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  • *传寿
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消化内科问诊记录
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消化内科科普文章
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  • 肝囊肿5cm,弯腰有异物感,睡觉也有点不舒服,可能更多的是心底的作用。根据临床的经验还有大家研究来看,一般肝囊肿要10cm以上,才会容易产生有一些症状,可能有些压迫感。而且它要靠近胃,比如在左肝的肝囊肿,容易引起这种压迫感,一般表现的是吃饭的时候,稍微吃的多一点就觉得饱了,容易有饱胀感。但是弯腰的时候这种异物感,个人认为不见得是肝囊肿,5cm它一般也不会引起症状,对于5cm直径的肝囊肿一般也不需要手术治疗。

  • 很多患者不只有癌症一种疾病,还合并有其他合并症,其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问,哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢?
     
    在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中,合并心血管比例最高的就是肺癌,据统计,有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。
     
    作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生,在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理,另外,对于肺癌患者的药物治疗方面,不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响,如果本身就合并心血管的疾患,那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的,近日,我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员,相信可以通过专业的力量,为更多的患者提供优质的服务。
     
     

     

     

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    自2019年底新冠疫情爆发以来,频繁的隔离给我们的生活带来了很多的不便。

     

    最典型的就是看病就医了,尤其是在北上广这样的大城市,去趟医院看个病真是耗时又耗力。

     

    单身独居的社畜,加班到深夜是常事,天天靠奶茶、咖啡、外卖续命,没时间运动、没时间体检,没时间好好休息。身体不适,想去医院看看还得请假,去了医院还得排队,算了还是忍忍吧。如果这时候,有专业的医生快速帮忙看看该有多方便呀?

     

     

    初为人父人母,面对呱呱坠地的新生儿,喂奶、哄睡、打疫苗,已经够手忙脚乱了。如果宝宝生病,出现黄疸、吐奶、半夜发烧等问题,作为新手爸妈更是手足无措。如果这时候,有专业的医生指导育儿该有多好呀?

     

     

    上有老、下有小的中年打工人,平日兢兢业业工作,回家还要面对鸡飞狗跳的家庭生活,逢年过节才有时间回家陪爸妈。然而随着父母渐渐老去,身体大不如前,小毛病也不断。如果这时候,有专业的医生陪着爸妈会更放心吧?

     

     

    以上这些困扰,相信我们大部分人都经历过,小到感冒咳嗽、大到糖尿病高血压,各种疾病常常来找麻烦。有没有一种可能?无论在哪里,都可以随时见到医生呢?

  • 女性尿道有点痛,可能是泌尿系感染,这是尿道轻度的感染。第一,可以多喝一点水;第二,可以吃抗生素或者头孢,像罗红霉素、克林霉素等药物。再一个是要看年龄,很多女性在更年期时,尿道黏膜会慢慢萎缩,所以特别容易感染。同时局部黏膜的改变,也会引起尿痛的感觉,如果是这种情况,可以局部用一点雌激素软膏。所以尿道疼痛不同的情况,应该分别来对待。

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    什么是肺结节?

  • 关于心房粘液瘤你了解多少呢?

        心脏肿瘤一般是原发于心脏的,总的来说,原发性心脏肿瘤(PCT)罕见,尸检报告为0.0017-0.03%,是心脏转移性肿瘤的30倍。 75%~90%的原发性心脏肿瘤是良性的,其中心脏粘液瘤最常见占50%,年发病率低,约0.5–1/10万例,虽然粘液瘤75%为良性,但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为:房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关,或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房; 心房粘液瘤多见于中青年人,发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高,是心源性脑栓塞的原因之一,超过50%的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单,是临床急性卒中管理中的难题。

  • 使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌,孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平,或者是促排卵前。

  • 关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题,首先不确定是不是有包块,其次会不会是一些皮下的,比如有脂肪瘤在皮下,有时候摸到了就觉得有个包块,但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤,其实是不需要做手术的,血管瘤它本来是一个良性疾病,其次它一般也不会引起什么症状,也不会造成什么大的危害,一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击,或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝,会造成肝损伤的可能,有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂,可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

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    尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病(STD),它并没有性别差异,男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),对于该病毒多数女性并不陌生,因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多,让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识,包括病因、症状、治疗等。

