买到了所需的药品，并得到了药师的审核和专业指导。在用药期间，医生还提醒我如有不适及时就诊，让我感到医生的贴心和关注。

通过互联网医院的便捷服务，我不仅得到了专业的诊疗和药物配方，还感受到了医生对患者的关心和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意，将继续信赖他们为我的健康保驾护航。