    男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多,他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染,临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体,另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生,而是会经历半个月到8个月,平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状,患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后,皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹,随之增大或增多,慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物,突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平,湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

    也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型,医生仅凭肉眼还不好下结论,这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

  • 我来到了一个线上医院,开始了我的问诊之旅。我描述了自己的情况,主任的助手很快回复我,告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。问诊已经开始,我感到非常的放心,因为我知道我会得到专业的帮助。主任的助手很快就帮我呼叫了主任,虽然主任可能在忙医院的事情,但他们会尽快回复我。我描述了我的症状,主任询问了我的既往疾病情况,药物过敏情况,肝肾功能情况,我都如实告诉了他。主任给我了一些建议,建议我多锻炼身体,推荐我大步快走,每天最好锻炼30分钟以上。我询问是否需要开药,主任也很及时地回复了我,询问是否需要他为我开药。我说需要,主任很快就为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。处方已送达药师审核,我点击卡片后可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。主任还给了我一些建议,让我平时吃饭的时候细嚼慢咽,不吃生冷酸辣的食品,不吃硬的食品。问诊结束了,服务也结束了,我觉得这次问诊非常的有效,我得到了专业的帮助和建议。

  • 最近胃部不舒服,总是感觉恶心,但是吐不出来,胃里还有一股泛酸的感觉,有点烧灼,非常难受。我尝试了一些药物,比如三九胃泰颗粒,但效果并不明显。于是我决定在京东互联网医院进行了线上问诊。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地询问了我的病情,还帮我做了一些简单的自测。最后,医生给我开了一份处方,并告诉我可以在网上直接预约药品。整个问诊过程非常便捷,让我感到很满意。

    我觉得医生的专业素养和耐心细致给我留下了很深的印象,让我对互联网医院的问诊服务充满信心。

  • 我最近感觉肠胃不太舒服,做了胃镜检查,想找医生帮忙解读一下。之前在网上看到了京东互联网医院的服务,觉得很方便,于是决定试试看。我联系了医生助理,她很耐心地解释了问诊流程,让我更了解了医生助理在问诊中的作用。

    第二天,我开始了问诊。医生很快就回复了我,他询问了我的情况并确认了我的身份。他问我是否查过幽门螺旋杆菌感染,我告诉他查过了。在交流中,医生详细了解了我的症状,并给出了专业建议。

    医生告诉我食管的症状有所改善,让我不用担心癌症。但是对于十二指肠溃疡和慢性萎缩性胃炎伴糜烂,医生建议我继续使用药物治疗。他还解释了胃体上次活检结果,并再次确认了治疗方案。

    最后,医生让我继续使用药物治疗,相信问题不大。我感谢医生的耐心解答和专业建议,对京东互联网医院的服务印象深刻。

    问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和专业,给了我很多建议和支持,让我感到很温暖和安心。

    我在问诊时,医生首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗,还特别告诉我为6岁以下儿童开具处方时,一定要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感受到医生对患者安全和隐私的重视。

    医生接诊后,详细询问了我的症状,询问了我的腹部不适情况,耐心听取我的回答,并给予了专业的建议。医生通过问诊,判断出了我的病情可能是胃食管反流病,给我开了相关药物处方,并嘱咐我注意清淡饮食,禁忌辛辣生冷刺激性食物。医生还特别提醒我,如果药物效果不佳,及时就诊治疗。

    在问诊结束后,医生还为我开具了便捷复诊卡片,让我能够方便地预约药品,并在用药期间有不适时及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。

    总的来说,这次互联网医院的线上问诊给了我很好的医疗体验,医生的专业素养和细心耐心让我对互联网医疗服务有了更深的认识和信赖。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。他在完整查看我的病例后,给出了详细的诊疗建议。我向医生发送了检查报告,他快速回复并针对我的病情提出了治疗方案。医生不仅对我的病情进行了评价,还给予了我很多心理上的支持和关怀。在医生的指导下,我对疾病有了更清晰的认识,并知道了应该如何进行治疗。医生非常细心地解答了我的问题,给我提供了很多帮助。我对医生的服务非常满意,感谢他的专业和耐心。

    这次线上问诊给我带来了很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医学专业人员的能力和责任心。我会继续按照医生的建议进行治疗,并定期复诊。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务,让我在家就可以得到专业的诊疗建议。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了一位医生的帮助。我们开始交流后,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我为儿童开药时需要有监护人和专业医师陪伴。医生很友善地回答了我的问题,并耐心地听取我的主诉。他看了我的体检报告后,给出了专业的建议,并告诉我需要注意的事项。我向医生询问了一些问题,他都耐心地一一解答。最后,医生给我指出了体检报告中的问题,并告诉我需要注意的事项。我对这次在线问诊非常满意,医生的专业和耐心令我非常感动。

  • 今天我在网上向医生咨询了幽门螺杆菌的相关情况。原来,我一直觉得身体不舒服,特别是胃部总是不舒服,经常有反酸烧心的感觉,而且大便也一直很干燥,所以我决定找专业的医生进行咨询。

    于峻杰医生助手很快就开始了问诊,他问了我很多关于消化不良、饮酒情况、体重变化、腹部不适等方面的问题,让我觉得他很专业,也很关心我的病情。我很快回答了他的问题,他也很耐心地给我解释了一些医学方面的知识。

    接下来,医生询问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能、疾病史等方面的问题,并提醒我一些需要注意的事项。在和医生助手的交流中,我感到很放心,因为他的专业知识和耐心让我觉得很安心。

    最后,医生给我解释了幽门螺杆菌感染的情况,并告诉我需要进行一些相关的检查,以便给我制定最合适的治疗方案。我对这次的咨询感到很满意,也很感谢医生和医生助手的专业解答。

    总的来说,我在网上咨询医生的这次体验让我觉得很舒心,也更加了解了自己的病情,我对京东互联网医院的服务很满意,以后有需要还会继续咨询医生。

  • 在经历了手术治疗后,患者对于直肠神经内分泌瘤G1期的治疗方案和复查问题产生了疑问,他向医生咨询了关于县级医院和市医院的不同意见,以及复查长与不长的处理方式。医生耐心倾听患者的主诉,对患者的疑问进行了详细的解答和建议,帮助患者明确了治疗方向,让患者感受到了医生的专业性和关怀。

    医生在问询过程中,对患者的问题进行了细致的分析和解释,给予了专业的建议,并提供了相应的治疗方案,让患者对自己的病情有了更清晰的认识,增强了对治疗的信心。同时,医生的耐心和细心也给患者带来了心理上的安慰和支持,让患者感受到了医生对患者的关心和关怀。

  • 尊敬的患者,您好!

    今天,我在京东互联网医院接诊了一位患者,他向我咨询了关于谷丙转氨酶196的问题。在问诊过程中,我通过与患者的沟通和详细的评估,发现他患有脂肪肝引起的问题,经过仔细检查,排除了乙肝和丙肝的可能性。我为他开具了一份处方,并建议他多运动、少吃肉,禁忌辛辣油腻等食物,禁酒,以及在用药期间如有不适请及时线下就诊。同时,我还为他提供了便捷复诊卡片,方便他在用药期间进行复诊。

    患者非常配合并感谢我的建议,我也希望他能够按照医嘱用药,并注意饮食和生活方式的调整,以便尽快康复。

    问诊已结束,服务已结束。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了自己的胃痛、烧心和喉咙痛的情况。医生在询问我的病情后,耐心地给我解释了可能的病因,并提供了专业的建议,让我觉得非常贴心和放心。

    医生告诉我,这种症状很可能是胃食管反流引起的,需要注意饮食习惯,并且需要口服药物来抑制胃酸,促进黏膜修复。他还特别提醒我要避免一些增加腹压的因素,比如不能吃太饱、不要喝浓茶、咖啡和巧克力,睡前两小时不可以进食等等。

    医生还详细告诉我要口服伏诺拉生和莫沙必利,每次用药的方式和用药的时间,以及需要坚持用药一个月的重要性。最后,他还提醒我,如果两三年没有做过胃镜,需要复查一次。

    在医生的指导下,我按照他的建议购买了药品,并且已经感觉到了一定的效果。我对这次线上问诊非常满意,也感谢医生的耐心和细心。

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